“果然，這就是陸副院長提前就想好的?！?/br>
    “的確，低溫灌注，在這種情況下的效果，要遠遠好于靜脈靜滴?！?/br>
    “也就是陸副院長，才能想到這樣的方式吧?！?/br>
    這種方式，在《柳葉刀》上的確是有過解釋的。

    只不過，在國內的話，還沒有納入手術之中。

    畢竟對于創新，還是需要一段時間的臨床才行。

    很多時候，國內的醫生都是這樣。

    情愿是等方法成熟了之后，才會考慮引進使用。

    而這一點，也是陸晨與國內專家最大的區別所在。

    此刻，陸晨等患者右腎靜脈已經流出了清亮色的灌注液之后，就開始著手準備患者右腎及上段輸尿管的切除工作。

    “保下來了?！?/br>
    “了不起，老李，看來這個方法，我們也是需要考慮一下，引進到我們腫瘤醫院來?！?/br>
    “嗯，要不是親眼所見，我都無法想象?！?/br>
    李教授此刻也是感慨不已。

    這一次真的沒白跑，單單是這一點，就值得自己好好研究學習的。

    第980章 腫瘤醫院的羨慕

    “說實話，這臺手術的難度實在不低，先不說其他，光是要保證能夠做到切癌保腎，就已經是相當困難的手術了?！?/br>
    “這。。?！?/br>
    “切癌保腎？”

    “是啊，應該是開腹的時候，陸副院長就已經發現了問題所在，所以只能選擇切癌保腎?！?/br>
    “李教授，在咱們國內，與根治性腎切除手術相比，‘切癌保腎’的手術難度可是拔高了不止一點點吧?！?/br>
    “確實要難得多，手術的關鍵還是需要快速的斷離腎臟，這恐怕很難實現，尤其是現在，患者在管住了保護液之后，要實現游離整個腎臟，一般來說，國內目前很少開展過類似的手術?！?/br>
    切癌保腎的手術，也是從國外引進的，當時在國內引起了巨大的反響。

    只不過，同樣的手術，難度卻不小。

    導致很多三甲醫院在嘗試之后，不得已放棄了。

    關鍵還是在保腎之后，腎臟可能會引起不必要的壞死。

    這樣的情況，不是沒有發生過。

    對于國內的專家而言，目前并沒有一家醫院，完全掌握了這樣的手術方式。

    就算是手術獲得了成功，也只能說是運氣好而已。

    手術的主刀，自己都不敢保證，下一次的手術，就能順利進行。

    “在座的各位都是學醫的，大家也都應該清楚，腎臟本就是人體最大的‘過濾系統’之一，而且，腎臟一直承擔著一系列人體一系列的工作，這樣一來的話，就導致腎臟的血供非常豐富?！?/br>
    “老李，這些就不需要你再給咱們上課了，你倒是說說看，這臺手術的難度，到底在什么地方?！?/br>
    說實話，現在的專家的確不少。

    不過，還是那句話，每一位都有自己擅長的領域。

    而眼前的這幾位，對于腎臟方面的研究不足，這也導致了，所有人此刻只能看向李教授。

    畢竟李教授才是腹膜領域的專家。

    手術的難度，也只有李教授才能解釋清楚。

    “對于手術來說，患者腎臟的血供非常豐富，這就要求主刀和配合的專家在術中有一段血流阻斷的時間?！?/br>
    “這個我倒是清楚，被稱為是臨床的‘熱缺血時間’?！?/br>
    “沒錯，就是熱缺血時間?！?/br>
    經過了李教授的解釋，眾人此刻才算是明白了這臺手術此時的兇險程度。

    在一般的情況下，手術的阻斷時間是不能超過30分鐘。

    對于人體的腎臟而言，半小時就是腎臟的熱缺失時間和存活期，超過了這個時間，人體的腎臟會因長時間缺血形成壞死。

    而這臺手術的難點也就在這個地方，手術時間過長，就會引起腎臟的”死亡“。

    到時候，就算是手術成功了，患者也會因此而失去腎臟?！边@樣難度的手術，半小時怎么可能？“

    這可是腹膜后腫瘤手術，一臺手術，可能需要10多個小時才有完成的可能。

    相比起半小時的時間，自然是不夠的。

    “所以，在幾年前的時候，冷灌注技術就這樣運應而生了，只不過，還是那句話，如今國內，能夠正確掌握冷灌注技術的醫院實在不多?！?/br>
    李老也是嘆了一口氣，這也是沒有辦法的事情。

