病人剛進來時，眼睛是閉著的，她是被家人架過來的。此時，她突然睜了下眼，眾人便都發現，她的黑眼珠真的看不見，只能看到眼白。

    她兩只手一直在不安地躁動著，還順著辦公桌邊緣來回摸，特別急躁的時候，還抬起袖子咬自己的衣服。

    就算還沒有進行問診，僅憑這些癥狀，羅裳就有了大概的方向。

    羅裳以前經驗不少，但像患者眼睛這種情況，她也只見過一兩次。不過相關醫案她倒是見過，所以這個人的病情雖不簡單，羅裳卻沒有什么慌亂的感覺。

    這個病人情況確實有些緊急，是黃副院長讓人特意送到這邊請專家會診的。

    孟老怕這家人擔心著急，就伸手搭在患者左手腕，示意羅裳跟他一起給這人瞧病。

    羅裳心領神會，知道孟老這么做，就是想安撫住患者一家，讓他們不要過于焦躁。

    經過一番診斷，羅裳頂著眾人注目的眼神，跟孟老等人說：“還是病在陽明，這個患者屬于典型的大承氣湯證，比昨天我處理的那位男性患者要更為直觀?！?/br>
    對于她的說法，孟老等人還是認可的。這人的病，說復雜并不復雜，遠不如全身都是病的老年人難治。

    羅裳又道：“她這個高燒還是挺明顯的，完全符合大承氣的應用指征。給她用藥的話，大概兩三個小時后能去衛生間大解?！?/br>
    “那眼睛呢？她眼睛能好嗎？”

    患者母親也不知道該信誰的，但她更愿意信孟老他們幾位老大夫。所以她瞧了羅裳幾眼，就轉頭問錢一多。

    錢一多告訴她：“先聽聽羅大夫怎么說，如果有不妥之處，我們會商量著辦?！?/br>
    “那行，都聽你們的?！被颊吣赣H是因為女兒病重，臨時被拉來的。她并不了解羅裳的情況，也不清楚這時圍在旁邊的幾位專家都是什么水平。

    孟老示意羅裳接著說，羅裳這才道：“眼睛不會好那么快，但十天半個月左右，黑眼珠也會開始顯露。要想完全露出來，像正常人一樣，那就需要繼續治療，不過也不需要很久?！?/br>
    女病人家屬在聽羅裳說話時，一直注意著幾位專家的反應，見他們沒人提出反對，他們也不好表示不信。

    這時羅裳已經開始寫藥方，寫完之后，把那張紙給孟老等人看了看，才交到家屬手上。

    “先別急著走，服藥后你們不要離開醫院，先找個離衛生間近的地方等著。一有不對勁，馬上去衛生間?！绷_裳又叮囑道。

    “排出來了再來找我，到時候不要再用這個方子了，得換別的?！?/br>
    羅裳刷刷又寫了個藥方，把之后幾天的治療方案安排得妥妥的。

    這家人拿著藥方去藥房抓藥，此時已到了吃午飯的時間，黃副院長就道：“幾位，先休息一會兒，去吃個飯吧。今天我做東……”

    做東這句話剛說出來，一位三十多歲的大夫就跑了過來，跟黃副院長和孟老他們說：“普外那邊有個病人，情況很不好，他不適合做手術。普外翟大夫過來讓我問問你們，能不能請兩位中醫過去會診？”

    黃副院長也不知道這個病人具體是什么情況，但他們醫院這次要選拔頂尖中醫，為的就是應對類似的情況。

    所以他說：“我馬上帶人過去，人在普外病房還是在門診？”

    那位大夫指了指對面的樓：“剛辦的住院，人在住院部?！?/br>
    黃副院長看了眼孟老，孟老便招了招手，把羅裳和另外兩位完成了上午任務的大夫都叫了過去：“正好趕上了，都跟著過去瞧瞧吧。要是你們能治，我跟老錢他們就不管了?！?/br>
    第53章 揚帆

    沒名分

    眾人行色匆匆地沿著走廊往普外科病房走, 走出不遠，黃副院長就問那位普外科的大夫： “病人哪方面出現危險？為什么不能動手術？”

    院方對這次選拔很重視，所以主管這件事的黃副院長對整個選拔流程都在進行跟進。

    普外科的大夫對情況很熟, 副院長問話，他心里多少有點緊張，但他還是口齒伶俐地答了出來：“患者年邁體虛, 之前在我院普外科做過脾臟手術?！?/br>
    “但他術后出現粘連性腸梗阻, 主治大夫用了多種手段, 也用上了中醫科開發的復合承氣湯給他做灌腸治療，都沒有達到理想效果?！?/br>
    “現在他的腸梗阻還加重了，已經達到完全梗阻, 多達48小時不能吃東西, 連水都不能喝，狀態很差?！?/br>
    完全梗阻, 那就是完全堵住了，排泄不出來, 這么長時間，確實挺嚴重的。

