醫者仁心,我,全球大外科第一人 第1425節
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這對于手術來說,其實并不是非常有利。 這么多藥物的使用,沒有控制住患者的病情。 能夠撐到現在,已經算是一個不小的奇跡了。 如果再來一次大出血,十有八九連搶救的機會都沒有。 當然,對于南雅來說,手術就算成功,后期的神經康復治療也是一個難題。 促進患者的神經功能恢復,提高生活質量,這不是隨便說說的。 想要達到這樣的標準,幾乎不太可能。 幸好,家屬的要求,只不過是盡可能延長患者的生命。 說實話,程瀟瀟在剛聽到患者要求的時候,那是一臉的不爽。 明擺著就是要“啃老”。 患者都已經這樣了,還不準備放過? 真的要是沒有生活質量了,老人這樣活著,難道不痛苦嗎? 攤在床上的“賺錢工具”? 做家屬的,于心何忍? 當然,這些話,程瀟瀟最終還是忍住了。 就像是陸晨所說的,每一個家庭,或多或少,都存在某些問題。 這不是醫生該關心的,當下的責任,是如何做好手術。 “患者情況?” “血壓偏低,氧飽和度正常,心跳略快,綜合評估剛剛及格,陸副院長,手術如果能夠控制在6小時以內,對后續治療最佳?!?/br> 這是麻醉科給出的最終結果。 “知道了,我盡量?!?/br> 陸晨點了點頭,對于陸晨來說,患者目前的情況,自己必須要加快速度。 這一點,陸晨和程瀟瀟心知肚明。 “準備手術?!?/br> 隨著陸晨一聲令下,整個手術室的醫護人員,都進入了各自的角色。 手術的難度顯而易見。 對于人體來說,腦和脊髓的表面包有3層薄膜。 由外向內依次為硬腦膜、蛛網膜和軟腦膜,三層膜合稱腦膜。 被膜的作用,是支持、保護人體大腦和脊髓的作用。 而這一次的外傷撞擊,使得患者蛛網膜下腔出現了大量的血腫情況。 而蛛網膜對于人體的重要性不言而喻,腦脊液通過蛛網膜滲入硬腦膜竇,回流靜脈。 可以說,是非常重要的一個環節。 而從現在患者的影像來看,蛛網膜下腔的主要功能,現在都是停滯狀態。 長期下去,直接導致患者大腦加速死亡。 這也是陸晨著急手術介入的主要原因之一。 而且,患者的軟腦膜受傷程度也不算輕。 軟腦膜本身輕薄并且富有絕大多數的血管和神經,原本是覆蓋于患者的腦表面并伸入溝裂內。 可是這一次的大出血,已經嚴重擠壓到了其存在。 在手術的過程中,如果可以的情況下,陸晨也會進行一定的修補。 不過,修補的程度,還要在做完血腫清除術,暴露出大腦結構之后才能進行判斷。 目前情況下,還有太多的未知。 當然,這一次的手術,由于難度太大,不確定因素太多。 所以,就算是陸晨,也要借助于立體定向系統。 幸好,南雅的硬件設備方面,一直做的不錯。 這點眼光,程院長還是有的。 尤其是目前最新的設備,程院長也舍得花巨資進行引進。 這一點上,南雅和上中心比不了。 畢竟上中心可是有著陸晨的存在。 自從陸晨的馬甲被徹底曝光之后。 上門求合作的機構快要把上中心的后勤部的門檻給踩踏了。 誰不清楚doctor lu所代表的意義? 只要是有doctor lu在,那么,就是手術成功率的保障。 而這些設備儀器的臨床使用,以及設備的可靠性等等,都是需要在數據上體現出來的。 而上中心作為目前國際上躥升幅度最大的頂尖醫院之一。 這方面很明顯是醫學設備廠商最關注的焦點。 而且,與上中心合作,無疑是打開了國內的大門。 絕對算是穩賺不賠的買賣。 所以,很多情況下,上中心只需要花費極小的代價,就能擁有目前全世界醫療領域最為先進的設備。 這是其他醫院羨慕不來的。 更何況,陸晨還通過私人關系,搞到了不少尚在封鎖階段的設備。 這是有錢都買不到的玩意兒。 別的醫院能不眼紅? 而對于程院長來說,南雅沒有陸晨,所以,很多時候,只能咬著牙進行設備的更新。 可就算是這樣,南雅設備的普及率,一直都名列前茅。 從這一點,也能說明程院長的眼光。 這套立體定向系統,就是其中的典型代表。 利用立體定向儀在顱外建立穩定的三維參照系統,結合神經影像學資料測量顱內靶點的三維坐標參數,以達到精確定位的目的。 在手術中,也能發揮出巨大的作用。 第1492章 幸運和霉運并存 患者的出血量和血腫舉世罕見,程瀟瀟之前也做過一臺類似的顱內血腫清除術。 當時引起了inc一幫子專家的狂熱追捧,當時,程瀟瀟也是通過這次機會加入的inc。 可與眼前的這位患者相比,手術難度之大,就連陸晨都沒有絕對的把握。 所以,這一臺手術中,陸晨還采取了立體定向血腫抽吸術。 立體定向血腫抽吸術與傳統簡單ct定向相比,可以極大提高靶點的精確性,減少了人為可能存在的誤差。 這是醫療科技提升的產物。 如果程瀟瀟當時可以用到立體定向血腫抽吸術的話,或許手術過程還能再輕松一些。 當然,手術最終的結果,還是要看主刀。 “患者情況?” “可以手術?!?/br> “開始手術?!?/br> 這臺罕見的血腫清除術,開始的悄無聲息。 也就南雅的醫生知道這臺手術的詳情。 而且,程院長也下了死命令,一切無關人員,都不允許打擾到這臺手術。 什么? 到現場看手術? 那是想都不要想,程院長親自守在了手術室的門口。 就是以防有人好奇心過重。 利用自己醫生的身份進入手術室。 就算是神外主任的請求都被駁回了,其他醫生可想而知。 用程院長的話來說,自己幾斤幾兩難道不知道嗎? 這臺手術,是你們可以觀摩的? 想要真正學習手術,那就等到手術視頻出來后再觀摩。 總之,不管是誰,都不能讓陸晨和程瀟瀟分心。 所以,就算是心里“癢癢”地不行,但絕對沒有人會打擾到這臺手術。 “陸晨,患者左側大腦半球梗塞?!?/br> 在開顱之后,程瀟瀟檢查出了“意外”。 左側大腦半球梗塞,是的,雖然在手術之前,已經把這一點給考慮進去了。