“我知道了?！?/br>
    陸晨點了點頭，看來程瀟瀟是遇到了麻煩。

    不過，就算是急性腦出血，也不應該難住程瀟瀟。

    程瀟瀟的實力，可是有目共睹的。

    第892章 控制不住的腦出血

    “患者術后轉入icu，就不要去eicu了?！?/br>
    “好?！?/br>
    “通知一下骨科，患者因為傷勢嚴重，建議骨科團隊于床旁行“右肩關節手法復位術、右膝開放性損傷清創 vsd引流”，術后繼續于icu監護治療?！?/br>
    “明白了，陸副院長你放心，我們會照顧好孩子?！?/br>
    這畢竟是龍護士長唯一的血脈了。

    此時悲傷已經沒有用了，只能盡力減輕孩子治療時的痛苦。

    “孩子失血過多，可能引發急性失血性貧血，在icu治療期間，分多次輸入濾白紅細胞、血漿、人血白蛋白，一定要糾正貧血的情況?！?/br>
    陸晨在離開手術室時，還不忘再交代一句。

    孩子現在雖然是搶救回來了。

    不過，孩子依舊處于危險期，如何讓孩子度過危險期，才是現在最需要關心的問題。

    “明白，陸副院長放心，我們一定加強觀察?！?/br>
    這種級別的手術，要說術后不會發生傷口感染的情況，估計誰也不敢保證。

    畢竟手術的時候，腹腔的感染太嚴重了。

    可以預見，孩子因術后創口感染，加上需要長期臥床治療。

    很大概率會出現肺部感染，且感染重，感染指標居高不下的情況。

    對于icu而言，如何控制升級抗生素的使用，也是需要自己甄別的。

    對于孩子來說，術后最艱難的時期才剛剛開始。

    只有等到腹腔、盆腔、胸腔引流管相繼拔出后，病情平穩，術口逐漸愈合后，才能真正放心。

    至于現在的骨折情況，需要骨科主任高度重視。

    而此時，上中心的骨科團隊，在主任的帶領下，開始了會診。

    針對于孩子現在的情況，再次手術顯然是不合適的。

    孩子也承受不住再次手術帶來的傷害。

    經過2個多小時的會診，加上同時請教了外院的專家，最后得出了最適合孩子的治療方案。

    骨盆骨折切開復位內固定架固定 左股骨干、左鎖骨、右肱骨大結節切開復位鋼板內固定術 左髕骨骨折切開復位克氏針、張力帶鋼絲內固定術 左側骶尾部清創 vsd引流術。

    并且所有的手術，都將在icu進行。

    不得不說，這和陸晨此時答案幾乎相同。

    所以，在一開始的時候，陸晨就已經想到了所有可能出現的問題。

    并且已經制定好了對應的方案。

    這就是陸晨的實力，這一點，不得不服。

    當然，現在說這些，還有些為時過早，陸晨此刻已經走進了隔壁的手術室。

    “什么情況？”

    “患者情況糟糕，顱內大出血，有些控制不住?！?/br>
    陸晨還是第一次見到程瀟瀟如此狼狽的一面。

    剛剛開顱的時候，患者顱內的血液因為突然釋放的壓力而猛然噴出，沾了程瀟瀟一身。

    甚至頭發上此刻都是黏糊糊的。

    “患者剛剛已經發生了呼吸心跳驟停的情況，用了腎上腺素和緊急搶救流程，不過現在的情況依舊不算穩定?！?/br>
    急性大量腦出血時，出血壓迫正常的腦組織。

    患者可能已經產生了腦疝，從而引發呼吸心跳驟停的情況。

    程瀟瀟一開始就已經預料到了這一點，所以才能進行緊急的搶救措施。

    可就算是這樣，程瀟瀟也沒有預料到，患者的情況會這么的兇險。

    對于急性腦出血而言，根據腦出血的部位不同，患者可表現出其他特異性癥狀。

    對于嚴重腦出血來說，基底節區腦出血可表現為一側肢體偏癱。

    如果患者是小腦出血一般生命體征較平穩，但呼吸節律有所改變，伴有嘔吐。

    最麻煩的一種，屬于腦干區出血的患者，通常意識狀態較差，瞳孔可表現為針尖樣改變。

    這些，對于神外的醫生來說，判斷起來并不困難。

    可是，患者目前此刻的情況，卻是讓人有些意外。

    “情況不對，我剛剛讓你做的檢測，出結果了沒有？”

