醫者仁心,我,全球大外科第一人 第1426節
書迷正在閱讀:呆萌小甜心:冷少追捕999天、被人惦記的女人、豪門假少爺裝乖指南、本人男,但相親對象是男、貼身女仆很妖嬈、校園美女同居、那個渾渾噩噩的男人呵、官道之勝者為王、潑辣女的古代種田生活、月兒灣灣風微涼
不過,如此嚴重的梗塞,還是讓程瀟瀟皺了皺眉。 “意料之中?!?/br> 陸晨的臉上,倒是沒有出現其他的表情。 從患者之前的情況來看,左側大腦半球梗塞的可能性本來就非常大。 一開始沒有查出來,是因為血塊實在太大了。 早就已經壓迫了患者的大腦部分。 所以檢測無法展現出最高的準確性。 說實話,這也是患者自己“命硬”。 像是這樣的出血量,換在其他患者身上,根本就不可能堅持到現在。 南雅下了不止一次的病危通知。 患者被送進南雅之后,重癥病房幾乎是一天通知一次。 到最后,患者家屬都麻木了。 當然,這些也和南雅本身的治療治療方式有關。 在沒有把握的情況下,只能采取保守的支持性治療。 可對于如此兇猛的出血量來說,這樣的治療方式,壓根起不到作用。 一開始幻想患者好轉自行吸收的情況也沒有出現。 反而是患者失去了自主呼吸。 可越是這樣,越是無法進行手術。 情況變得越來越糟糕。 可是南雅的神外和重癥科室,只能寄希望于患者自身。 老干部本身的機能就已經退化到了相應的程度。 想要自行吸收血腫,除非發生奇跡。 只不過,誰也沒有想到,患者的生存意志,竟然使得自己拖了這么長的時間。 這一點,就連患者的主治醫生都沒有想到。 在沒有進行再次檢查的情況下,患者顱內的情況,已經惡化到了無法想象的地步。 就像是此刻這般,在開顱之后,一切的問題,就這樣被暴露了出來。 “一會手術的時候,會麻煩很多?!?/br> “先搞定血腫再說?!?/br> 左側大腦半球梗塞雖然麻煩,不過,對于陸晨來說,眼前首先要解決的,是血腫的情況。 尤其是患者目前的血腫,已經把腦干給擠壓到了臨界值。 從陸晨的分析來看,患者目前受到的擠壓程度,但凡手術的過程中,有絲毫的偏差,可能會直接加速患者的死亡。 只能說陸晨藝高人膽大。 換做全世界任何一名神外醫生,見到目前的情況,都會宣布放棄手術吧。 實在是無能為力。 還是那句話,人力總有極限。 這也是為什么,程瀟瀟從一開始,就極力反對手術的原因。 可最終,還是沒能拗過陸晨。 “程瀟瀟,一會手術的時候,注意患者繼發性癲癇的可能?!?/br> “明白?!?/br> 陸晨在交代了預防性措施之后,深吸了一口氣,開始了手術。 黑色血腫塊,說明患者出血量的時間已經非常久了。 血塊顏色越深,代表出血時間越久,這一點,只要是有醫學常識的恐怕都知道。 只不過,像是患者這樣的血腫顏色,說實話,陸晨都是第一次見到。 這。。。 說難聽一點,一些法醫解剖的情況,血腫都不一定會是這樣。 “嘶。。?!?/br> 程瀟瀟此時也是倒吸了一口涼氣。 “運氣不錯?!?/br> “什么?” 陸晨突如其來的一句感嘆,倒是讓程瀟瀟徹底愣住了。 情況都已經復雜到了這個程度,誰能想到,陸晨竟然來了一句運氣不錯? 這從何說起。 “要不是急速出血量巨大,最終提前形成了血塊,估計患者早就死亡了?!?/br> 陸晨指著血腫的頂端說道。 “你的意思是,就是因為出血量巨大且快速,所以才導致出血點被堵住了?” “嗯,可以這么說,你看這里就知道了?!?/br> 陸晨用手中的吸引器稍稍撥動了一下血腫,露出的部分,讓程瀟瀟再次震驚不已。 果然,就像是陸晨之前分析的一樣。 血腫頂端所連接的部分,應該就是這一次的外傷碰撞所導致的出血點。 程瀟瀟可以看的出來,“傷口”真的很大。 這么大的出血點,在極短的時間內,就能造成非常嚴重的后果。 難怪患者被送來醫院的第一時間,就已經陷入了深度昏迷之中。 而連接處的出血點,由下而上,由深變淺。 這說明。。。 “還有出血的可能?” 程瀟瀟第一時間就明白了陸晨的意思。 眼前的情況,一旦手術中動到血腫,很有可能會引發再度出血。 而且,出血量之大,絕對是自己無法想象的。 要是沒有陸晨的提醒,自己很有可能就漏掉了這一部分。 第1493章 不經意間創造了歷史 陸晨的意思,程瀟瀟很快就理解了,如果不是洶涌的出血量,最終堵住了出血點,可能患者早就已經。。。 不幸中的萬幸,讓患者堅持到了現在。 只不過,現在的情況,讓手術陷入了更大的不確定中。 對于目前的情況來說,在處理血腫的時候,很可能引發再次大出血的情況。 從血腫末端的顏色改變來看,出血點依舊是活動性的。 深度昏迷中,患者沒有自主意識,無法做到移動腦部。 但凡一次的移動,就有可能導致再次大出血的可能性。 到時候,整個腦干部位就會被徹底壓縮。 神仙難救。 “運氣?!?/br> 程瀟瀟此刻也不禁感嘆了一句。 只能說,患者堅持到現在,絕對是運氣,畢竟之前已經出現過癲癇的情況。 癲癇發作時,沒有造成出血點的意外,這已經是老天爺的“恩賜”了。 “呼。。。準備清除血腫,程瀟瀟,第一時間止血?!?/br> “我明白?!?/br> 此時的程瀟瀟,已經緊緊握住了電極。 程瀟瀟心里清楚,就這樣的出血點,明膠海綿什么的,已經失去了原本的作用。 只能依靠電極進行嘗試。 而且,止血的結果,對于手術來說,也是至關重要的。 一旦止血出現問題,就算是手術成功,對于患者來說,也不過是拖延時間而已。 并且,患者如果再次大出血,按照目前的情況來看,患者是不可能再有機會進行手術的。 “呼。。?!?/br> 此時的程瀟瀟,長出了一口氣。 緊緊盯著出血點,在陸晨斷離的第一時間,程瀟瀟就會接上。 陸晨見程瀟瀟已經準備好,也不再猶豫,每一分鐘的耽擱,都可能會引起患者死亡的風險。 陸晨以“u”字形的切口,切開了患者的硬腦膜。 在切開的第一時間,手持吸引器輕柔清除硬膜下凝血塊。