硝唑尼特的藥物說明非常清楚，硝唑尼特是目前全球唯一被批準的抗隱孢子蟲藥物。

    但國內并未獲批，并且對于免疫缺陷人群，也并不推薦使用。

    這就等于是變相地關閉了硝唑尼特使用的大門。

    也就是說，在國內，是禁止使用硝唑尼特的。

    一旦用了，所有的后果，醫生就要負責。

    而且，相關部門也會跟進處理。

    這。。。

    硝唑尼特主要是通過抑制丙酮酸鹽，鐵氧化還原蛋白氧化還原酶的酶依賴性電子轉移反應來對隱孢子蟲主要起到抑制作用。

    可是，國家相關部門卻判定為免疫缺陷的人群并不適合。

    經過分析，硝唑尼特需要通過人體正常免疫系統的放大作用來清除隱孢子蟲。

    這樣的論證，陸晨也只能嘆息一聲。

    其中原因，無法深究。

    當然，硝唑尼特可能對國內產生某些影響，這也是一定的。

    “要不，我們嘗試一下口服阿奇霉素 大蒜素？陸副院長，您剛剛也說了，國外的治療中，也是使用了阿奇霉素的，說不定。。?！?/br>
    現在能做的，只有嘗試。

    可這種嘗試，是建立在患者生死的基礎上。

    說實話，陸晨并不贊成這種以患者生死來做定論的嘗試。

    阿奇霉素 大蒜素雖然從理論上來說，也有相當的功效，可是，其中的差別卻是巨大的。

    “不行，患者肝腎功能已經出現了繼續惡化的跡象，這種情況下，就算是持續crrt 治療也無法有效進行改善?！?/br>
    陸晨最怕的，就是目前的隱孢子蟲感染到患者的其他器官。

    而且，從現在的檢測報告來看，谷氨酰轉肽酶及堿性磷酸酶持續升高，這絕對不是什么好現象。

    “這。。?！?/br>
    “歐陽，患者家屬呢？”

    “在門外?！?/br>
    “告訴家屬，我要找他們談談?！?/br>
    “明白?！?/br>
    事到如今，唯一有效的方案，在陸晨看來，只有建立在硝唑尼特的身上。

    當然，不推薦在免疫缺陷的人群中使用這一條，也有藥品自身的局限性。

    既然藥品生產廠商和國內相關部門都提到了這一點，那一定是存在臨床試驗的數據。

    陸晨大腦飛快的運轉了起來。

    所有有關使用硝唑尼特的患者病例，陸晨全都回憶了一遍。

    尤其是梅奧醫療國際當年的那位病例，當時，也是發生在肝移植之后。

    同樣是免疫系統問題。

    卻依舊是使用了硝唑尼特的。

    “等等，我想到了?！?/br>
    就在這個過程中，陸晨卻突然發現了其中最為關鍵的一點。

    不推薦在免疫缺陷的人群中使用這一條款，是基于患者本身不具備正常的免疫功能所提出。

    可是，這名患者的情況，卻不能這樣來理解。

    患者本身是因為肝移植手術之后，人為干預的情況下，才導致了自身免疫的缺陷。

    也就是說，如果放開免疫系統的禁錮，患者本身是可以恢復一定的免疫功能。

    “可以嘗試恢復免疫系統?！?/br>
    “這。。。陸副院長，代價是不是太大了？”

    恢復免疫系統，那患者的肝臟出現了排異現象，同樣會要了患者的生命。

    兩者本身就是沖突的。

    這一點，陸副院長不可能不清楚。

    “找到臨界點?！?/br>
    “這。。?！?/br>
    臨界點？

    談何容易。

    重癥科主任自然知道陸晨的意思。

    只不過，想要在這種情況下，找到免疫系統的臨界點，這簡直就是不可能完成的任務。

    “那也比看著患者等死要好?！?/br>
    說實話，現在國內的所有藥物，對于患者來說，都沒有效果。

    這種情況下，也只有硝唑尼特可以作為最后的嘗試。

    如果能夠找到臨界值，在不誘發排異的情況下，順利使用硝唑尼特的話，患者就能獲得希望。

    就算是再難，這條路，都要進行嘗試。

    “如果出了問題。。?！?/br>
    “我來負責?！?/br>
    “不是，陸副院長，我不是這個意思，這是我們重癥科室的患者，怎么能夠讓您負責，我只是，只是。。?！?/br>
    “不能再考慮了，歐陽，聯系患者家屬，我找他們談，姜主任，你這里負責患者的臨界值測試?！?/br>
    “我。。。行，我知道了?！?/br>
    最終，還是陸晨的意見占了上風。

    的確，如果不對應治療，患者只能等死，這種情況下，不如搏一搏。

    很快，陸晨就與患者溝通好了。

    現在已經查出了病因。

    不過，國內沒有治療方法，必須要使用硝唑尼特。

    這個藥，只有國外有，家屬需要自行購買。

    當然，治療過程很可能會出現各種意想不到的意外。

    這一點，陸晨也已經和家屬說明。

    最終的決定權，在家屬的手上。

    家屬猶豫了片刻，最終決定相信陸副院長的判斷。

    畢竟陸晨的名氣擺在這里。

    國內最好的臨床醫生，沒有之一。

    很快家屬就行動了起來。

    幸好，這家人的底子很厚。

    家屬第一時間向海關進行了報備。

    海外加急郵寄的方式，寄回了硝唑尼特。

    而這段時間內，重癥科對于患者進行了多次的臨界值的測試，最終找到了相應的平衡點。

    而患者的情況，說實話，一直都在惡化中。

    好不容易熬到了藥品的到來。

    第一時間，就根據陸晨的判斷，使用了相應的藥量。

    硝唑尼特500mg tid 和大蒜素500mg tid 口服。

    同時，使用環孢素進行免疫功能抑制、將cd4  t 細胞控制在100～300/mm3。

    第1470章 周繇的遭遇

    “你左邊這個淋巴結看上去不太好，形狀是橢圓形的，而且還有鈣化的跡象，要不你還是再去檢查一下？”

    上中心的b超室內，此時的醫生臉色凝重。

    每天都要接待上百個來做b超的患者。

    而其中的絕大部分，都沒有問題，做了，也是為了放心而已。

    可是，今天的這名患者，顯然有些意外。

    才29歲的年紀，最關鍵，長得很漂亮，是的，就是很漂亮。

    上天仿佛把最美的五官，都“鑲嵌”在了這張臉上。

    周繇，這個名字也不錯，可是，看著眼前的屏幕，醫生的心情卻是有些沉重。

    “醫生，能不能再查查看？”

    平時要是聽到這樣的質疑，醫生自然心里不爽。

    自己每天要看這么多的病例，自然不會搞錯。

    可是對于這個女人的請求，醫生還是嘆了一口氣，選擇了再一次檢查。

    而此刻，在屏幕中央那個顯眼的、真切存在的橢圓形結界，的確是真實存在的。