雖然已經上了治療手段，不過看現在患者的情況，就算是上了治療，也很難控制住。

    這種情況下，需要多科室的會診才行，而王主任第一時間就想到了陸副院長。

    如果陸副院長能夠出馬，能頂的上所有科室。

    “這。。。剛剛咱們科室的李護士好像看見，陸副院長和程瀟瀟準備一起離開醫院?！?/br>
    “什么？”

    王主任現在是真的急了，這種時候，絕不能陸副院長離開。

    如果說上中心還有誰能夠保住患者的生命，除了陸晨，王主任實在是想不到第二個人。

    所以才出現了剛剛的一幕。

    氣喘吁吁的王主任，直接攔在了陸晨的面前。

    “mof？”

    “是的，陸副院長，情況緊急，我這也是沒有辦法了?！?/br>
    “走，去看看?！?/br>
    陸晨還能說什么？立馬回頭，至于程瀟瀟，也只能一臉無奈地跟在了陸晨的身后。

    第786章 上人工肺

    “陸副院長，王主任，你們終于回來了，患者情況現在很不好?！?/br>
    “不是讓你們上治療了嗎？！”

    “上了，不過還是擋不住啊，各項指標掉的太快了?！?/br>
    患者的各項指標也已經出來了。

    從進院的檢查來看。

    患者體溫體溫＞39c，心率＞110次/min，呼吸＞30次/min。

    可相對的，患者的paco2＜21mmhg。

    這種情況，主治醫生還是第一次遇到。

    “急性細菌感染?！?/br>
    陸晨只是看了一眼，就下了診斷。

    血象上來看，患者的白細胞計數＞30.0x109/l，幼稚桿狀細胞＞0.40難怪王主任如此著急了，患者的急性進展期可以說非常的夸張。

    “患者出現了急性肺損傷，急性呼吸窘迫綜合征，王主任，咱們現在是切管，還是？”

    “切管？切管有什么用，直接上人工肺?！?/br>
    患者已經出現了多功能衰竭，就算是進行了插管，在陸晨看來，氣管插管后血氧飽和度也不會超過80％。

    這種情況下，王主任的cao作是正確的，先上人工肺，一步到位，才是最重要的。

    ecmo治療，就是將患者的血液從股靜脈抽出來。

    在經過膜肺氧合處理后，再通過另外一根管子經頸內靜脈輸入，流回到心臟。

    “行了，先穩定患者情況，準備橈動脈穿刺?！?/br>
    “好?！?/br>
    陸晨發話了，眾人也算是找到了主心骨。

    立馬行動了起來。

    “橈動脈穿刺后留置在橈動脈內的管路，實時進行血壓監測?！?/br>
    “明白?！?/br>
    而此時，程瀟瀟已經為陸晨送來了白大褂。

    患者生命危在旦夕，程瀟瀟也參與進了救治之中。

    身為醫生，自然是要分得清輕重。

    陸晨接過手套戴上后，立刻將導絲穿入患者血管中。

    沿著導絲用3個不同型號的擴張器建立了患者的血管通路。

    “置入靜脈管路，程瀟瀟，你來幫我打下手?！?/br>
    相比于急癥中心的醫生，陸晨自然更愿意相信程瀟瀟。

    倒不是急診中心的醫生醫術不行。

    而是陸晨對于程瀟瀟更為了解。

    這種情況下，陸晨知道程瀟瀟的上限在哪里，自然事半功倍。

    “注射肝素?！?/br>
    “明白?！?/br>
    為了防止病人血液凝固形成血栓，此時要不斷注射肝素。

    但如果肝素化過度，也會造成大出血，所以，現在的每一步cao作必須嚴謹細致。

    “再給我幾副手套?！?/br>
    單單的一副外科手套并沒有效果，這種情況下，必須要戴上四副手套才能進行cao作。

    此時的cao作不能有絲毫的偏差，任何一個小錯誤都有可能對病人造成巨大影響。

    股靜脈置管后，陸晨和程瀟瀟合作，又成功將管路置入頸內靜脈。

    “做一下超聲?！?/br>
    通過超聲檢查，上下管路位置合適，才能確保置管成功。

    “陸副院長，沒有問題?！?/br>
    “開機?！?/br>
    “好?！?/br>
    隨著人工肺的開啟，患者的血氧飽和度立馬得到了上升。

    半小時的時間，完成了人工肺的上機，這速度，實在是讓急診中心的眾人汗顏。

    難怪王主任第一時間想到的是陸副院長。

    一般情況下，啟動人工肺，至少也要5個小時左右。

    可陸副院長竟然在半小時之內完成了一切。

    不得不說，這絕對就是一個奇跡。

    “陸副院長，患者的血氧飽和度達到了96?！?/br>
    “知道了，繼續給肝素?！?/br>
    “明白?！?/br>
    而此時，所有的初步報告都已經出來了。

    心動過速、心肌酶升高，甚至室性心律失常。

    竟然還存在2-3度房室傳導阻滯。

    陸晨的眉頭忍不住皺在了一起。

    這種情況下，患者隨時都可能發生室顫，更嚴重的情況下，心跳可能會隨時停止跳動。

    患者尿量＜30ml/h，尿鈉18mmol/l，血肌酐為176.8μmol/l左右。

    這些指標都非常不好。

    “準備利尿劑?！?/br>
    “好?！?/br>
    “陸副院長，患者sgpt＞正常值2倍以上、血清膽紅素＞17.1μmol/l，出現肝功能障礙，血清膽紅素＞34.2μmol/l，隨時可能出現肝性腦病?！?/br>
    隨著報告出來的越來越多，患者的情況越發顯得危急。

    “患者腹部高度脹氣，腸鳴音消失，可能出現麻痹性腸梗阻，應激性潰瘍出血?！?/br>
    壞消息是一個接著一個而來。

    此時，陸晨和程瀟瀟都有些面面相覷。

    這。。。到底是什么情況，導致患者的病情進展的如此迅速？

    “血小板計數＜50x109/l，纖維蛋白原可＜2.0g/l、pt及tt比正常值延長＞3秒，優球蛋白溶解試驗＜2h，暫時還沒用全身出血表現，不過在這樣進展下去的話，恐怕。。?！?/br>
    一旦發生全身性出血，患者很可能連搶救的機會都沒有。

    “患者對語言和疼痛刺激均無反應?！?/br>
    “患者血糖升高，血鈉降低，初步懷疑酸中毒或是堿中毒?！?/br>
    “陸副院長，現在麻煩了啊?！?/br>
    雖然已經上了人工肺，初步保證了患者的情況。

    不過，其他器官的衰竭非常嚴重，甚至已經達到了不可逆的程度。

    王主任也沒有想到，會有如此快的進展。

    此時的王主任，也是束手無策。

    “先維持患者正常的循環功能，保證組織血液灌注，恢復各器官功能的基礎?！?/br>
    “好的，不過，咱們能夠上的手段已經上了，恐怕。。?！?/br>
    “先加大藥量，對了，把患者送來的人呢？”

    “就在門口，警察正在調查?！?/br>