早會的時候，先是值夜班的護士報胰腺癌術后的情況。

    “重癥監護室1床，男55歲，胰體尾占位性病變切除術后第一天。昨夜生命體征平穩，血壓135/78mmhg脈搏78次/分呼吸18次／分，術后15小時累計尿量1560 毫升，創口引流量分別是30毫升和10毫升左右，腹部敷料有滲出?！?/br>
    ……

    昨晚的夜班是梁主任，有他看著胰腺癌術后的，科里就沒人擔心那患者的。

    然后慣例是護士長講話。

    “我提醒白班的同志們，一定要在注意重癥護理的同時，不要忘記更多的仍在輸液治療的其他患者， “三查七對”的重要性，是我們在衛校反復考過的，也是我們每天工作中要堅守執行的。擺藥的時候一定要查看藥品的有效期，配伍禁忌；查看藥品有無變質、渾濁；查藥品的安瓿有無破損，瓶蓋有無松動。

    要對好床號、姓名、藥名、劑量、時間、濃度、用法，不能有任何的懈怠和自以為是。還要注意過敏史和藥物反應，免得出現無法彌補的差錯?！?/br>
    所有人都安安靜靜地聽著護士長慢言細語地講話。李敏一直覺得創傷外科的護士長是個神奇的存在。也可能是因為她既往見過的所有護士長，都是雷厲風行的、剛毅果敢、令人畏懼的那一類女人吧。

    反正這個總是溫和地笑著的護士長，把創傷外科治理的秩序井然的同時，也打破了李敏的護士長就是史上最強最潑辣女人的一貫認知。

    輪到陳文強講話了?！懊魈炜评锇才帕艘慌_乳腺癌手術，后天很可能要做兩臺腫瘤切除術。所以節前的最后一次大查房提前，一會兒八點半開始。護士長也跟著一起吧。你們誰還有什么事兒嗎？”

    陳文強掃視一圈，見無人說話，笑瞇瞇地說道：“八點半開始查房，散會?！?/br>
    李敏趕緊把準備好的手術通知單遞過去、把相應的檢查結果翻到地方也奉上，一頁頁地翻給陳文強看。

    “備血了嗎？”

    “備了800cc的同型血。兩張病理申請單也都填好了，放在術后醫囑前面?！?/br>
    陳文強一頁頁地看過去，連術后的長期醫囑單也都仔細地看過后，才點頭認可了李敏的準備。他再看手里的手術通知單：除了術者等人的名字，其余的欄目都已經填好了。

    “老梁，那乳腺癌的你來做術者？”

    “行啊?！绷褐魅巫蛲硪呀浛催^乳腺癌患者的所有檢查結果，他回答得很輕松。

    陳文強就刷刷刷地添上了梁主任為術者、自己為一助、李敏為二助，然后遞還給李敏。

    “趕緊送去吧，一會兒查房了?！?/br>
    “是?！?/br>
    李敏看看時間，跟在往外走的人群離開護士辦公室。她想從樓梯間跑上去送手術通知單。還沒踏上臺階呢，王大夫在后面喊她。

    “那個李大夫，你等等?！比烁咄乳L有優勢，他幾步就趕了過去?！懊魈斓娜橄侔┒颊l上？”

    李敏把手里的通知單展開給他看。

    王大夫一眼掃過，黯然地說：“算了，你去送吧?！?/br>
    他沒想到一助居然是陳文強。這算什么事兒？他一個神經外科的副主任醫師，來搶普外的一個三級手術的一助？

    這算什么事兒！

    可他現在是院長，說什么都不好，說什么都沒用。

    唉！自己最近果然是運氣不好，要是前天把這個乳腺癌轉到自己管的床，明天自己就可以做術者了。他捏緊拳頭看著李敏的背影消失在樓梯間，心緒復雜地轉身離開了。

    今天的查房與既往張正杰的查房有很大的不同。陳文強居然甚少問管床大夫病人的情況。他只一個個地看過去，或點頭——表示認可目前的治療；或是說：“節前出院吧?！?/br>
    科里所有住院患者的病情，他不說了如指掌也知道的差不多。用不著管床的哪位大夫報告病情。

    至于具體治療，他在值夜班的時候，就翻看過所有的病歷了。

    碰到他指示要出院的患者、還想要繼續住院，他這么處理——

    先好言好語地勸說：“回去基層醫院慢慢調養。后續的治療方案會給你寫到出院小結里。咱們省院是專門收治危、重、急病的患者。要是由著你這樣占著病床調養，會耽誤了別人救命的機會?！?/br>
    這樣的話，有的病室會說上幾次的。這里有上次公交肇事不愿意出院的，也有既往交通肇事沒達成賠償協議的，甚至還有工傷的。不管能不能說通的患者，他只按著病情指出該辦理出院的那些人，然后對跟著來查房的護士長交代，在節前辦好出院手續。

    護士長緊隨其后，挨個對被點名出院的患者說：“出院帶藥要隔天才能拿到的。你們可想好了，還有幾天就‘十一’了，不要等停了所有的處置，基層醫院還沒有聯系好再著急?；鶎俞t院‘十一’要放假的。你們最好在29號就能在這邊辦好出院手續，直接住去基層醫院。不然30號要找不到人了，可怎么辦?！?/br>
    “護士長，我‘十一’后再出院可以嗎？”

