這番話，說到了點子上。

    此時觀察室中的每一個人，都是來學習的。

    至于這臺手術到底能學到些什么，只能說是每一個人的接受能力不同，僅此而已。

    手術室中。

    “陸副院長，手術隨時可以準備開始了?！?/br>
    “知道了，對了，再給我看一眼患者的動脈數字減影造影?！?/br>
    “好?！?/br>
    陸晨現在要做到，對于患者腫瘤血管情況，必須心知肚明。

    尤其是患者粗大腫瘤血管的解剖位置。

    這一點，一會手術的時候，至關重要。

    但凡出現偏差，對于整臺手術來說，將會帶來災難性的后果。

    “周主任，這里，這里，還有這里，麻煩你標注一下，一會手術的時候，需要及時的提醒?！?/br>
    陸晨對著這臺手術的一助吩咐了一句。

    “好的，陸副院長，我記下了?！?/br>
    這。。。腹膜腫瘤科另一名主任姓周，算是腹膜腫瘤手術的一把好手。

    這一次，以一助的身份來配合陸晨完成今天的手術。

    說實話，周主任還是非常激動的。

    不是誰都有機會和陸副院長一起做手術。

    畢竟對于上中心的所有醫護人員來說，陸副院長就是傳說。

    為了今天這臺手術，這兩天，周主任手上的患者病歷就沒有放下過。

    吃飯的時候，上廁所的時候，都拿著病歷在研究著，可以說，已經到了瘋魔的地步了。

    甚至于，周主任的愛人，都怕周主任的精神出現問題。

    你說大男人上個廁所，吸煙玩手機什么的，這是常見的情況。

    可是，周主任倒好，拿著病歷在衛生間里待了整整半小時。

    要不是自己喊他，都沒想起來出來。

    這。。。

    結婚二十多年了，還是第一次出現這樣的情況。

    甚至于，周主任的愛人還婉轉的詢問，要是工作壓力實在太大的話，要不然就請假一段時間，出去旅游散散心？

    總好比現在這樣吧。

    說真的，對于周主任來說，這一臺手術的重要性，甚至已經超過了自己第一次上手術臺的時候。

    那時候雖然也緊張，但絕對不像是現在這般。

    現在想想，還真是有些滑稽了。

    而此刻，周主任已經把陸副院長制定的三個地方，深深地記在了腦海之中。

    “慶大霉霉素和甲硝唑用上了沒有？”

    “用上了?！?/br>
    這臺手術包括了部分的消化系統，提前使用慶大霉霉素和甲硝唑，也是有備無患。

    “檢查一下手術器械?！?/br>
    “明白?！?/br>
    所有的手術器械此刻已經被排開，其中就包括了要不容易從別的醫院“借”來的人造血管。

    這玩意，可是跑遍了上海大大小小的醫院，好不容易從一家郊區的三甲醫院里“借”來的。

    當年這家三甲醫院，也是抱著有備無患的想法，備了這種型號的人造血管。

    要不然的話，恐怕還真是一個麻煩事。

    “腹部外科用剪數量正確?！?/br>
    “腹部外科用鉗沒問題?！?/br>
    “腹部外科用鉤、針數量確定?！?/br>
    “腹部外科用牽開器到位?！?/br>
    “止血紗布數量清點完畢?！?/br>
    隨著一個又一個確定的聲音響起，所有的手術器材都已經過了一遍。

    腹部用直視直剪、直視彎剪、雙向剪、組織剪、雙動直剪、雙動彎剪、直剪、鉤剪。

    還有分離鉗、三葉鉗、三葉扇形鉗、五葉扇形鉗、五葉鉗、無齒鉗、牽引鉗、腹膜鉗、v形鉗、o形鉗、器官固定鉗、剝離鉗、扳克鉗、撐開鉗、大型分離鉗、膽囊鉗、膽管鉗等等。。。

    所有的器械依次排開，這場面，說實話，排場可是相當的驚人。

    一臺手術，同時動用如此之多的器械。

    也是相當的少見。

    第976章 麻醉肩上的責任

    “麻醉？”

    眼看一切都已經準備到位。

    陸晨的眼神，看向了一旁的麻醉科副主任，還是熟悉的黃金搭檔。

    對于陸晨來說，有這位在，自己至少能夠放心不少。

    雖然陸晨的手術，很少需要麻醉保命的情況。

    不過，一位自己熟悉的麻醉師，配合起來卻是相當的重要。

    “還差一點點，陸副院長再給我一點時間就好?！?/br>
    此時的麻醉科副主任，卻是示意陸晨稍安勿躁，再給自己一點時間。

    “好?！?/br>
    陸晨想也沒想就答應了下來。

    不管是什么樣的手術，在麻醉師沒有答應之前，這臺手術就不能開始。

    不管主刀的地位如何，在手術開始之前，一切都是麻醉說了算。

    這一點，只要是外科醫生，心里都明白。

    所以，往往在這個時候，手術室內所有人，都會等麻醉做最后的判斷。

    而對著這臺手術來說，麻醉科的責任也可以說是非常的重大。

    先不說昨晚麻醉科已經給患者進行了一次局部麻醉，預先安置了順應性球囊。

    單單是這一臺手術的麻醉，可是讓上中心的麻醉科頭疼了很久。

    由于患者患上的是腹膜后腫瘤，這種病的病癥本來就隱秘。

    這就使得患者的早期診斷變得非常的困難。

    而這段時間內，患者體內的腫瘤可以在其腹膜后的疏松組織間隙內，或者是腹腔內成長的非常迅速。

    從mir的判斷上也能得出，此時患者體內的腫瘤已經變得相當大。

    而這種情況下的腫瘤，是極易于患者的腹膜后。

    也有可能感染患者的腹腔臟器血管、神經等發生緊密粘連侵犯的情況。

    所以說，對于主刀和麻醉來說，這臺手術的范圍和難易程度，在開腹之前是無法做到準確預測。

    就算是做了完善的術前檢查，依舊很難判定。

    而對于麻醉科來說，為了能夠方便提供有力的術中循環和針對于呼吸功能的支持。

    而且還要保障患者手術時，做到對患者內環境平衡的維護。

    這一次的麻醉就必須要控制在合適的用藥范圍之內。

    對此，上中心的麻醉科，做了不少的提前工作。

    也研判了患者在手術中可能出現的問題。

    既要做到百分百的萬無一失，又要配合主刀的手術。

    可以說，這兩天，麻醉科的副主任，明顯感覺到自己的頭發掉的比平時多得多。

    一開始的時候，麻醉科的同事們都傾向于硬膜外麻醉。

    只不過，在做了充分的考慮之后，硬膜外麻醉還是被這位副主任給排除了。

    用副主任的話來講。

    如果手術中采取硬膜外麻醉的方法。

    那么，患者的平面是難以掌握的。

    手術中，患者可能要面臨翻轉的可能，。

    所以，如果是硬膜外麻醉，那么，機體平衡不能保障。

    同時，對于患者重要臟器的功能，無法做到有效的管理。

    所以，才會把硬膜外麻醉的方法給剔除了出去。

    在討論到了最后，麻醉科一致認為，術中要以觀察血液動力學變化為重中之。

    在手術一開始的時候，就可以要放置中心靜脈導管.