醫者仁心,我,全球大外科第一人 第698節
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沒必要把錢花在找專家上,到頭來還不是同樣的檢查。 25元的掛號費,一點也不心疼。 說實話,如今這個年代,很多患者都是因為體檢查出了一點問題,就拿著報告來到醫院。 都以為自己得了什么絕癥。 不過,很多時候,都是在自己嚇自己罷了。 醫生在接診了之后,先查看了高志強的體檢報告。 “血紅蛋白指標的下降、血小板指標的升高或下降、堿性磷酸酶指標的升高、β2-微球蛋白指標的升高?!?/br> “是的,醫生,你說,我會不會有什么問題?體檢中心讓我還是來醫院檢查一下?!?/br> “不好說,你看,你的癌胚抗原超過了,不過,ca125、ca153、鐵蛋白都在正常的范圍之內,還有,ca199、ca50、ca242這些鞘糖脂類腫瘤標志物也很正常?!?/br> “那么我就沒???” 聽到醫生的回答,高志強先是松了一口氣。 “雖然只是極少部分的指標升高,不過,還是建議你做一個檢查,最近有沒有覺得有什么不舒服的?” “腹部有些不舒服,就是吃好飯的時候,有些脹氣,一般休息一會就沒事了?!?/br> “還有沒有其他什么癥狀?” “沒有了,一切都挺正常的?!?/br> “那就做個胃鏡和腸鏡吧,畢竟癌胚抗原對應的是消化道系統的問題?!?/br> “行?!?/br> 當天還約不到檢查,需要3天以后才可以。 高志強和自己的妻子就回到了家里,在路上還約定了,這件事一定要先瞞著自己孩子。 畢竟醫生也只是讓做個檢查,讓孩子安心復習才是最重要的。 沒必要給孩子帶去煩惱。 畢竟馬上就要一摸了,這種時候,一切都要以孩子優先。 之后的檢查報告來看,高志強的消化道沒有發現任何的問題,用醫生的話來說,應該就是沒有得到充分的休息,而導致了指標的異常。 這段時間好好休息,不要太cao勞就好了。 如果感覺身體有什么異常的話,再來復診。 聽到醫生的話,高志強算是如釋重負,既然醫生都這樣說了,那么應該是沒有任何的問題。 時間也就這樣過著。 可是最近這段時間,高志強卻感覺自己的腸胃似乎是出了問題。 不停的鬧肚子,一開始,還以為自己是吃壞了什么。 男人的腸胃嘛,總是會弱一點。 起先高志強也沒有放在心上。 以前也不是沒有出現過腸胃的問題,一般只要一粒左氧諾氟沙星下去,基本都能解決。 可是這一次,情況似乎變得有些奇怪,自己就算是吃了藥,也無法阻止拉肚子的情況發生。 甚至越來越嚴重。 一周的時間,自己竟然就輕了好幾斤。 這讓高志強又開始擔心了起來。 甚至于,自己一度出現了脫水的癥狀。 可眼看高考在即,這個時候,高志強又不想給孩子增添煩惱,于是一直忍著。 直到這一刻,在高考的考場外,高志強感覺一陣天旋地轉,直接昏倒在了地上。 這一幕,可是把自己的妻子給嚇壞了。 立馬撥打了120。 幸好,每個考場的門口,都準備了救護車。 高志強直接被送進了上中心的急診。 “患者什么情況?” “不知道為什么,直接就昏倒了?!?/br> “中暑?” “不知道啊?!?/br> 高志強的妻子也是一臉的著急,幸好這已經是最后一門考試,要不然的話。。。 “患者之前有沒有什么不舒服的地方?” “一直拉肚子?!?/br> “拉肚子?持續多久了?” “快一個月了?!?/br> “有沒有做過胃腸鏡?” “2個月前,在上中心做過,沒有問題?!?/br> 這。。。 一時之間,急癥科的醫生,也被搞糊涂了。 第754章 無解的病情 “姜醫生,報告出來了?!?/br> 姜醫生接過報告之后,神情變得有些奇怪,患者電解質嚴重紊亂。 電解質紊亂,人體最常見的病癥之一,不過,因為電解質紊亂而導致昏迷的情況,這似乎是真的沒有發生過。 人體血漿中主要的陽離子是na、k、ca、mg,對維持細胞外液的滲透壓、體液的分布和轉移起著決定性的作用。 細胞外液中主要陰離子以cl-和hco3-為主,二者除保持體液的張力外,對維持酸堿平衡有重要作用。 通常,體液中陰離子總數與陽離子總數相等,并保持電中性,當出現任何一個電解質數量改變時,將導致不同的機體損害,即出現電解質紊亂。 可是,一般情況下,就算是患者出現了電解質紊亂,在沒有進行干預的情況下,人體也會進行自行的調節。 可剛剛患者的妻子說,患者的情況已經持續了將近一個月的時間,這就有些匪夷所思了。 一般的電解質紊亂可以分為鈉代謝紊亂、鉀代謝紊亂、鈣代謝紊亂、鎂離子代謝異常。 可是,患者此刻的報告上,竟然是全都出現了問題。 這種情況,一般是不可能發生的。 而且患者2個月之前,才剛剛在本院做過腸胃鏡的檢查,說明腸胃沒有任何的異常。 “對了,醫生我老公兩個月前的體檢,檢查出了癌胚抗原超標,會不會是這方面的問題?” “癌胚抗原?那么其他的指標呢?” 這或許是一個突破口,不過,高志強的妻子也就知道一個癌胚抗原超標,其他的,因為沒有異常,所以也沒有太過關注。 “這樣,給患者做一個腫瘤指標?!?/br> 而現在的救治,只能以治療電解質紊亂為主。 治療關鍵要針對病因及時徹底的治療電解質紊亂。 姜醫生針對患者的情況,用藥糾正酸堿平衡及電解質紊亂。 其中還發現了低鉀血癥,補鉀,去除引起低血鉀原因也是姜醫生考慮的重點。 而在補鉀過程要預防高血鉀癥的發生。 一般隨著補鉀,臨床癥狀也隨之恢復。 患者應該很快合并抽搐應注意是否有其他電解質改變,尤其是血鈣的調節。 可是此刻的情況,卻是不容樂觀。 患者就算是已經開始了治療,卻還是發生了意識障礙。 “姜醫生,患者的情況不對?!?/br> 我去看看,再次檢查的時候,患者的情況還在惡化之中。 “保持心血管系統的功能,給予大量維生素及神經營養物質,以促進腦細胞功能的恢復?!?/br> “姜醫生,我們已經使用了谷氨酸和三磷腺苷,可依舊沒用?!?/br> “再增加一個輔酶a?!?/br> “必要時可對癥用抗焦慮、抗抑郁類藥?!?/br> 不過,對于醫院來說,精神藥物要慎重。 必須要注意避免對患者有關的臟器進一步的損害。 畢竟精神藥物可能會加深患者的意識障礙,或是引起其他臟器功能的損傷。 姜醫生此刻就守護在患者的身邊,可是大量的激素下去之后,患者依舊沒有清醒的跡象,反而指標越發的不穩定了起來。 “請主任來一趟?!?/br> 此時的姜醫生,也已經束手無策,只能喊護士去把急診中心的王主任給請來。 很快,王主任就趕到了觀察室。 “什么情況?” 姜醫生把患者送醫之后的情況細說了一遍。