    陸晨此刻突然想到了一種可能性。

    “患者血液里沒有酒精含量，可以排除酒駕?！?/br>
    “頭發呢？”

    “實驗室結果還沒有出來，不過，現在應該可以了?！?/br>
    “去問問實驗室，患者的頭發上，到底有沒有檢測出問題?！?/br>
    從目前的醫學手段來說，毛發驗毒準確性可以達到半年甚至更長的時間。

    一根10cm長的頭發就能檢測半年內是否吸毒。

    在上中心的生物實驗室中，工作人員已經將一根10cm左右的頭發放進試管。

    使用設備和試劑，仔細對毛發清洗3遍。

    隨后把洗凈的毛發提取液中進行磨碎和過濾，最后放入分析儀中，分析微量元素。

    半小時后，上中心的實驗室，已經得出了最終的結果。

    陽性。

    只要是有毒品進入人體后，隨著頭發的不斷生長，毒品及其代謝物會隨著頭發長出頭皮，從發根端不斷向發梢端遷移。

    因此，頭發通?？梢苑从橙烨暗奈拘袨?。

    如果頭發足夠長，通過分段檢驗能夠反映涉毒嫌疑人數月甚至數年內的吸毒行為。

    至于此刻，患者的檢驗結果已經確定為陽性。

    表明患者存在吸毒史，而且，三天內吸食過毒品。

    “好，好的，我知道了，我現在就通知陸副院長?！?/br>
    護士掛上了對講器之后，看向了陸晨。

    “陸副院長，確定了，的確存在著吸食毒品的情況?！?/br>
    “我知道了?！?/br>
    患者的確吸食過毒品，而且看現在的情況，患者很有可能存在毒駕的嫌疑。

    而對于患者的急性腦出血，一方面可能是因為撞擊而導致的。

    另一方面，很有可能是因為吸食了毒品，而導致了腦出血的發生。

    甚至于，如此兇險的情況，很有可能就和毒品有關。

    “應該是苯丙胺類興奮劑?！?/br>
    “很有可能?！?/br>
    苯丙胺類興奮劑是近年來被國際上廣泛采納用來描述苯丙胺、甲基苯丙胺、亞甲二氧基甲基苯丙胺等非法類興奮劑及麻黃素、利他林、匹奠林、芬氟拉明等合法類興奮劑的術語。

    而苯丙胺類興奮劑中毒患者，很有可能出現腦部急性出血的癥狀。

    “這個家伙，是不把自己的命當命，竟然還禍害了別人?！?/br>
    要不是因為醫生的職業道德，程瀟瀟真的想要撂挑子不做這臺手術了。

    第893章 這就是教育問題

    ats最初臨床用于治療嗜睡癥、帕金森氏綜合癥、哮喘、器質性精神障礙等疾病的治療。

    但由于ats具有較強的中樞興奮和交感神經興奮作用。

    在國內，自然被列為了管控藥物。

    過量服用ats，極有可能引起的主要為心血管病變。

    最常見的有胸痛、心肌梗死、心肌病、高血壓、心律失常、猝死，顱內出血的情況發生。

    對于吸毒人群來說，長期吸食，將導致心腦血管脆弱。

    而這一次的問題，很明顯就發生在這上面。

    對于肇事的司機來說，單純性的撞擊導致顱內出血，控制起來，還不至于如此的困難。

    可是現在的話，恐怕。。。

    而現在，最關鍵的是形成腦疝的問題。

    而且，從出血量來看，現在的腦疝問題，恐怕不止一處。