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好對應的處理。 總不能所有的不良反應就都寫兩個字,不詳。一個在臨床上用了幾十年的藥品,不良反應還這么簡單而且持續性的打算繼續如此標注,那不是條件限制,而是不負責任了。 余秋進了辦公室,打電話給工人醫院的鄭教授,她得提醒大家,必須得盡快將中成藥中的關木通換成白木通等其他不含馬兜鈴酸的木通,否則會有很多人因此受害。 他出了辦公室,剛好碰上高師傅回來。 高師傅手里頭拎著個挎包,瞧見余秋就主動開口問:“你找我有事?剛才秀秀說你前頭找我了?!?/br> “沒事了?!?/br> 余秋目光掠過前頭院子樹旁撿知了猴的小姑娘。 因為怕她們人生地不熟,跑到河岸邊會摔下去,她們姐妹又不會水。所以醫院里頭的小孩就將院子中種的樹包給三姐妹了,上面的知了猴歸她們捉。 “沒事了?!庇嗲锾痤^,又重復了一遍,然后請求高師傅,“麻煩您快點兒把藥做出來,我想早點給她們的母親開刀?!?/br> 她不知道這位不幸的母親究竟還能撐到什么時候,但她清楚盡早手術對她更有幫助。 用就用吧,她找不到紫杉醇,就只能單用順鉑給了卵巢癌病人化療。 她手上能用的藥實在太少了,一旦患者產生對順鉑的耐藥性,她也不知道該換什么藥好。 就用青蒿素類藥品吧,最起碼的,無論是雙氫青蒿素還是青蒿琥酯副作用都小,就算萬一在臨床上對癌癥病人沒有幫助,那產生的損害也有限。 何況動物學實驗已經表明它們可以增加鉑類化療藥的敏感度,提高療效。 余秋捏了捏眉心,醫生看病主要靠動刀子跟上藥。沒有藥品,要她怎么看??? 她管不了許多了,先用上去再說。 作者有話要說: 感謝為我投出霸王票或灌溉營養液的小天使哦~ 感謝投出[地雷]的小天使:洋蔥 1個; 感謝灌溉[營養液]的小天使: CHIMAY 100瓶;臭寶他胖媽 5瓶; 非常感謝大家對我的支持,我會繼續努力的! 還是貼一下關木通事件吧。 關木通事件,或稱龍膽瀉肝丸事件,也稱馬兜鈴酸腎病事件,在世紀交替的前后幾年,曾因其廣泛的藥物不良反應而震驚國人。多少人為之重病纏身,多少人為之傾家蕩產,甚至在絕望中等待斃命。 馬兜鈴酸腎病群體□□件首次被公開披露是在1993年的比利時。當地一些婦女因服含廣防己的減肥丸后導致嚴重腎病。后經政府調查,發現大約 10 0 0 0名服該藥的婦女中至少有 110人罹患了晚期腎衰竭,其中 6 6人進行了腎移植,部分病人還發現了尿道癌癥;1999年英國又報道了2名婦女因服含關木通的草藥茶治療濕疹導致晚期腎衰竭的事件。這兩起事件在國際上引起了軒然大波,美國FDA、英國MCA和比利時政府等采取了嚴厲措施,對中草藥和中成藥進行強烈抵制。歐美媒體曾將這種情況渲染為“中草藥腎病”;因廣防己、關木通等中藥含有共同的致病成分馬兜鈴酸,后來國際上將此類情況改稱為“馬兜鈴酸腎病”。 國內的馬兜鈴酸腎病與中藥關木通有著千絲萬縷的關系。關木通是一味常用中藥,具有清熱利濕功用,曾是臨床廣泛使用的中成藥龍膽瀉肝丸的主要藥味。但關木通含有馬兜鈴酸,對腎臟有較強的毒性,可以損害腎小管功能,導致腎功能衰竭。因為三者緊密的關聯,所以盡管事件名稱叫法不一,所指幾乎相同。 龍膽瀉肝丸是個歷史悠久的古方,原配方的藥味中有“木通”,主要指木通科的白木通或毛茛科的川木通,這兩類木通均不含馬兜鈴酸。但在20世紀30年代,東北盛產的關木通首次進入關內,并逐漸占領了市場。到了80年代已被全國廣泛應用,于是白木通退出市場,難以尋覓。1990年的,衛生部干脆把龍膽瀉肝丸組方中的其他類木通全部槍斃,關木通成了“木通族”惟一合法的身份。悲劇進一步深化! 由于龍膽瀉肝丸的廣泛使用,馬兜鈴酸腎病在中國悄悄地、快速地蔓延。國人并非沒有注意到關木通的腎毒害作用,只是諸多研究、報道、文獻和報告都沒有引起當局的重視??梢钥隙?,2003年前,國內馬兜鈴酸腎病的患者已經大面積存在,但因為個案的分散性,人們沒有把事件系統的聯系在一起思考。2003年2月,新華.社記者朱玉等系列報道,頓時震驚了國家藥監局和眾多的“龍膽丸”受害者!許多人發現,自己纏綿不愈的腎?。I損害甚至腎衰竭、尿毒癥),竟然是因為平時“上火”、耳鳴或者便秘所服的龍膽瀉肝丸所致。部分患者與疾病抗爭、在身體和家產俱敗的境況下,走上艱難的訴訟之路。據報道,僅北京市2003年受理的馬兜鈴酸腎病索賠案不下7起。2004年2月,長期服用龍膽瀉肝丸致病的吳淑敏等28人,集體起訴擁有335年歷史的老字號——北京同仁堂。但大部分的索賠訴求,最后均以碰壁或者敗訴告終。 2003年4月1日,國家藥監局印發,決定取消關木通的藥用標準,龍膽瀉肝丸等“關木通制劑”必須憑醫師處方購買;責令該類制劑的生產限期用木通科木通替換關木通。后來的2005年版已不再收載關木通、廣防己、青木香三個品種(均含馬兜鈴酸)。 關木通事件至少凸現2003年國家局幾大制度的缺陷。 一是不良反應監測和報告制度。北京中日友好醫院腎內科自1998年10月起收治的馬兜鈴酸腎病病人達100多例,北京東直門醫院從2001年起接診的懷疑服用龍膽瀉肝丸致腎衰的患者達40多名,北京協和醫院、北京朝陽醫院等亦多次有此類病例報告。但事發后國家局回應說國家不良反應監測中心只收到15例因此藥導致的不良反應報告。耐人尋味的是,2000年至2002年期間,北京市藥物不良反應監測中心就收到了龍膽瀉肝丸及含關木通在內的藥物不良反應80多例。2004年3月,衛生部、國家局修訂出臺了,不良反應工作近年似乎得到前所未有的重視。 當時的藥監局當家人叫鄭.茱萸,法院指控鄭.筱萸在1997年中至2006年年底擔任國家藥監局局長等職務期間,審批八家藥廠的藥品和醫療器械過程中,直接或者透過妻子和兒子,受賄649萬多元人民幣。2001年到2003年,擅自降低審批