李敏跟著陳文強、周主任往放射線科去。她一路微垂著頭、情緒有點兒低落。

    周主任無意中瞥到跟在他們后面走的李敏情緒不高，就逗她說：“小李啊, 你跟著老陳做的這個手術, 可以往中字頭的?？破诳陡辶??！?/br>
    李敏勉強扯出一個笑臉說：“那也是我老師的功勞?！?/br>
    “你這么說, 問問他敢應嗎？這手術要靠他一個人比劃, 做不下來的?！?/br>
    李敏抿唇笑笑。

    陳文強也回頭, 他很奇怪李敏的態度, 剛才做完手術不還是好好的么？

    胡主任早已經把片子洗出來、掛在閱片器上, 就等他們過去了。周主任把錄像帶遞給后再一邊的小大夫, 由著他幫忙倒帶，那邊胡主任給他們看術中點片的效果。

    “怎么樣？清晰吧?！?/br>
    陳文強連連點頭：“嗯, 好。這片抓的時機好?！?/br>
    胡主任有意無意地掃了李敏一眼說：“老陳，不是我說你啊, 雖然今天這樣點片的效果好, 患者的損傷少，但這么做的風險太大了?！?/br>
    “嗯, 我明白。這不是這患者在下面做ct檢查時，對造影劑的反應太強了嘛?！?/br>
    “你啊，還是一片心地為患者考慮。但術中受線的事兒，你往后還是別么做了。你老么咔呲眼的沒什么所謂了, 人小李還年輕，沒結婚沒生育呢?！?/br>
    “嗯嗯嗯, 我會的?！标愇膹姳缓魅握f的甚是不好意思, 他略略無力地為自己辯解：“你說的這個我也有考慮過, 但小李這半年內不會結婚, 否則我不會讓她冒風險的?！?/br>
    “咱們還是說這個病例。這患者起病有半年了，雖不算早期但也不算太晚。要是時間長了，神經根處的病變是不可逆的，手術就只能保證不加重癥狀、而無法從根本解決問題?！?/br>
    *

    “主任，到了?！必撠煹箮У哪贻p大夫喊了一聲，立即就把四個人的注意力拉了過去。

    “看，就是這里?！标愇膹娚焓痔撝?。

    胡主任掏出一支激光筆，點到陳文強所劃的范圍，然后提示他道：“你看屏幕上的造影效果也錄的不錯。要是咱們這顯示屏能夠像磁共振那樣，內帶錄影功能就好了?！?/br>
    “唔，那要全錄下來了，你們科以后可以拿來做教學對比的。這兒和術中實際所見也不差多少了?！?/br>
    “那是攝像機的角度問題?！敝苤魅谓忉專骸爸饕窍脘浭中g。為了把屏幕能帶上去，我可讓護士長好頓削?！?/br>
    陳文強趕緊贊周主任：“老周，你這攝像機裝的好。我覺得咱們醫院好多手術可以錄下來的?！?/br>
    “但這機器可貴著呢。我問過了，大概要十幾萬。這不是一般家用的型號，是他們省電視臺拍節目用的?！?/br>
    “十幾萬??！”陳文強很惋惜?！霸蹅兪≡含F在可買不起。唉?！?/br>
    “老陳啊，你這些術中造影的資料，我想保留一份，或許以后寫論文用得到?！?/br>
    “行啊，這例手術我也想拿來寫篇論文?！?/br>
    “試試正高？”

    陳文強點頭：“嗯，我想試試。你倆呢，有這方面的打算沒有？”

    胡主任點頭。

    周主任猶豫一下說：“老陳，體外循環的事兒，我提了幾次了，咱們醫院是不是能把設備給進了？”

    “你準備用那個進正高？”

    “是啊。我前幾年去京城進修就是專攻的那個。我問了老石，他覺得要是能有個合適的助手，他想開展心臟方面的手術。老石的專業方向是心胸外科，單做普胸的手術浪費了?！?/br>
    陳文強為難。

    “老周，今年是沒可能了，但是你年底前和老石一起打個報告好不？我爭取一下看看能不能排上。你別那個表情看我，我比你更希望開展心臟方面的手術、掛心胸外科的牌子?！?/br>
    周主任正色對陳文強一拜：“那就全靠你了?！?/br>
    *

