醫者仁心,我,全球大外科第一人 第1434節
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“抱歉,我不知道我媽會這樣?!?/br> “沒事?!?/br> “陸晨,我。。?!?/br> “先去醫院,患者情況真的很緊急?!?/br> “好?!?/br> 掛擋,油門。 迷你直接沖了出去。 而此時,在上中心。 “吳醫生,你剛剛是給陸副院長打的電話?” “是啊?!?/br> “呃。。?!?/br> 急診科主治醫生和消化內科值班醫生對視了一眼。 對著吳浩豎起了大拇指。 還是你吳醫生牛逼,瞬間就搖來了陸副院長。 有底氣,果然不一樣啊。 而此時的患者,則是在床上不停呻吟。 “要不先用止疼藥吧?!?/br> “還用你說,已經用了,不過沒有效果?!?/br> 經過觀察,發現患者的腹部,竟然比剛來醫院的時候,更加腫大了。 說實話,這樣的情況,從來沒有遇到過啊。 此刻,對于患者的情況。 幾位醫生都是束手無策,只能支持性靜脈點滴,保證患者的電解質平衡。 第1500章 肝門靜脈積氣 “情況不對啊,這情況真的像是腸梗阻的表現?!?/br> “嘶。。。不應該,患者明明自述腹瀉,而且從影像上來看,脹氣嚴重才對?!?/br> 此時患者的表現,實在是讓眾人疑惑不已。 就在吳浩等人無措之際,陸晨和程瀟瀟終于趕了回來。 吳浩:(ˉ▽ˉ;)... 臥槽,不好,程主任這架勢,明顯是來興師問罪的吧?! 要不然,這大晚上的,為啥要跟著老大一起? “老。。。老大,患者情況真的很緊急,我不是有意打擾你們。。?!?/br> “干得不錯?!?/br> “呃。。?!?/br> 吳浩剛想開口解釋一番,結果,出乎意料的得到了陸晨贊賞。 這是什么鬼?! 要知道,自從認識老大開始,吳浩除了被罵,就是被罵。 表揚? 這可是破天荒頭一次。 陸晨的這一句“還不錯”,立馬讓吳浩的骨頭都輕了幾分。 至于程瀟瀟,也沒有露出“特別”的表情來。 “患者什么情況?” “陸副院長,ct影像顯示,患者結腸擴張明顯,里面全都是氣?!?/br> 一旁的急診科副主任立馬把手上的影像結果交到了陸晨的手上。 “不對?!?/br> “什么不對?” 程瀟瀟此時也湊了過來,剛剛程瀟瀟第一時間觀察了患者的腹部。 凸起的很厲害,腹部上面的皮膚變得非常的光滑,而且給人非常薄的感覺。 這是漲到了一定程度。 這。。。 程瀟瀟立馬感覺到了事情的嚴重性。 而此時的陸晨,接過影像,只是看了一眼,就已經皺起了眉頭。 “胃腸外科呢?” “我們主任出公差了?!?/br> “立馬準備病房?!?/br> “好?!?/br> “陸晨,你懷疑是細菌感染?” “不是懷疑,明顯就是細菌感染,還是最嚴重的那一類?!?/br> 陸晨此時的臉色可不好。 按理說,細菌感染應該是最常見的消化系統感染之一。 一般情況下,也就是拉拉肚子。 年輕力壯的,或許都不會當回事。 可能都不用吃藥,當作減肥了。 如果形成急性腸胃炎的話,一般也就是口服左氧,挺挺也就過去了。 特別嚴重的,上醫院吊水,基本上也是藥到病除。 可是,像是患者現在這樣的情況。 確實。。。 “空氣已經進入了患者的靜脈血管,患者目前整個下腔靜脈、腸系膜靜脈、肝門靜脈血管都有大量積氣?!?/br> “陸晨,你是說“死神之征”?!” 就算是身經百戰的程瀟瀟,此刻也不由倒吸了一口涼氣。 “你看這里?!?/br> 陸晨沒有多過解釋,而是指了指影像上拍攝所顯示患者的肝門附近。 “患者的門靜脈已經呈現出枯葉狀了?!?/br> 程瀟瀟定睛一看,立馬理會了陸晨的判斷。 “不是,老大,什么是“死神之征”?” “hepatic portal venous gas,pvg?!?/br> “???!” 吳浩一臉懵逼,只不過,一旁消化外科的值班醫生,卻是臉色煞白。 “一邊玩去?!?/br> 現在患者的情況,已經來不及給吳浩教學了,程瀟瀟上前擠開了吳浩,立馬在患者身上探查了起來。 而吳浩,則是被消化外科的值班醫生拉到了一邊。 “別打擾陸副院長和程主任了,真要是肝門靜脈積氣的話,患者隨時都可能暴斃的?!?/br> “ ?” 吳浩身為醫生,還是第一次聽到這樣的病癥,當下也是一愣。 “別這樣看著我,我也是第一次遇到?!?/br> 好吧,這樣的病癥,消化外科的值班醫生還真是第一次遇到,這個肝門靜脈積氣,自己以前也只是聽自己的主任提到過。 肝門靜脈積氣本身就是一種極為罕見的病癥。 肝門靜脈積氣本身是指患者肝門部的靜脈與腔靜脈或腸系膜上靜脈形成的夾角處出現氣體。 患者出現肝門靜脈積氣原因有不少,可能是由于飲食不當、腹腔感染、消化道出血、膽道結石、肝硬化等原因所引起的。 當然,其本身的罕見性來說,非常少見。 “靜脈滴注阿莫西林、頭孢呋辛鈉?!?/br> “好?!?/br> 而此時的陸晨,已經下達了醫囑。 這是在支持性治療的基礎上,先行嘗試抗生素的治療。 當然,現在患者這種情況,抗生素能否發揮效果,還是一個未知數。 從目前的情況來看,患者腹腔感染主要原因已經差不多明了了。 從一開始,就是判斷為細菌感染或是真菌感染。 因為細菌感染引起了患者腹腔炎癥性病變。