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筆趣閣 - 都市小說 - 距離有些遠在線閱讀 - 藥1

藥1

    李敏換了白大衣先去十一樓和十二樓的護士辦公室,問明科里沒什么事兒以后, 便與護士交代自己去普外科了。

    潘志和金大夫, 這時候帶著三、四個實習生、還有兩個新人在普外做術前準備。潘志見了嚴虹和李敏進來, 立即吩咐實習生推平車接患者、將手里的病歷交給金大夫, 自己笑著迎過來。

    “怎么來這邊了?有事兒嗎?”

    “沒事兒?!眹篮缦沧套痰?。

    “下午都買了什么好東西?”

    嚴虹歡喜地把下午的事兒數了一遍。

    李敏等她說完才問:“潘老師, 什么患者???”

    “腸梗阻。白天收進來保守治療的。你上不上?”

    李敏趕緊搖頭說:“腸梗阻的手術, 再也不想上了。受不了的?!?/br>
    潘志笑:“普外就這樣了, 遇到一個腸梗阻的, 掏糞后手術間都能臭兩天。你是不是要看明天的那個手術病歷?”

    “是啊。潘老師你忙,我找護士要病歷就可以了?!?/br>
    “病歷和ct片子都在謝主任那里呢, 他在值班室?!?/br>
    “好。我過去找他。路凱文,跟我去值班室?!崩蠲魮]手與嚴虹告別, 叫了路凱文和自己去值班室找謝遜。

    嚴虹見潘志有事情要忙, 就說要回去了。潘志送她到電梯口。

    “潘志,明天那手術是梁主任找敏敏給你爭臉的?!眹篮缗屡酥径嘞? 趕緊挑要緊的說。

    “我明白。梁主任跟我說過了?!迸酥緦櫮绲乜粗鴩篮缧π?,伸手想摸她的頭發又縮回手?!拔医裢聿换厝?,你找劉娜和冷小鳳一起回宿舍住吧。那宿舍樓現在也太亂了?!?/br>
    “嗯,我知道。你回去吧。我這就去兒科?!?/br>
    *

    謝遜正在值班室用功, 一手一張片子對著日光燈來回看。值班床上凌亂地散落著數張ct、mri的片子。李敏的敲門聲打斷了他的思路,立即引起他的不悅。

    “誰?”這不耐煩的高冷聲音, 整個外科他謝遜是獨一份的。

    “謝師兄, 是我, 李敏?!?/br>
    門很快打開, 謝遜繃著臉不悅地問:“你怎么才過來?我還以為你升了大主任、要在上臺前才看片子呢?!?/br>
    “師兄刻薄我,我明天找蘇師姐告狀?!贝钆_小一年了,李敏現在不怎么怕他。

    “好好,你厲害?!敝x遜讓開門,看著路凱文跟著李敏進來就說:“你明兒帶他上臺?”

    李敏愣了一下,立即搖頭說:“他才臨床實習,這肝癌上去了,拉鉤也未必能拉好,還是不要了。師兄你和梁主任都帶了新人,你們倆安排人了?!?/br>
    “那你帶他過來干嘛?看ct片?他看得懂嗎?”

    李敏皺眉,這人今天撞了什么邪啊,說話怎么這么毒舌??!要是路凱文明年分到省醫了,他不是先得罪人了嘛。是不是該和蘇穎說說呢?

    她心里這么想,嘴上卻回答道:“手術室現在管的嚴格,潘師兄那里的腸梗阻手術,他進不去手術室觀看,還不如跟我過來這邊,聽師兄講講肝癌的片子?!?/br>
    謝遜聽了李敏的解釋,卻權當沒有路凱文這人,問李敏:“他們那手術該做好準備了吧?一晚上盡聽他們鬧哄了?!?/br>
    “潘師兄吩咐學生推患者了?!?/br>
    謝遜長出一口氣,把那堆散亂的片子分開ct和mri的,往兩個牛皮紙袋子里裝。嘴里對李敏說道:“咱們去辦公室看。這邊日光燈,總不如閱片器好用?!?/br>
    李敏便過去床頭柜那邊拿起病歷夾領先出了值班室。

    倆人為明天的手術做準備,李敏翻看病歷,謝遜皺著眉頭往閱片器上插片子。

    他對李敏解釋道:“這患者是上周收的,直接就住到梁主任管的床位。我看病歷都是梁主任帶的那個實習生寫的,我也是才知道明天咱倆做這個手術?!?/br>
    “嗯嗯,我也是今天才知道的。不過梁主任說他也上,沒事兒的?!?/br>
    “他說上手術了?他誑你還是誑我?”謝遜從鼻孔里重重地出氣,氣哼哼地說:“他讓我挑倆新人上,不拘哪組的。你們科的可以,就是實習生也行?!?/br>
    “不會吧?”李敏懷疑地提示謝遜:“這是肝癌啊?!?/br>
    “我還騙你不成?要不你打電話問他去?!?/br>
    李敏站著沒動,猶豫了一下問:“謝師兄,你說梁主任他不怕我們做砸了?”

    謝遜立即瞪眼:“你吃干飯的啊。你跟著我做多少例子肝臟手術了?不說一次能學會,做一次也要做十次的體會。你是做了一百多次了!”

    路凱文被謝遜的話嚇得縮脖:這是什么邏輯??!

    謝遜眼角都不夾他,自顧自從片子袋里抽出ct片子,插到閱片器上叫李敏說:“過來好好看看?!?/br>
    李敏凝視著幾張ct片,仔細看過后用手指虛劃:“從這幾張看,這個肝左葉外下,這是一定要全段切除的。對吧?”