    胡主任不理他倆轉頭問李敏：“小李交了申報中級的材料沒？”

    “交了?！崩蠲粜χ卮?。

    “怎么樣啊，老陳？”胡主任問陳文強。

    “晉中級的要求對任何人都是一樣的。要是誰覺得小李不夠，那就按著晉升的條款要求，把今年的申請人公開評一遍唄?！?/br>
    陳文強話里的自信、篤定，挺招人想往他那張沒特點的臉上拍巴掌的。

    “要我說小李，你就用不著晉這個中級。到時候就用這個病例的論文，一次破格進副高得了?！焙魅握Z氣里的誘惑味道挺濃的?！澳惴判?，老陳寫這論文，肯定會給你第二作者的?！?/br>
    周主任拍他一下：“盡說瞎話。早晉中級早漲工資的?！?/br>
    “他們外科還在乎那一級半級工資么？”

    “那也是先晉了中級好。穩扎穩打比較好，跳級阻力很大的?！标愇膹娨膊毁澇珊魅蔚囊庖?。

    周主任接著說：“據我了解的那些中字頭的，一般都排稿到半年以后了。也就是說老陳等著患者出院了再成文，這論文最快也得明年春天以后才能登上。我記得咱們晉副高的時候，要求省級專業期刊的論文是第一作者，中字頭的是第二作者，三年內的都可以。是這樣吧？”

    “是啊。咱們這好鋼以后用在刀刃上?！标愇膹娧a充了一句。

    一邊聽他們說話的放射科小大夫，羨慕得眼睛都要綠了——看人家這是什么運氣啊，現在就有了破格進副高的論文了。

    *

    周主任接過小大夫拿出來的錄影帶，轉手遞給陳文強。

    “這個你收好，我要它沒用?！?/br>
    陳文強向周主任點頭致謝，然后對胡主任說：“老胡，這周日你這錄像機借我用用，我準備給實習生看這個手術?！?/br>
    “行啊。小李，你周六下班前帶人來拿。小心點兒別弄壞了。我們科那些人得?？碿t和磁共振的培訓課?！?/br>
    “嗯。我會仔細的?！?/br>
    陳文強準備這個周末還給過來省院實習外科的學生們上課。

    這次課的主要內容就是這例硬脊膜動靜脈瘺。這個病例的所有資料、包括要與其做鑒別診斷的脊髓內動靜脈畸形、脊髓動靜脈畸形、髓周動靜脈瘺、脊髓海綿狀血管瘤等，李敏都做到了膠片上。另外還有十幾種脊髓脊柱血管方面疾病的要點，算是一網打盡了脊柱脊髓血管方面的所有疾病。

    要準備的資料有點兒多。

    陳文強說李敏：“你就當把神經外科的這部分提前復習透徹了?！?/br>
    這么說也很有道理。

    *

    下午的時候，梁主任來找陳文強。

    “老陳啊，我看那幾個脂肪乳用的都挺不錯的。是不是把這個作為常備藥？”

    陳文強牙疼狀：“才用了三天啊?！?/br>
    “別和我打馬虎眼。我才去看了那個腸切除的。他恢復的最明顯。顯然每天光靠葡萄糖鹽水是不行的?！?/br>
    “要不那幾個輕傷的就停了，保證他一個人用？”

    財務處王處長特意找陳文強說了經費的緊張。陳文強才知道那天范主任用現金購藥的難處。為此他特意給范主任打電話去致謝。

    “你扯什么淡！我問了這幾個患者的住院押金都都有補交，足夠使用脂肪乳的了。用他們的住院押金，再一人給進兩瓶脂肪乳，怎么就不行了？”

    梁主任用手比劃：“七天，每個人都用足七天，比給他們用糖鹽水早出院?！?/br>
    護士長王靜就說：“我說他們這回該補交住院費怎么這么痛快呢，原來梁主任做了無名英雄啊?！?/br>
    “那是，我一樣樣給他們掰開算，告訴他們用脂肪乳的好處。用藥后的效果他們也看到了，自然不會因小錢影響了大件事兒?！?/br>
    話說到這程度了，陳文強只好點頭同意了梁主任的進藥建議。梁主任立刻像變魔術一樣掏出填好的申請單遞給陳文強。

