醫者仁心,我,全球大外科第一人 第626節
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腦水腫的根本原因就是腦血栓形成堵塞一側的大腦中動脈。 甚至可能堵塞一側的頸內動脈,造成廣泛的大腦半球水腫。 “陸副院長,中線移位已經超過10mm?!?/br> “準備額顳部切開頭皮?!?/br> “明白?!?/br> 陸晨此時的速度非???,如果再晚上一些,恐怕就算是陸晨,也無能為力了。 “二助,配合我翻開頭皮,暴露顳骨、額骨?!?/br> “好的?!?/br> 說實話,如果是天壇醫院自己做手術的話,在發現患者這種情況,估計已經放棄手術了。 不是不救,患者已經出現了顱內基底動脈全部血栓堵閉導致腦干損壞4/5以上的情況。 再加上如今,造成廣泛的大腦半球水腫。 甚至已經超過了中線位移10mm以上的情況,一個不注意,患者就有可能成為植物人。 這樣的手術,就算是救回來了,結果估計也不會好到什么地方去。 “準備取下顱骨骨瓣?!?/br> 這。。。 陸副院長的速度,實在是讓眾人吃了一驚。 這種情況下,竟然這么快就取下了患者顱骨骨瓣。 難道陸副院長不怕因為速度過快而造成失誤? 雖然現在患者的情況的確非常緊急。 “一助,準備剪開硬腦膜徹底減壓?!?/br> “好?!?/br> 當顱骨切除的這一刻,患者的情況總算是穩定了下來。 可是,眾人還沒有來得及松上一口氣,新的問題又出現在了面前。 “陸副院長,患者出現嚴重出血?!?/br> “明膠海綿止血?!?/br> “不行,恐怕止不住?!?/br> “給我雙極?!?/br> “陸副院長,這恐怕有些。。?!?/br> 這種情況下使用雙極,很有可能會對患者造成永久性傷害。 “雙極!” “好?!?/br> 可在陸晨的一再堅持下,最終三助還是把雙極交到了陸副院長的手上。 這。。。 接下來,就像是一臺教學手術一般。 陸晨用自己的cao作告訴眾人,什么叫做經典的顱內止血。 “止。。。真的止住了?” 短短五分鐘的時間里,竟然用雙極止血成功? 這話說出去,恐怕都沒有人敢相信? 就想要問問陸副院長,這到底是怎么做到的? “陸副院長,患者的情況已經穩定下來了?!?/br> “知道了,準備取栓手術?!?/br> 陸晨此時也總算是松了一口氣。 雖然已經預料了患者的糟糕情況,可是沒有想到,情況竟然已經糟糕到了這個地步。 陸晨選擇的大骨瓣骨窗的范圍要達到14cm乘16cm以上。 這樣的窗口,可以說是比較罕見的一種。 一開始的時候,眾人對此還有所懷疑。 不過現在看來的話,陸副院長的選擇是沒有任何的差錯。 甚至于,如果不是選擇14cm乘16cm以上的大骨瓣骨窗,患者腦子里積壓的鮮血和腦脊液可能瞬間爆發。 到時候,那才是失去了救治的可能。 此時,患者的腦組織通過骨窗向顱外膨出,從而減輕顱內的壓力,減少腦組織,特別是腦干進一步的受壓和損傷。 “準備在顯微鏡下分離側裂?!?/br> “備血量夠不夠?” “陸副院長請放心,我們準備了充足的備血?!?/br> 畢竟這一次是天壇醫院引起的醫療事故。 潘院長在手術之前已經特意指示過了,要不惜一切代價,來挽救患者的生命。 醫院各部門也是迅速地行動了起來。 備血也是直接從血庫送到了手術室。 而此時,患者全程暴露大腦中動脈m1段,在顯微鏡下,患者的栓塞情況非常嚴重。 畢竟顱內基底動脈全部血栓堵閉導致腦干損壞4/5以上,想要處理的話,也需要一點一點來。 可患者雖然此刻情況穩定,但是時間上還是要講究一個“快”字。 患者體型肥胖,長時間的顱內手術,一樣會有影響。 陸晨此刻已經切開m1血管壁,鑷子輕輕擠壓并取血栓。 動作一氣呵成,好吧,對于手術室內的眾人來說,已經是習慣了陸副院長此刻的cao作。 從剛剛開始,陸副院長已經展現了自己高超的技術。 只能說,不愧是外科之“神”,這種技術,不是普通醫生能夠拿來比較的。 “二助,你來觀察血液的流通情況?!?/br> 由于手術必須與時間競賽,陸晨在取出m1血管壁里的血栓之后,并沒有停留,而是直接對準了另一根血管。 此時的陸晨,不能分心,所以血流再通后臨時阻斷就交給了二助。 “好的?!?/br> 二助立馬接手,血流再通后臨時阻斷對于神外的醫生來說,并不是太困難的事情。 只不過。。。 “這根也好了,趕緊跟上?!?/br> “這。。?!?/br> 二助徹底傻眼了。 要知道,一般情況下,血流再通后臨時阻斷要比切開血管取出血栓來的快很多。 可問題是,自己m1的血管都還沒有來得及阻斷,陸副院長這邊已經將第二根血管給處理好了? 這速度,簡直就是非人類好不好! “跟不上?” 陸晨微微有些皺眉,不過很快也就釋然了,好吧,自己這是以上中心的標準來衡量對方,的確是有些。。。 再怎么說,上中心的神外,別說在國內,就算是在國際上,如今也是首屈一指的。 其他醫生不必說,單單是程瀟瀟一人,就能跟上自己的節奏。 “抱歉,陸副院長,我。。?!?/br> “三助,你也上手?!?/br> “明白?!?/br> 可就算是如此,依舊是有些跟不上陸晨的節奏,最終,一二三助一起動手,這才勉強維持住了均衡。 第676章 總算是救回來了 “院長,警方來了?!?/br> 手術室里的手術還在繼續,而此時,手術室外,警方已經來到了醫院。 原本以為這不過是一場普通的醫療糾紛。 這種情況下,警方一般都會站在醫院這一邊。 可誰能想到,竟然會是如此嚴重的瀆職行為。 而且還是醫院自己報的警。 副主任醫師被警方直接控制了起來。 如果手術成功,里面的患者沒有問題,那么,這名副主任醫師所面對的情況還能好上一些。 可如果手術失敗,患者死在了手術臺上,這事情就徹底大條了。 刑事犯罪也不是沒有可能,副主任醫師索要面對的,也不是吊銷醫療執照這么簡單了,恐怕真的要去坐牢。 而此時的副主任醫師,已經完全癱倒在了地上。