    “對。接著說?!?/br>
    “這里應該也是散發的腫瘤結節,左內也得切。是切部分還是全部?”

    謝遜點點頭:“他這肝癌雖然局限在左葉,其實我覺得從這里,把左半肝臟都切除了好。不僅手術簡單得多,還能徹底把潛在的、沒發現的癌變可能掃干凈了?!?/br>
    “但是左外上這里看著還好啊?!?/br>
    “是啊,就這點讓人別扭?!敝x遜抱著手肘皺眉:“把左外上保留了,左內只切部分,難為梁主任能找了這么一個手術考校你?!?/br>
    “不是考我,是考師兄你,我只是助手?!?/br>
    “你放心,到時候我會多給你機會的?!敝x遜陰惻惻地一笑。

    李敏突然覺得明天的手術沒那么好做了。自己要是做砸了,不是讓潘志跟著沒臉了。

    “不行,我得給陳院長打電話。明天這手術梁主任得上?!?/br>
    “去吧,你趕緊打?!?/br>
    他這樣的態度,李敏猶豫了一下說:“師兄,你得說實話,不然我給師姐打電話啦?!?/br>
    “小丫頭怎么都喜歡告狀呢?!敝x遜嗤笑李敏,抖著手里mri的片子說:“我和你說你仔細看這張這里,我覺得把肝左葉全切的根據在這。你信不信咱倆打個賭,這里切下來做病理,回頭肯定能找到癌細胞。如果不切,復發也將從這里開始?!?/br>
    李敏把眼鏡往上推推,伸手拿過謝遜手里的mri與閱片器上的ct片對比??戳艘粫?,找不到支持謝遜這番話的理論根據。

    她揚眉請教:“謝老師為什么這么說?”

    謝遜的臉色這才略微放晴道:“不叫潘老師啦?!?/br>
    這人!李敏翻他一個白眼。

    “我有說錯嗎?你普外實習是六周還是八周????他一周帶你上幾次臺?我去年十一開始帶你做手術,每個夜班正常是兩、三臺手術吧,我當不得你一句謝老師?”謝遜氣勢洶洶地質問李敏。

    這人今天臭臉的原因在這?!

    李敏好脾氣地賠笑道:“當得當得。潘師兄去年十一過來就說不要叫他潘老師了,今天這不是特殊情況嘛?!?/br>
    謝遜不依不饒:“我管你那么多!你要叫他潘師兄也就算了。但凡你叫他潘老師的時候,要記得我帶你上手術的時間比他多?!?/br>
    “是是。你教我的比他多得多?!崩蠲糈s緊說:“我再叫他潘老師的時候,一定尊稱您為謝老師?!?/br>
    “這還差不多?!敝x遜的臉轉晴了。

    李敏又翻了一個白眼給他:“謝老師請講?!?/br>
    謝遜心滿意足地掏鋼筆拽了一張紙畫圖,邊畫邊解釋道:“這依次是后上緣、肝左、左內葉、左外葉這幾支靜脈。通常情況下除了后上緣,這幾支都匯向肝左靜脈,現在左外葉有腫瘤,內葉也有散在的、可疑性很強的幾個小結節。

    若是留著同匯集到肝左經脈的左外葉上段,依我的經驗看,左外上不受累的可能性很小。還有明天咱們看后上緣支匯集到哪兒。要是直接進下腔靜脈咱們就是保留這部分肝段,不管風險比例。要是也匯集到肝左靜脈,就只能”

    李敏迅速接話:“將肝左葉全切了?!?/br>
    謝遜點頭。

    “可是謝老師你這么講,我覺得依著你的經驗,左外上受累的可能性大,還有必要保留嗎?肝左葉全切了,也沒什么影響啊?!?/br>
    李敏翻出來患者的肝功能檢查化驗單,逐項指給謝遜看。

    謝遜攤手:“所以我的意見是肝葉切除術?!?/br>
    那就肝葉切除啦。

    “術前小結、手術同意書簽字,”李敏開始翻病歷夾找東西:“跟患者和家屬交代了要怎么切嗎?”

    “沒呢。等你過來寫呢?!?/br>
    李敏給謝遜一對白眼?!岸紟c了,這些還沒做好。梁主任不是帶了住院醫、還有個實習生嗎?”

    “天知道。我說你個小丫頭再別翻白眼啦。翻多了,會使眼斜肌發生持續性不可逆轉的改變。以后就要變成斜眼兒了。喏,就總是這個樣子了?!敝x遜賤賤地雙眼斜視,落出大部分的眼白。

    “難看死了。你才變成斜眼兒呢?!?/br>
    *

    李敏在普外科忙了快兩小時,才把術前的所有準備工作做好。

    患者家屬看李敏很年輕、還是個女的,就不放心地把謝遜偷偷叫到一邊打聽。

    “謝主任,她行嗎?會做手術嗎?”

    “當然行了。梁主任老伴兒的親戚得了腦膠質瘤,今天上午就是她給做的開顱。那是顯微外科手術。梁主任特意把她要過來給你哥哥做手術,就是因為精細的地方她比我們這些老爺們強。到時候我們普外的年輕大夫都去看。你說她要是做的不好,梁主任會嗎?”

    謝遜說的患者家屬連連點頭。

    “那梁主任上嗎?”

    “上啊。關鍵的地方梁主任肯定不能干看著我和李大夫做啊?!?/br>
    李敏要回到創傷外科了,潘志還沒把腸梗阻的患者推回來。

    “謝老師。那是什么腸梗阻啊,怎么這么久?”

    “想不想過去看看?”

    “好啊?!崩蠲魧β穭P文說:“你去告訴護士一聲,我們去手術室了?!?/br>


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