    “快，簽字吧。這塊兒?！?/br>
    “你這是要按著我的手啦?！标愇膹娺吿凸P邊抱怨：“老梁，你這就像要逼良為娼的惡霸，早早把賣身契都寫好了。你這回想進多少藥？”

    申請單進藥數量的那處空白，讓陳文強心驚膽顫。

    “瞧你這吝嗇的小樣兒。進多少我還能拿來自己喝啊?！?/br>
    “那你這空白處不填，你不怕藥劑科就給你買一瓶？”陳文強乜斜了梁主任一眼。

    梁主任放著空白不填，心里是早有小九九。他本打算再進三十瓶脂肪乳。但見陳文強這樣強烈的反應，立即就往后退了一大步。

    “不多進，就十五支而已。我準備在科里留兩、三支，什么時候需要了，再提申請。反正最多隔天也就有藥了?！?/br>
    這樣的安排確實很妥當。陳文強對梁主任這樣善解人意、不給自己增加額外的麻煩很欣慰，爽快地替梁主任添上進藥的數量。

    然后他把申請單收起來，說：“這個我拿去給老范。保證你不斷藥的?！?/br>
    “哎呦，那我就謝謝你了?！绷褐魅我恢毙θ菘赊涞谋砬榫蜎]有過任何變化。

    “你和我客氣什么。哎，你和老石早晨搶救的那個怎么樣了？”

    “別提了。手術勉強做下來了，輸血就輸了3000。那家人cao淡得很。說什么現在單位只能報80%的醫藥費，這還沒一天呢，自己家就要花一千塊了。m的，還不如那幾個賣西瓜的，人家完全是自己掏錢呢，也都不想耽誤了救命?！?/br>
    “林子大了什么鳥都有。有些人就是只看到眼把前的那點兒錢，沒看到可能要丟的命?！标愇膹娞嵝蚜褐魅??！皩α?，萬一他們欠費了，你要記得讓他們在停藥前簽字啊。你現在是一科的主任了，既往這些雜事有張正杰和護士長管，你可別連累的科室被扣獎金?！?/br>
    梁主任笑嘻嘻地應道：“我可不沒有張正杰那么多精神頭，我全權委托給我們科的黎輝了。她也是老護士長了。誰的藥費要是不夠三天的，她會立即催費、通知要停藥的。這些事兒如果還要我頂著，我把自己分八瓣都不夠使的?！?/br>
    事情辦好了，梁主任興頭上問起陳文強上午的手術。這問題恰恰好撓到了陳文強的心癢癢處。

    他眉飛色舞地給梁主任講了一遍，末了說道：“這種疾病的發病率不詳，如今就只能做簡單的病例報導?！?/br>
    “慢慢攢吧。我記得你才回來的時候，最開始一個月都未必有一例呢?，F在不是每周都有幾例開顱手術了。隨著你著神經外科的名號打出去，會越來越多的?！?/br>
    “是啊。我那時候都想要不改骨科算了?！?/br>
    “你拉倒吧。改骨科還不如做普外或普胸呢。今晚是你值夜班還是老李？”

    “我值?！?/br>
    石主任這個夜班累慘了回去休息去了，李主任今天看家也累夠嗆。陳文強讓李主任回家休息，自己值夜班。

    “那我就放心回家睡覺了。我怕老李撐不住。昨晚老石可是一夜沒睡?！?/br>
    “趕上了也沒辦法。過兩年人手齊整了就設二線班、三線班?！?/br>
    “那感情好?！?/br>
    梁主任也累了，與陳文強閑聊了一大陣，辦完他想辦的事兒，施施然回轉普外休息去了。

    *

    陳文強這才得空與護士長說話。

    “我看小李今兒情緒不高，你和呂青得空兒問問她。還有覃璋那事兒，怎么處理的？”

    護士長把陳文強拽去洗手池那邊，低聲把傅院長插手、唐書記后退、覃璋不同意等簡單地匯報了一遍。

    陳文強倒沒想到覃璋的骨子里還有這么樣的血性。

    他點點頭說：“要這樣的啊，明天早會沒什么事兒，就讓覃璋向李大夫道歉。怎么也是一個科的同志，以后還得一起工作呢?！?/br>
    但他在心里把見了好處就想伸手的覃璋記去了另頁。

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