    要是再有年邁體虛和其他疾病的因素, 這個病人的情況就會比較棘手, 可能連二次手術都不能做，難怪普外要向中醫求援？

    在場的人都是醫學方面的專家, 很快就想通了這些情況。

    一位參與考核的大夫驚訝地說：“腹腔手術后粘連性腸梗阻挺多的, 我們醫院外科那邊目前主要采用的還是胃腸減壓和糾正水與電解質紊亂這類手段，還沒有讓中醫介入，你們四院這么早就開展這種聯合治療工作了？”

    黃副院長點了點頭, 心里有一點自豪，在其他醫院陸續減少中醫人員的時候, 他們四院卻不走尋常路，反而早在幾年前就開始挖掘中醫的好處。

    他面上倒是淡定得很，客氣地介紹道：“關于承氣湯類藥在術后腸梗阻上的使用，我們四院已經有了比較成熟的方案?！?/br>
    在場的人基本都是中醫，倒也知道，腸梗阻在中醫上叫腸結，一般都比較適用承氣湯類藥。

    至于是用大承氣還是小承氣，要不要再加點別的，這都需要看病人的具體情況。結合病人的身體狀況，有時候要加入逐瘀類和補中益氣等方面的藥材。

    但腸梗阻這種病，現在多見于腹腔手術后，接診這些病人的大都是外科，普通醫院的中醫大夫沒有多少機會接觸到這類患者，所以也就談不上治療了。

    治療腸梗阻的機會雖然不多，但他們也都知道，腹腔術后發生腸梗阻，如果盲目對病人進行二次手術，肯定會對病人造成二次傷害。而且二次術后，梗阻還有可能再次發生。

    這時那位普外科大夫繼續說道：“只要是不完全梗阻，我們一般都會采用中醫保守療法。普通的不完全梗阻，有效率還是比較高的?！?/br>
    “當然，還是有例外，就像今天這個病人，保守治療就失效了，那我們就得請中醫來會診?！?/br>
    眾人很快到了普外科病房，這是三人病房，患者都是男性。

    進門后，羅裳瞥見了患者床頭掛著的卡片?；颊咝帐?，73歲，這個年紀確實有點大了。

    完全梗阻的話，有時候確實是要進行二次手術的，但羅裳的眼神一落在患者臉上，就知道他實在不適合再做手術了。

    病人身形瘦削，皮膚干癟。羅裳正要仔細打量下這個病人的情況，靠近窗邊那個病人忽然緊張地伸手，要往自己身上蓋被子。

    他旁邊的護士伸手阻止他：“你干什么？灌腸呢，動什么動？”

    羅裳這才注意到，護士手里的輸液瓶剛掛好，瓶子里裝的卻不是葡萄糖，而是暗褐色的藥液。

    此時病人側臥著，雖有家屬幫忙用被子掩住他的身體，但羅裳等人卻看得明白，護士應該在給他做灌腸cao作。

    護士得把輸液管和導尿管連接好，但插入的部位卻不是尿道，而是肛/門。

    插好后還得調整好輸液的速度，以便讓藥液慢慢地通過導管，讓結腸緩慢吸收藥性。重點是一定要慢，不能快。

    那個病人年紀也不小了，護士要動手cao作他阻止不了，但病房里進了陌生的女人，他卻難堪得不行，恨不得把頭埋到枕頭下邊。

    羅裳有些無語，這時其他幾位大夫也都進來了，這些人一進來，就把羅裳跟那病人隔開了，羅裳也就沒再管那人。

    但他一頓鬧騰，他女兒卻注意到了羅裳。她總感覺羅裳有點眼熟，想了想，這才記起來，她同事老邱家里有羅裳跟他們一家三口的合影。

    所以說，這位就是邱清泉說的羅大夫吧？

    只是不知道，她為什么會突然出現在四院的病房，而且跟她一起進來的，還有不少大夫。

    這些人身上都穿著白大褂，普外主任也親自接待他們，所以這位女家屬是不會弄錯這些人的身份的。

    看羅裳跟這些人相處的樣子，她就越發奇怪了，在場的大夫歲數基本都不小了，年輕點的，也得四十歲往上。羅裳卻是這些人中間唯一年輕的。

    從羅裳跟這些人在一起相處時的情景來看，羅裳與這些大夫居然是在平等相處……

    她心里有點納悶，回頭瞧了眼病床上的人，見他一時半會沒什么事，就繼續觀察著那些大夫的舉動。

    至于病床上的人，正是她爸。她爸歲數越大越像小孩，有時候挺任性的。前些天他做了手術。術后醫生叮囑他飲食一定要清淡。

    她爸答應得好好的，但就是嘴饞，沒把醫生說的話當回事，還背著子女偷吃了油膩的燒雞，結果把自己吃進醫院來了，還得再受一茬罪。

    對此，她和兄弟姐妹幾個人已無力吐嘈。這么大歲數了，不能打不能罵的，能怎么辦？大家也只能輪流請假來醫院陪床了。除此之外，別無他法。

    她爸需要較長時間的灌腸，一時半會沒什么事。她對這些大夫的來意也挺好奇的，所以她悄悄地豎起耳朵，想聽聽這些大夫都在說什么。

    “ 這位患者的情況比較急迫，因腹痛腹脹停止排合48小時以上，伴惡心、嘔吐。檢查后排除了腸套疊、腹膜炎、腹內疝等情況，確診為完全梗阻?！?/br>
    “這種情況，保守治療已不太適用，一般我們會考慮二次手術。但他身體太差，不符合手術指征，所以我讓人把大家請過來。主要是想看看，能不能從中醫角度，找到解決的辦法？”