    護士長搖頭：“昨天科里收進來三個癌癥的患者，急診做的手術。你也是老病號了，你也知道一旦有急癥的患者進來，后面就會跟著一串急診的要手術。

    你看今兒這才幾點鐘。門診就告訴我們又收患者了。這批再收進來的，打頭就是四個要命的癌癥。天知道后面是不是也和他們一樣呢。

    咱們再想想你們住進來的時候，要是前面的患者就要樣到完全好了再出院，或是其他賠償好了再騰地方出來，換你們重癥去住走廊，你們急不急？！”

    走在前面的陳文強并不擔心后面的護士長，倆人以前就是這樣配合的：一個在前面先說好話，勸勉不成就果斷強制出院。另一個在后面把道理掰開揉碎了地細聲細語地慢慢說。

    但不管怎么地吧，節前一定要把那些可以出院的都清回家。因為誰都知道，節假日最是容易發生群體事件的時候。萬一真有什么意外的，創傷外科備有足夠的床位、人力去應對，哪怕是白白地空了一半的床位，也絕對不會有錯的。

    而張正杰縱容一些“老賴”在病房一住就是一年多的事情，在他眼里是絕對不能容忍的行為。

    縱容了“老賴”，可不就發生了讓公交肇事中受傷的患者住走廊的事情了？

    “你確定不出院？”陳文強回頭應對護士長勸不了的患者。

    “我還沒有完全好?！边@患者在做最后的掙扎。

    “我們認為你目前沒有繼續在省院治療的必要了。剩下的康復醫療可以去基層的區醫院做康復?！?/br>
    “我不能出院啊。出院了肇事方就不給賠償了?！?/br>
    “護士長，停了他所有的處置。劉大夫，在他病歷上記上我的意見。咱們省院是治療單位，不存在承擔著幫你向肇事方要賠償的責任?！标愇膹娬f的義正辭嚴。

    “我要去醫務科投訴你?！?/br>
    陳文強并不理會這樣的威脅，轉身去看下一個患者了。

    劉大夫被患者拉住衣襟?！皠⒋蠓?，你不能給我辦理出院啊?！?/br>
    劉大夫很無奈?？陀^地說，陳文強挑出來的、該辦出院的人，真的是符合出院標準的。他沒有把尚需要治療的患者攆出去的。

    總數將近五十位的患者，各人的病情程度，都在陳文強的掌握中。

    “陳院長是主任醫師，他認為你的病情已經穩定了，該出院了，我要服從的?！?/br>
    “哎呦，我頭疼?！边@是要玩耍賴這招了。既往張正杰對上耍賴的，說不通道理，也不能上拳頭，過后患者再去說幾句小話兒，也就糊弄著過去了。

    “給他開腦ct做檢查?！标愇膹娀仡^吩咐劉大夫?！霸诓v上寫清楚：因患者病情已不需要繼續在省院治療，患者為了在省院賴床，自訴頭疼而不得不做ct檢查……”

    病歷上若是有這樣的記錄，那最后算賬的時候，這ct檢查費用可就要自己承擔了。

    “哎，唉！我出院、出院。你給我轉到基層醫院，可不可以？能不能給我帶點消炎藥啊，我總嗓子疼上火什么的?！?/br>
    “劉大夫，你給他在出院小結上記錄上：需轉去基層醫院繼續治療。再多給他開點乙酰螺旋霉素片，再帶多兩瓶枇杷膏。符合他病情的、或是能掛上邊的藥物，都給他帶上最大允許量?！敝灰颊邞顺鲈?，別的事兒都好說。

    劉大夫趕緊應了。而患者被強制出院的不高興情緒，明顯被后面的需轉去基層醫院繼續治療和出院帶藥安慰好了。

    李敏看著游刃有余地處理“賴床”患者的陳文強，心里想到怪不得人人想做科主任呢。他今天此時的氣勢和表現，哪里還有既往自己見過的那一個多月間的、那種郁郁不得志、凡事就冷嘲熱諷的酸模樣。

    頗有醫大的科室大主任查房的威儀。而且他也沒有用考問自己的方式，來顯示主任醫師、上級醫師查房的水平。李敏深信他要是想問倒和為難自己，是一定能做到的。

    走到被懷疑是骨rou瘤的那個男孩子床邊，陳文強甚至沒讓劉大夫報病史。

    “ct預約的是什么時間做？”

    劉大夫就說：“預約到今天上午十點半去做ct?！?/br>
    陳文強點頭：“時間差不多了，護士長，把輪椅借給他。你們早點推孩子過去?！彼D頭對患者的父母說話。

    十六七歲的男孩子，顯然被突如其來的住院檢查嚇到了。驚惶不安的情況下，拽住昨天接診他的劉大夫衣袖問：“劉大夫，我是得了什么癌癥嗎？”

    劉大夫拍拍男孩子單薄的肩膊，“你才只拍了x光片，還有很多檢查呢。都做完了才能確診的?！?/br>
    “我會死嗎？”

    “不會?！眲⒋蠓蚩隙ǖ鼗卮?。

    陳文強已經走過去了，這時候回來說道：“會死的。我也會死的。這世上的所有人，從出生以后就只有一條死路。但有我們這些穿白大衣的，會努力讓所有人好好地活到七老八十的時候再去死！”

    他拍拍男孩子的肩膀，“你怕什么呢？腦袋掉了不過碗大的疤瘌，十八年以后又是一條好漢。你是一條腿有病，還不用掉腦袋的，是不是？”

    男孩子被他說得臉上泛起羞色，強撐著道：“我沒有怕死?！?/br>
    “嗯。你沒有。好好去做檢查，等所有的檢查結果出來了，我再來看你?！?/br>
    “謝謝陳院長?！蹦泻⒆拥母改盖Ф魅f謝。

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