之后，又出現了乏力、疲倦、厭食的癥狀。

    兩天前，身體皮膚出現了蝶形紅斑。

    送醫后，檢查出了黏膜潰瘍，手指及掌腹部紅色痛性結節、甲周紅斑、皮膚潰瘍、指端缺血壞死的現象。

    “陸晨，患者之前出現過妄想和幻覺?！?/br>
    此時，在視頻中，莊老也在補充著患者的情況。

    “有沒有出現過血尿、血壓升高、全身水腫、出血傾向等癥狀？”

    “這倒是沒有?！?/br>
    “肺泡炎、間質性肺炎、細支氣管炎、肺泡出血呢？”

    “肺部顯示一切正常?！?/br>
    “生化檢測呢？”

    “貧血、白細胞和血小板減少?！?/br>
    “心血管系統有沒有發生問題？”

    “沒有，不過患者出現了視力降低?！?/br>
    “紅斑狼瘡？”

    陸晨在看了病歷之后，第一個想到的，就是紅斑狼瘡的可能。

    紅斑狼瘡是一類慢性、反復發作的自身免疫性疾病的總稱。

    被現在醫學稱為“不死癌癥”。

    有不少名人，也患上過此病。

    紅斑狼瘡最具特征性的癥狀為面頰部出現蝶形紅斑。

    而“狼瘡”的名字正是因為過去人們認為該病的面部紅斑表現，像是被狼咬傷所致。

    除皮膚損害以外，紅斑狼瘡的病變還可累及多臟器和系統。

    從目前的病歷來看，患者突發紅斑狼瘡的可能性不小。

    “可是患者沒有遺傳因素?！?/br>
    紅斑狼瘡發病具有家族聚集性，患者親屬較一般人患病率明顯升高。

    同卵雙胞胎都發病的概率遠遠高于異卵雙胞胎。

    只不過，莊院士第一時間就已經排查過了患者的家族史，并沒有遺傳因素。

    “雌激素呢？”

    “我也考慮到了，患者目前的雌激素正常?！?/br>
    雌激素可使患狼瘡的動物病情加重，而雄激素可使病情緩解。

    由此可見，人體雌激素含量與紅斑狼瘡的發病密切相關。

    在患者入院的第一時間，莊老就已經給患者做了相關的測試。

    目前的報告來看，患者的雌激素在正常范圍之內，已經排除了相關的可能。

    當然，單單是以上兩點，還不能證明患者的情況。

    畢竟，紅斑狼瘡的其他因素也不少。

    紅斑狼瘡患者常在曬太陽后發病，可能與紫外線使皮膚部分細胞凋亡，引起抗原暴露。

    病原微生物同藥物一樣，也是常見的引起免疫系統產生自身抗體的外來物質，也有可能會使人體出現類似的情況。

    “陸院士，你難道懷疑是系統性紅斑狼瘡？”

    “的確有這樣的可能，畢竟在病歷上已經明確表示出了，患者存在蝶形紅斑，黏膜潰瘍，手指及掌腹部紅色痛性結節、甲周紅斑、皮膚潰瘍、指端缺血壞死的現象?！?/br>
    “陸晨，一開始我也是這樣的認為的，不過，在接受了相關的治療之后，患者的情況并沒有好轉?！?/br>
    紅斑狼瘡的診斷需依賴癥狀、病史、輔助檢查結果等多個方面。

    由于不同類型的紅斑狼瘡診斷依據各不相同，且診斷及分型均較為復雜，確診及分型有一定難度，患者很難自行判斷是否患病。

    不過患者送到醫院之后，情況比較危急。

    所以在第一時間，莊院士就已經展開了治療。

    可是目前來看，治療的效果不佳。

    “用了什么樣的治療手段？”

    “我們目前是針對改善患者癥狀、控制病情，保證長期生存、預防器官損傷，盡可能降低疾病的活動度和減少藥物不良反應的方面著手的?！?/br>
    莊院士一開始應用糖皮質激素聯合免疫抑制劑進行治療。