    普外主任說話挺客氣的，他們科室使用的幾種復合承氣湯，有效的解決了許多人的梗阻，所以他對中醫是比較認可的。

    羅裳等人在路上就了解到了大致的情況，知道這人現在不適合灌腸，又因為完全性腸梗阻，服湯藥是很難的。畢竟他已經很長時間無法排xiele。

    黃副院長點了點頭：“人都來了，大家都看看吧，看完了你們幾位能與二次考核的，一起想想該怎么辦好。實在不行，再請孟老他們幾位出手吧?！?/br>
    孟老等人也是這個意思，作為針灸大師，錢一多心里倒是有治療方案，但他并沒有急于發言。

    這次參與考核的大夫來了四個，除了羅裳和季常明，還有兩個其他醫院的大夫。幾個人輪流給這個患者做了舌診和脈診，又問了二便等情況。

    問清楚后，季常明把幾人叫到門邊，輕聲說：“病人舌淡紅，有裂紋少津，苔薄白，脈弦滑。他不只有陽明腑實證，還有氣陰兩傷啊?！?/br>
    “對頭，得給他通腑泄熱、補氣養陰。還是大承氣湯，不過得加上生脈飲加減?！绷硪粋€大夫說。

    最后一位大夫沒急著說話，反倒問羅裳：“小羅，你什么意見？”

    羅裳倒也沒推辭，直接說道：“大承氣湯加生脈飲加減這個路子是對的。但他是完全梗阻，服藥很困難。只服藥的話，他能服下去的量有限，不如再加上針灸的手段來進行綜合治療?！?/br>
    另一位大夫就道：“這種情況，當然適用針灸，不過我主攻方向是醫藥，針灸我并不擅長。藥方我倒是可以幫忙斟酌一下，他這個情況，腹脹挺明顯的，還得加點木香……”

    幾個人大概交流一遍，就開始寫藥方。藥方擬好后，羅裳也看了，她沒什么意見。

    藥方遞到孟老手中，他瞧了一眼，點了下頭，給出了自己的意見：“再加幾公斤蘿卜吧，加水一起煮，這樣安全些?！?/br>
    眾人都沒什么意見，病人體弱，按孟老這么做，出現不良反應的幾率確實會減小幾分。所以大家都點頭同意了。

    藥方沒什么問題了，季常明就看了看其他人：“針灸誰來??？我也練過，但我用針灸治這種重癥，確實沒把握?！?/br>
    他所說的，其實也是其他兩位大夫想說的。

    幾個人都是練過針術，但他們在醫院上班時間長了，都是在自己的科室里坐診，平時也是以開藥為主。病人要扎針灸，也會去針灸科。所以他們沒有多少機會給人扎針，實際cao作的機會少，面對這樣的重癥病人自然沒什么把握。

    季常明也不確定羅裳的針術是否夠強，所以他沒敢點羅裳的名。

    幾個大夫正在遲疑之際，孟老卻看了眼羅裳，跟她說：“病人身患多種疾病，身體又弱，一次不適合扎太多針，你覺得，用靈龜八法怎么樣？”

    “老錢會這個，但這次考核該你們上。實在不行，老錢才會給你們兜底。你要不要試試？”

    他這話相當于把羅裳架到那里了，羅裳要是說不行，那就只能請錢一多出手了。

    但錢一多這一出手，就代表著這幾個大夫不太行。

    靈龜八法？這是什么東西？

    病房里幾位家屬和病人聽得都很專心，聽到這里，都好奇得不行。

    幾位參與考核的大夫也驚訝，有位大夫并未掩飾自己的吃驚，“羅大夫，你還會這個？我聽說這個得會算……”

    這時代普通人還挺信這些奇奇怪怪的東西的，不會把這種事當成牛鬼/蛇神打倒，所以羅裳倒也不怕。孟老都點出來了，她要是再推三阻四，就沒意思了。

    于是她點頭道：“也行，就用靈龜八法吧。不過我這次沒帶羅盤?！?/br>
    羅盤？聽了他的話，病房里的幾位家屬陷入自我懷疑中，也不知道是他們聽錯了，還是神經錯亂了。這不是醫院嗎？大夫怎么還要用羅盤？

    羅盤能治??？