“當然，患者的情況，一定要與家屬進行溝通才行?！?/br>
    目前的情況，雖然不是很想承認，但是患者隨時都可能出現死亡。

    這種情況下，還患上了胰腺癌。

    這。。。周主任都不知道該如何對患者開口。

    很快，患者的家屬就來到了會議室。

    而此時，患者的家屬自己都已經懵了。

    這。。。

    看著一屋子的專家，患者的家屬感覺自己的小腿肚子都在打顫。

    “醫生，我老婆她。。。她沒事吧？”

    “咳咳，你好，我是消化外科的周主任，現在也是你愛人的主治醫師?！?/br>
    “周主任？”

    “是?！?/br>
    “周主任，我愛人到底是什么??？一開始不是說沒有危險的嗎？現在怎么。。?！?/br>
    說實話，從患者被送進醫院到現在。

    上中心的處理速度已經是非?？斓牧?。

    幾位科室主任所組成的專家團，也已經對患者做了全部的檢查。

    而從現在的情況來看，必須要讓患者的家屬，知道目前最新的情況。

    并且也要做好一定的心理準備。

    “是這樣的，一開始的時候，我們查出患者患上了米勒費雪癥候群，是一種比較罕見的多發性神經炎疾病?！?/br>
    “這個我知道，剛開始的時候，就有醫生告知過我了，不過，當時醫生說，只要是確定了病因，還是可以治療的，而且還是能夠治愈的才對?！?/br>
    “是，這位先生，您也不要激動，就像是你說的，如果只是單純的米勒費雪癥候群，我們自然是有把握進行治療，而且，治愈的可能性也是非常的大，只不過，我們在剛剛給您愛人檢查的時候，卻發現了更為嚴重的問題?！?/br>
    “什么？我愛人還有什么??？不可能啊，我愛人就連慢性病都沒有，這次病發之前，我老婆身體一直都是好好的，能吃能睡，怎么可能。。?！?/br>
    “這位先生，很抱歉，我們初步檢查下來，您愛人可能患上了胰腺癌?！?/br>
    “癌？癌癥？！”

    此時患者的家屬，一瞬間就傻眼了。

    這。。。

    進醫院的時候，怎么也沒有想到，自己老婆竟然會查出癌癥。

    “醫生？真的是癌癥？還是胰腺癌？”

    對于普通的老百姓來說，本來就是談癌色變，更何況是號稱癌癥之王的胰腺癌。

    “醫生，那我老婆現在怎么樣了？會不會有危險？會不會。。?！?/br>
    此刻，患者的家屬也開始了胡思亂想。

    從腦子一片空白，到現在。。。

    “先生，情況是這樣的，如果是單純的米勒費雪癥候群，或者是單純的胰腺癌，短時間內，都不會有生命威脅，不過，患者的情況現在很特殊，畢竟患者是因為米勒費雪癥候群爆發期的原因被送進來的，現在的話，我們的治療手段被徹底的制約住了?！?/br>
    周主任也是嘆了一口氣，這種患者，自己接診了這么多年，也是第一次遇到。

    “那現在該怎么辦？”

    患者家屬是徹底沒有慌了，現在六神無主，只能看著眼前的一眾專家。

    上中心已經是整個上海，不，應該是國內最好的三甲醫院了。

    如果上中心的專家都沒有辦法，那自己還能怎么辦？

    “現在還是要等患者的報告出來，不過，現在的難度是，患者目前的兩種病，是互相制約和影響的，如果先處理米勒費雪癥候群，那么，可能導致腫瘤的野蠻生產，而且，治療的效果也不會好，所以，這個方案，經過我們專家的討論，已經放棄了?！?/br>
    “那第二種呢？”

    “第二種就是先手術，把胰腺的腫瘤給切除?！?/br>
    “醫生，那就拜托你了?！?/br>
    男人現在只要自己的老婆能夠活下去。

    “這。。。手術現在還是要等具體的報告，不過，手術也不是這么好做的，剛剛在進行穿刺的時候，患者因為米勒費雪癥候群的原因，就已經出現過血壓和氧飽和度的問題，就怕患者在手術的時候，再出現這樣的問題?！?/br>
    周主任也是非常的為難。

    “如果手術的時候出現問題，患者很可能會直接死在手術臺上?！?/br>
    “這。。?！?/br>
    “這樣吧，我們也盡量想想辦法，不過，患者的病危通知，我們也是要告知你的，還有，手術的風險非常大，你們家屬還是先考慮一下，現在還不及，報告一時半會下不來，你們還有一點時間?！?/br>
    是的，畢竟這臺手術和后續的治療，價格不菲。

