醫者仁心,我,全球大外科第一人 第699節
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王主任一邊聽,一邊點頭。 姜醫生的處理沒有任何的問題。 而現在,急需解決的,是患者到底是由于什么引起的電解質紊亂。 剛剛王醫生也說了,患者已經出現了電解質的嚴重紊亂,如果不及時治療的話,恐怕會有生命危險。 “你剛剛說,給患者又做了一個腫瘤標志物的檢測?” “是?!?/br> “報告呢?出來了沒有?你去檢驗科催一催?!?/br> “好,我現在就去盯著?!?/br> 此刻可是人命關天,姜醫生直接去了檢驗科,等著一手的報告。 “王主任,我丈夫不會有事吧?!?/br> “現在情況還不清楚,家屬你再回憶一下,患者之前有沒有什么不舒服的地方?” “這個,最近半年來一直都說自己腹脹,尤其是吃好飯之后,不過,半小時后就沒問題了,我們也去地段醫院看過,地段醫院的醫生認為是胃動力不足,所以吃了一段時間的藥,恢復的不錯,所以也就沒有當回事?!?/br> “還有沒有其他的?” “真的沒有了,我老公平時身體一直不錯,很少去醫院的?!?/br> 眼看丈夫還不能醒來,高志強的妻子越發的擔憂了起來。 而此時,手機也響了起來,兒子考試也結束了,沒有見到自己的父母,自然有些著急。 可怎么也沒有想到,自己的父親此時竟然在醫院。 今天出門的時候,就發現自己父親的臉色不是很好。 一開始兒子還以為父親也和自己一樣,是過于緊張了,沒有休息好的緣故,誰能想到,此刻竟然在醫院里急救。 當下也顧不得其他,立馬趕來了醫院。 “媽,我爸怎么樣了?” “還在觀察室搶救?!?/br> “怎么會這樣的?怎么會這樣的?!?/br> 一時之間,高考結束后的狂喜被愁云所籠罩。 “主任,檢查報告出來了?!?/br> 至于姜醫生,拿著新鮮出爐的報告趕了回來。 神情凝重。 “嘶。。?!?/br> 當王主任看到報告的時候,也是倒吸了一口涼氣。 “癌胚抗原怎么會這么高?” 竟然翻了三倍? 可關鍵的是,ca125、ca153、鐵蛋白依舊還是在正常的范圍之內,ca199、ca50、ca242這些鞘糖脂類腫瘤標志物也沒有任何的變化。 這不可能,一旦癌胚抗原升高,一定會帶動其他的標志物升高。 而且2個月前,患者的消化系統沒有檢查出任何的問題,在短短兩個月的時間里,也不可能出現變化。 “做床邊ct和b超?!?/br> 結果還是一切正常。 一開始,王主任甚至懷疑是不是急性進展期的胰腺癌發作。 可是檢查下來,胰腺部位一切正常。 這。。。 此時的王主任,也是一臉疑惑。 “讓腫瘤科來會診一下?!?/br> “老大,腫瘤科的主任今天不在,去參加國內討論會了?!?/br> “醫院還有誰在?” “陸副院長,這段時間聽說一直都住在醫院里,好像是為了一名患者?!?/br> “還不快去把陸副院長給請來?!?/br> 第755章 確定病癥 “陸副院長,急診王主任請您去會診?!?/br> “急診?” 今天也不是陸晨當班,這段時間住在醫院,也是為了更好的觀察安琪的情況。 而昨天的時候,安琪已經醒了過來,顱內的水腫也已經自行吸收. 雖然現在還不能掌控自己的身體,不過,一切都在良好的恢復中。 安琪也已經恢復了自主呼吸,不再需要呼吸機的支持。 按照陸晨的預估,安琪此刻已經脫離了危險期,可以清楚的表達自己的意思。 最多還有3天,就可以送到普通病房。 安琪的父母和男友段鵬,自然是對陸晨千恩萬謝。 “是神外的會診?” “不是,是奇怪的患者,王主任實在確定不了病癥,所以想要請您去看看?!?/br> “好,我知道了?!?/br> 王主任都無法確診的患者,這還是挺稀奇的。 作為上中心急診中心的主任,什么稀奇古怪的病癥王主任沒有見過。 按理說,是不可能發生這樣的情況。 陸晨也好奇了起來。 “王主任,患者什么情況?” 陸晨的到來,似乎給急診中心帶來了希望。 畢竟陸晨已經在上中心留下了數不清的傳說。 對于這位國內最年輕的中科院院士,上中心上上下下只有佩服的份。 “陸副院長,您趕緊來看看,這名患者太過奇怪了,嚴重的電解質紊亂,我們已經用了一切可以用的手段,不過都沒有任何的改善?!?/br> 見到陸晨,王主任眼神一亮,立馬拉著陸晨來到了患者的面前。 此時,患者已經出現了嚴重的意識障礙。 “癌胚抗原翻了三倍,可是ca125、ca153、鐵蛋白還有ca199、ca50、ca242這些鞘糖脂類腫瘤標志物都在正常的范圍之內,兩個前剛剛做了腸胃鏡的檢查,也沒有查出任何的問題?!?/br> “對了,剛剛做了床邊ct和b超,也沒有檢查出問題來?!?/br> 此時的王主任,也是被搞得焦頭爛額。 “患者家屬有沒有說過什么異常的地方?” “兩個月前有過腹痛,腹脹氣,不過服用了嗎丁啉之后有所緩解,最近一個月,排便不正常?!?/br> “消化道已經排除了,是嗎?” “是,其他腫瘤標志物的指標并沒有升高,已經基本可以確定排除消化道的問題?!?/br> 而此刻的陸晨,也陷入了沉思。 癌胚抗原翻了三倍,其他腫瘤標志物全部正常。 兩個月前出現腹痛腹脹,電解質紊亂嚴重混亂。 這些加在一起,又排除了消化道腫瘤,也不是急性胰腺癌。 難怪王主任都會頭疼不已。 等等,陸晨突然想到了一種可能性。 “剛剛ct做了那些部位?” “基本上都做了一遍?!?/br> “影像讓我看一下?!?/br> 陸晨接過影像,思索了半天。 “準備做一個實驗室檢查?!?/br> “這。。?!?/br> 實驗室檢查?! 陸副院長這是懷疑什么? “做包括雙側腎上腺靜脈采血、血漿醛固酮測定以及24小時尿游離皮質醇測定?!?/br> 雙側腎上腺靜脈采血、血漿醛固酮測定,還包括了24小時尿游離皮質醇測定,難道陸副院長是懷疑。。。 “不會這么湊巧吧?!?/br> “病癥倒是對的上,還是仔細一點的好?!?/br> “好,我立馬安排?!?/br> 雖然此時在ct的影像上看不出太大的問題,不過,陸晨還是敏銳地抓住了其中的一個關鍵點。 “要求他們做加急?!?/br>