    不過現在看來的話，并沒有阻止住病情的發展。

    甚至于，目前還出現了某些奇怪的衰竭。

    這也讓莊院士有些慌亂。

    “之后我們選擇給患者口服非甾體抗炎藥對癥治療，以及聯合口服抗瘧藥和糖皮質激素治療?！?/br>
    “所以，現在沒有出現應有的效果？”

    “沒有?！?/br>
    對于莊院士來說，這個孩子的情況特殊。

    孩子的爺爺犧牲在了抗美援朝，孩子的父親，犧牲在了一次突發的邊境沖突中，目前孩子的親人只有他的太爺爺。

    當年參加過長征，是戰斗英雄。

    雖然如今家里沒有哪個親戚是當官的。

    不過，這樣的孩子，更加值得救治。

    當有關部門得知了情況之后，國家保健組立馬收治了這個孩子。

    可是到目前來看，孩子的情況依舊沒有得到好轉。

    難不成一家烈士的孩子，要死在這種情況下？

    實在找不到病癥的莊老，此刻只能求助于陸晨。

    “青蒿素用過了沒有？”

    “用過了，一開始的時候，還有些效果，不過也就是短時間的起效，很快就無法阻止器官的衰竭?！?/br>
    “這。。?！?/br>
    此時的陸晨，也陷入了沉思之中。

    如果這樣的看的話，或許自己一開始的判斷就是錯誤的。

    患者并不是急性紅斑狼瘡。

    可是，到底是什么樣的原因，導致患者的癥狀與紅斑狼瘡如此相像？

    “陸院士，現在唯一能夠知道的，是患者出現了不明原因的溶血性貧血癥狀?！?/br>
    所謂的溶血性貧血，是由于紅細胞破壞速率增加。

    超過骨髓造血的代償能力而發生的貧血。

    人體骨髓本身有6～8倍的紅系造血代償潛力。

    紅細胞破壞速率在骨髓的代償范圍內。

    稱為溶血性疾患，或溶血性狀態。

    一旦出現這種狀態，對于任何一名患者來說，隨時都可能發生猝死。

    正常紅細胞的壽命約120天，而此時，患者體內的紅細胞，壽命縮短到了只有5天。

    這種情況，可以說是萬分緊急。

    “莊老，有沒有查過免疫因素？”

    “自身免疫性溶血性貧血正常?！?/br>
    “非免疫性因素呢？”

    “患者并不存在人工心臟瓣膜、心瓣膜鈣化狹窄、彌散性血管內凝血、、血栓性血小板減少性紫癜、行軍性血紅蛋白尿的情況?！?/br>
    “這。。?！?/br>
    一時之間，陸晨也沒有太好的辦法。

    從手頭的資料上來看，的確很難判斷患者的情況。

    “患者是否患過淋巴癌或者是不是有吸毒史？”

    “這個當然不會，要是他太爺爺知道他敢碰那玩意兒，非打死他不可，淋巴癌的檢測也已經做過了，是陰性?！?/br>
    第965章 戊型病毒性肝炎？

    “莊院士，我現在需要知道，患者是否存在血紅蛋白血癥、高膽紅素血癥、血清結合珠蛋白降低，患者尿檢查是否可見血紅蛋白尿、是否含鐵血黃素尿、尿膽原排出是否增多?！?/br>
    “行，我現在就安排這些檢查?！?/br>
    手頭上的這些檢查報告，對于陸晨來說，依舊是無法提供有效的判斷。

    如果是慢性溶血性貧血，患者會出現黃疸和脾大表現。

    實驗室檢查有紅細胞破壞增多和紅系造血代償性增生的證據。

    患者血紅蛋白尿強烈提示急性血管內溶血，就可以考慮溶血貧血的診斷。

    不過，現在這些檢測都還沒有做，很難確定患者的情況。

    很多病癥，不是第一時間能夠發現的。

    可就算是溶血性貧血，患者在接受了糖皮質激素的治療之后，也應該出現好轉才對。