    也有很高的概率出現錢沒了，人也沒了的情況，家屬必須要想清楚才行。

    第1058章 腸系膜上動脈包繞

    “主任，穿刺的報告結果出來了?！?/br>
    “給我?！?/br>
    穿刺報告出來的第一時間，就被送到了會議室。

    【（胰腺穿刺組織）腺癌，he形態符合胰腺導管腺癌。免疫組化示：ck7(2 )；ck20(-)；villin( )；cd56(-)；syn(-)；cga(-)；muc2(-)；cdx-2(-)；muc4(-)。免疫組化示:錯配修復蛋白：mlh1( )；msh2( )；msh6( )；pms2( )；免疫相關蛋白：pd-1(-)；pdl-1(-)。預后相關蛋白：p53( )；ki-67(90% )?！?/br>
    免疫組化的結果還不錯，要是放在一般的胰腺癌患者身上，足以慶祝了。

    可是，此時的周主任，依舊是皺著眉頭。

    很顯然，這些結果并不是此時周主任最需要的。

    “去問問，pet-ct出來了沒有？”

    “好的，我現在去影像科那邊盯著?！?/br>
    “周主任，其實從超聲這邊恢復的消息來看，患者的情況已經很不明朗。

    之前的超聲檢查結果已經回來了。

    患者胰腺形態不規則，胰頭探及一個實性低回聲團，大小分別約20mmx22mm，邊界不清，形態不規則，內回聲欠均勻，cdfi顯示內部可見少許血流信號，主胰管無擴張。

    單單是這份超聲，就已經能夠判斷出病灶的情況。

    至于此時，大家寄希望的，還是pet-ct的檢查，而其中最主要的一點，就是患者是否能夠進行手術?！爆F在大體的情況，大家都已經看到了，現在唯一需要確定的，就是患者腸系膜上動脈，腫瘤的位置情況不佳，雖然體積不大，不過，真要是包繞住了腸系膜上動脈的血管，這臺手術的話，恐怕就。。?！?/br>
    周主任此話一出，所有醫生的目光都已經集中了過來。

    是的，大家都是醫生，周主任的話，大家也都聽的懂。

    就算是患者的腫瘤在小，可一旦包繞住了腸系膜上動脈。

    那么，手術的機會就變得異常的渺茫。

    更何況，患者現在還處于米勒費雪癥候群的發作期。

    這樣一來，原本就無法進行的手術，最終只能眼睜睜看著患者走向死亡了。

    雖然很不愿意承認，不過，這也是沒有辦法的。

    “周主任，雖然我不懂什么是腸系膜上動脈，不過，就這么小的腫瘤，不應該是切掉就沒事了嗎？”

    患者的家屬自然不知道什么叫做包繞，什么叫做腸系膜上動脈。

    從報告上看，腫瘤一共就這么大，比起其他的癌癥來說，2cm的大小，代表的就是早期癌癥，不是嗎？

    “家屬先冷靜一下，情況是這樣的，我們所說的腸系膜上動脈，大約是在患者第一腰椎高度起自腹主動脈前壁的位置上?！?/br>
    此時的周主任，也只能耐下性子，來給患者家屬做解釋。

    要不然的話，以患者家屬此刻的情緒，天知道會干出什么出格的事情來。

    畢竟現在躺在觀察室中的，是陪伴了自己半輩子的妻子。

    看得出來，夫妻之間的感情也是非常的好。

    “關鍵是，現在發現腫瘤的位置不佳，在脾靜脈和胰頭的后方下行，跨過胰腺鉤突的前方，而這個地方，也是腸系膜上動脈所在的位置?！?/br>
    周主任此刻指著影像上的一點，朝著患者解釋道。

    “目前患者的病灶就在胰腺下緣和12指腸水平部之間的地方，這里也是進入小腸系膜根，斜行向右下，至右髂窩處其末端與回結腸動脈的回腸支吻合處，可以說，這個地方對于外科手術來說，是無法觸碰的，也是不能觸碰的?！?/br>
    “周主任，你和我說這些，我不懂，你就告訴我，到底能不能手術?！?/br>
    此時患者的家屬，甚至有些心灰意冷。

    主任的話，等于是明確的告訴了自己，自己老婆，很有可能連手術的機會都沒有。

    “如果腫瘤真的是包繞住了腸系膜上動脈的話，恐怕真的很難進行手術，畢竟腸系膜上動脈的主干呈向左側稍凸的弓狀，而且是從弓的凸側依次發出?！?/br>
    周主任也很想做這臺手術。

    可問題是，腸系膜上動脈關聯著胰十二指腸動脈和十余支空、回腸動脈，從弓的凹側依次發出中結腸動脈、右結腸動脈和回結腸動脈。

    如果手術中出現了問題，這出血量根本就不可能止得住。

    而且，想要繞開這一點，顯然也是不可能的。

    更何況，患者目前的體征，能不能承受的住手術，都還不知道。

    腸系膜上動脈本來就是腹主動脈分出的臟支之一。

    胰腺癌本身就是一種非常兇險的腫瘤，甚至沒有之一。

    由于胰腺位置比較特殊，在胰腺周圍的血管和神經非常豐富。

    而且，胰腺的周圍還有肝、腎等重要器官，往往是外科手術最不愿輕易觸及的“禁區”。

    如果腸系膜上動脈真的是周主任判斷的那樣，是從病灶右側邊緣繞過的，傳統開刀切除手術根本就無法實現。