患者現在估計已經涼透了。

    “患者毛細血管再充盈時間＞ 2s，四肢厥冷并且已經出現了皮膚花斑，而且剛剛報告中也出現了高乳酸血癥，老師，如果在部治療的話，恐怕。。?！?/br>
    此時的安冉，表現得很是著急。

    是的，如果不治療，患者可能依舊挺不過今晚。

    對于嚴重的膿毒性休克，發病的24小時內，就是一個死亡的高發期。

    “那你說說，如果現在換做是你的話，你該怎么辦？”

    “我？”

    這。。。

    陸晨突然之間的提問，讓安冉有些不知所措。

    “你剛剛一直都在闡述患者的情況，你說的都是對的，不過，作為一名醫生，你不能只告訴別人患者的情況如何，具體的治療措施呢？”

    誰能想到，在這種情況下，陸副院長竟然還要對安冉進行考核。

    一旁的重癥醫生也沒有想到，陸副院長此時還在對安冉醫生進行考核。

    這。。。

    好吧，只能說陸副院長臨危不亂。

    不過，對于陸晨來說，這種時候，卻是對安冉最好的考察。

    做醫生的，都需要有一顆強大的心臟。

    想要成為一名好醫生，不能一直提問，尋求別人的答案。

    而是要自己去思考問題。

    自己給出正確的治療方式。

    只有這樣，才會成長。

    “這。。。如果是我，如果是我的話。。?！?/br>
    此時的安冉，腦子里全都是該如何對患者進行治療。

    尤其是剛剛提出的這些的問題，該用什么的方式來解決。

    “給你2分鐘?！?/br>
    陸晨看了一眼時間，陸晨不是不關心患者，而是陸晨對患者的一切，已經了然于胸。

    該怎么治療，如何治療。

    陸晨已經形成了完善的治療方案。

    就算是剛剛安冉沒有開口。

    陸晨也會等待片刻，剛剛給患者上了體外膜肺氧合。

    這個時候，首先要觀察的，是體外膜肺氧合的啟用情況。

    以及患者5分鐘內的生命體征平穩程度。

    而現在，時間還剩下2分鐘。

    “我準備給患者使用1小時集束化治療?！?/br>
    此時的程瀟瀟，突然靈光一現。

    是的，這種情況下，就應該給患者使用1小時集束化治療的方案。

    “說說看?！?/br>
    此時的陸晨，依舊面無表情。

    安冉也無法在陸晨的臉上，猜到自己回答的是否準確。

    1小時治療束的基本原理就是強調并且涵蓋了給患者盡早提供所有必要的治療內容。

    不過，這樣的回答，對于陸晨來說，實在太籠統了一些。

    “對感染性膿毒癥休克的患者應該立即輸注抗菌藥物?！?/br>
    “還有呢？”

    “靜脈輸注30 ml/kg晶體液?！?/br>
    “根據是什么？”

    “患者的血清乳酸值?！?/br>
    “還有什么要補充的沒有？”

    “聯合使用血管加壓素，使用0.03u/min，應用多巴酚丁胺?！?/br>
    這。。。好吧，重癥監護病房的主治醫生表示，這些問題，自己貌似都還沒有想到。

    誰能想到，安冉醫生竟然已經想的這么多了。

    “靜脈應用糖皮質激素，限制性輸血，血紅蛋白濃度為70 g/l的輸血閾值，肺保護通氣，潮氣量6ml/h，peep最小為5?！?/br>
    “很不錯，就按照你說的治療?！?/br>
    “??？！”

    此時的安冉徹底傻眼了，這還是第一次，在自己老師的臉上，看到欣慰的笑容。

    第1172章 陸總

    “老師，你真的用我的方式來治療？”

    看著陸晨真的按照自己的方式下了醫囑。

    此時的安冉，竟然顯得有些不知所措。

    自己剛剛也只是結合了臨床診斷和課本里的知識，沒想到老師竟然真的用了。

    “聯合使用血管加壓素，使用0.03u/min，用多巴酚丁胺，靜脈應用糖皮質激素，限制性輸血，血紅蛋白濃度為70 g/l的輸血閾值，肺保護通氣，潮氣量6ml/h，peep最小為5?！?/br>
    陸晨就連一個字都沒有改，這。。。

    “王醫生，你覺得呢？”

    “這。。。陸副院長，我覺得這個醫囑沒有問題?！?/br>
    重癥監護的主治醫生在核對了醫囑和藥方之后，也沒有提出任何的意見。

    不是不提，而是的確提不出任何的問題來，安醫生已經想到了方方面面。

    “你看，診斷的不錯，用藥也沒有偏差，干得不錯?！?/br>
    陸晨難得在公開場合表揚了安冉一次。

    “真的？”

    “怎么？對自己沒有信心？”

    “不是，就是有些太突然了?！?/br>
    “做醫生的凡事都是要有第一次的?！?/br>
    “好?！?/br>
    此時安冉的信心倍增。

    有的時候，新醫生缺乏的不是實力，而是信心。

    很多情況下，因為經驗不足，考慮問題不全面。

    加上上級醫生眼里的詢問，反而會慌了神。

    可是這樣的問題，卻沒有發生在安冉的身上。

    “用藥吧?！?/br>
    “好?！?/br>
    很快，針對重癥膿毒血癥休克期的藥物都被注射進了患者的體內。

    “穩定下來了?！?/br>
    原本經過使用體外膜肺氧合而穩定下來的心肺功能外，患者的其他臟器也沒有出現新的問題。

    這對于醫院來說，就是一個好的開端。

    說明治療起到了效果。

    “密切觀察患者情況?！?/br>
    “行?！?/br>
    患者的心肺功能沒有出現變化，各臟器也沒有出現新的問題。

    雖然患者依舊昏迷，可這也能看作是身體的自我保護。

    現在所要做的，則是持續性的治療。

    只要患者不發生新的問題，之后都會有所改善。

    “陸副院長，患者的老板來了，想要和你聊聊?！?/br>
    “嗯？”

    患者的老板，自然就是洋房火鍋的投資人。

    能夠做到火鍋界的天花板，這樣的老板，背景自然也不會簡單。

    在重癥病房的門口，陸晨見到了對方。

    一位風度翩翩的中年男人。

    “陸院士，您好，鄙人也姓陸，說不定五百年前咱們是一家?！?/br>
    見到陸晨，陸總的眼神猛然一亮。