    雖然針對這種疑難手術或者手術中預計到腎臟熱缺血時間超過半小時的手術，專家都會事先進行預判。

    一般是在開始手術之前，就在患者的輸尿管內預先放置輸尿管導管。

    在手術開始之后，再加上腔鏡沖洗管，然后用冰水內外雙重沖洗。

    這相當于就是給患者的腎臟洗個‘冷水澡’。

    而這樣cao作的目的，就是要降低患者腎臟的代謝率、保持細胞的活力。

    只不過，這臺手術卻是一個例外。

    在手術之前，患者的影像顯示，患者的腹膜后腫瘤，并沒有與患者的腎臟發生相連。

    所以，在會診的時候，并沒有提出相關的手術概念。

    只不過是陸晨預防性地準備了相應的器材。

    誰也沒有想到，最終還真的是派上了用場。

    “別人家醫院是在充分的準備下，才敢這樣來做手術，而且還不一定能夠確保手術的成功，可是陸副院長倒好，在這突發的情況下，竟然直接使用了冷灌注腎臟的方法，這是真的比不了啊?！?/br>
    李教授也是深吸了一口氣，這其中的差距之大，實在是難以想象。

    而就在李教授感嘆之際。

    手術室內的手術，卻沒絲毫的停滯。

    腎周筋膜暴露、腎門游離、術中超聲引導腫瘤邊界定位、腎動脈阻斷、雙重冰水灌注沖洗，這些手術中必備的手術cao作，一一在陸晨的手中完成。

    “準備去除腎臟?！?/br>
    “明白?！?/br>
    游離腎臟的過程，在陸晨的手中，看似非常的簡單。

    只不過，這也就是陸副院長來做，換一個人試試的話，估計都要崩潰。

    這可不是開玩笑的，患者腎臟灌注了冷液體之后，就必須抓緊一切時間，把腎臟摘除并保管。

    冷灌注之后，雖然低溫可使離體腎臟對缺血耐受的時間延長。

    可依舊還是要進行處理。

    “uw液準備好了沒有？”

    “陸副院長，已經準備好了?！?/br>
    “這。。。吳院長，你們上中心什么時候引進了uw液？”

    此時，幾位腫瘤醫院的專家徹底傻眼了。

    竟然是uw液？

    一般處理這類手術，都會用到各種改良的collins液、sacks液、ross液、ec液。

    而在這些選項中，目前國內最好的，就是uw液。

    因為限制的原因，uw液國內的醫院很少能夠使用。

    uw液最大的特點，就是其中陽離子濃度與細胞內液相似。

    uw液也可以稱為仿細胞內液型，而最大的特點，就是可將臨床供腎保存時間增至72小時。

    “哈哈，這不過前不久咱們醫院和梅奧醫療國際達成的合作協議，其中也包括了部分醫療用品和器械的供用?！?/br>
    “嘶。。?！?/br>
    竟然是和梅奧醫療國際合作共用，這。。。

    說真的，這些腫瘤醫院的專家，此刻對于上中心是羨慕的很。

    對于醫院來說，人才自然是非常重要的，可是硬軟件方面，也是必不可少的一環。

    第981章 下腔靜脈分支被侵潤

    “準備阻斷下腔靜脈?！?/br>
    “明白?！?/br>
    手術已經進行了2個多小時，不過對于整臺手術來說，這才剛剛開始。

    “今天算是開了眼了?！?/br>
    “的確，手術難度極大，這臺手術采用了這么多的新手法，的確是難得?！?/br>
    “行了，別再這里感嘆了，有這時間，還不如多記一些?！?/br>
    “這。。。就算是記住了也沒用啊，你看看，人家上中心有著目前最好的營養液，這玩意兒，國內都難找?！?/br>
    “也是?！?/br>