此時的縫合口最好要與血管縱軸垂直或接近垂直，以免狹窄。

    陸晨將血管兩端的血管夾向中間牽拉，使血管裂口的兩緣靠攏，進行縫合。

    “細絲線?！?/br>
    “陸副院長，患者血壓再次下降?！?/br>
    “再使用一次腎上腺素?！?/br>
    情況已經相當的危急，此時的麻醉，已經隨時準備介入搶救。

    陸晨用液體石蠟潤滑后的細絲線，在離開裂口邊緣0.5～1mm處下針，針距亦為0.5～1mm，進行間斷單純或間斷外翻褥式縫合。

    “好了，我這里搞定了?！?/br>
    “陸副院長，我這里的裂口較大?！?/br>
    陸晨剛剛搞定腹腔干處腹主動脈處的缺口，王主任這邊卻發現腎動脈的裂口比想象中還要大些。

    “取自體靜脈一段?！?/br>
    “好?！?/br>
    “剖開成靜脈片縫補裂口，以免直接縫合后造成管腔狹窄?！?/br>
    “明白了?！?/br>
    “擦汗?！?/br>
    此刻的王主任，滿頭大汗。

    自體血管移植是對于患者本身血管損傷較大難以修補，又或者是無法結扎的患者。

    而且患者的損傷合并傷口污染時，才會使用這樣的術式。

    這說明王主任已經被逼到了“絕境”。

    “好了，我這里也搞定了?！?/br>
    “患者的血壓穩定下來了?！?/br>
    當陸晨和王主任搞定了大血管破裂的問題之后，患者的血壓明顯的穩定了下來。

    此時的麻醉，也終于是長出了一口氣。

    “患者的急性腎功能衰竭進展如何？”

    “現在是控制住了，不過后續的情況未知，可能需要進行腎移植?！?/br>
    “現在哪兒來的腎源？”

    “在等等，可能是急性進展期，在修補手術之后，患者的情況可能得到及時的緩解?！?/br>
    “希望是這樣?！?/br>
    “先給患者靜脈注射生理鹽水和者葡萄糖溶液?！?/br>
    “好的?！?/br>
    急性腎功能衰竭是多種原因導致腎功能迅速減退而誘發的病變。

    發病時需要及時進行液體管理，若存在血容量不足，可以進行靜脈注射生理鹽水或者葡萄糖溶液。

    “同時注射呋塞米?！?/br>
    “明白?！?/br>
    患者此刻還存在肺水腫的中毒表現。

    及時給予利尿的藥物治療才是目前最穩妥的辦法。

    “是否存在高鉀血癥？”

    “沒有出現高鉀血癥的情況?！?/br>
    “那就采用原發病治療的方案進行治療?！?/br>
    陸晨沉思了幾秒，最終選擇了保守的治療方式。

    在陸晨判斷看來，患者急性腎功能衰竭是由藥物因素引起。

    及時給予保肝類的藥物治療。

    加上患者可能存在的感染因素，同時給予抗感染的藥物治療，應該可以達到治療的效果。

    而這種情況下，無需進行血液透析治療。

    畢竟孩子還小，用上了血液透析之后，可能會出現依賴性。

    “李主任，你這邊的情況怎么樣了？”

    “放心，陸副院長，我這里的情況基本已經控制住了?！?/br>
    李主任主要負責的是右升結腸挫裂。

    當然，對于李主任來說，由于結腸壁薄，血液供應差，含菌量大，故結腸破裂的治療不同于小腸破裂。

    之前患者已經出現了嚴重的腹腔污染情況。

    幸好手術的及時，目前倒是控制住了腹腔污染的問題。

    最終李主任考慮的是一期切除吻合。

    需先采用腸造口術和腸外置術處理。

    至于李主任現在需要考慮的是暫時轉移糞流并避免腸管膨脹。

    不過這些情況，李主任都能自行處理，暫時不需要協助。

    “皇甫芮，你這邊的情況呢？”

    皇甫芮負責的是患者的右卵巢破裂和右zigong闊韌帶挫裂。

    陸晨對于皇甫芮的實力很有信心。

    當然，想要在這種情況下，完成快速手術，對于皇甫芮來說，也是一個不小的挑戰。

    “沒問題?！?/br>
    “皇甫醫生，現在可不是逞強的時候，如果有問題，我們可以直接通知婦科主任一起介入的?！?/br>
    陸晨對皇甫芮充滿信心，是因為兩人合作了好幾次的緣故。

    可是對于王主任來說，此刻表現出來的，是關心則亂。

    王主任太想要救回孩子了。

    所以，此時的王主任，才會說出這樣的話來。

    “我說了，沒有問題?！?/br>
    皇甫芮已經處理好了右卵巢破裂，現在正在修復患者右zigong闊韌帶挫裂的問題。

    相比之下，右zigong闊韌帶挫裂的問題更小。

    此刻自然是不需要幫忙。

    “行了，王主任，我們要相信皇甫醫生?！?/br>
    “呼。。。我明白了?！?/br>
    至于此時，還需要處理的是患者血氣胸的問題。

    如果是單純的血胸，只需要根據出血量來做治療。

    可是從目前的情況來看，患者已經達到了局部積血量過多。

    必須要做胸膜腔穿刺，可以將積血抽干凈。

    可問題是，患者現在還出現了肺部挫裂傷，如果不及時處理，患者血胸的情況，就不會得到改善。

    第891章 程瀟瀟的手術遇到了麻煩

    “準備肺裂傷修補術?！?/br>
    “好?！?/br>
    “胸外科主任呢？”

    “在?！?/br>
    聲音在陸晨的身后響起。

    呃。。。好吧。

    不是胸外科主任不負責，關鍵是手術臺前實在是沒有自己的位置了。

    同時進行的修補，硬是把胸外科主任給擠到了外邊。

    幸好，剛剛觀察的時候，患者的肺裂程度并不算是嚴重。

    要不然的話，胸外科主任也不會這么的篤定了。

    要知道，龍護士長可是胸外科的人。

    相比起來，胸外科主任才是最著急的一個。

    “一起吧，速度快一些?！?/br>
    “沒問題?！?/br>
    和陸副院長一起手術，當然能夠輕松不少。

    “王主任，你負責一下腹腔的清理，把感染降到最低?！?/br>
    “好，交給我?！?/br>
    陸晨準備肺裂傷修補術的同時，也不忘提醒王主任清理患者的腹部感染。

    “患者胸腔內積血較多，不過還在沒有發生感染的跡象?！?/br>
    “明白了，準備手術?！?/br>