醫者仁心,我,全球大外科第一人 第441節
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可是,這些老人卻不明就里,還在對陸晨進行干擾。 “陸醫生,怎么了?” “急性血氣胸,我需要緊急處理,你們留下一個人來解釋一下?!?/br> “好的,明白了?!?/br> 陸晨此時已經幫患者進行了檢查。 胸腔活動性出血,血壓下降。 張力性氣胸與支氣管可能是出現了斷裂。 應該是患者剛開始的時候病沒有注意這些,在進行了幾次的活動之后,加強了病癥。 而此刻,患者需要大的開放性胸壁傷的閉合修補。 現在陸晨需要做的,是急性血氣胸早期行閉式引流。 如果急性血氣胸早期行閉式引流沒有太大的效果的話,還需要進行緊急手術。 此時,解放軍已經開始了解釋工作。 雖然不知道陸醫生具體要怎么做。 不過可以看的出來,傷員此刻已經出現了呼吸困難的現象,這種情況下,時間已經不能耽擱了。 而急性血氣胸早期行閉式引流可以很快解除血氣胸對肺及縱隔的壓迫,改善呼吸、循環功能。 就在這個時候,兩名官兵已經搬來了一個簾字,把陸晨和傷員阻隔在了空間之中。 而此時的患者,已經伴有大汗淋漓、紫紺以及煩躁不安等癥狀。 “來不及了,必須馬上處理,把我的搶救箱拿來,還有手術裝備?!?/br> “好?!?/br> 這種情況下,村民也不鬧了。 眼看這個叫娟子的少婦已經撐不住了。 在這樣下去,說不定娟子可能死亡。 自己豈不是變成了。。。 這種情況下,村民也已經讓開到了一邊。 很快,兩名解放軍把醫療設備松了過來。 “其他人都出去吧?!?/br> 這種情況下,還是越少的人越好。 陸晨已經解開了娟子的上衣。 好吧,還是那句話,在醫生的面前,這不過就是一堆器官而已。 “堅持住,馬上就好?!?/br> 第465章 胸腔穿刺 “醫生,我。。。我想活下去。。。我不想死?!?/br> 此時的阿娟已經出現了四肢抽搐、手足冰冷,面色蒼白、血壓下降等癥狀。 “放心,有我在?!?/br> 陸晨現在首先要做的,是胸膜腔穿刺。 幸好,這一次是補充了醫療設備,陸晨已經從搶救箱中,拿出了胸腔穿刺包、無菌胸腔引流管及引流瓶、皮膚消毒劑、麻醉藥、無菌棉球、手套、洞巾、注射器、紗布及膠布。 “來個人?!?/br> “陸醫生?” 一名解放軍戰士聽到了陸醫生的聲音,立馬闖了進來。 “哎呀。。?!?/br> 當戰士看到眼前的樣子,小戰士立馬閉住了眼睛。 非禮勿視。 “做什么,現在是在救人!” 陸晨也是一陣無奈。 好吧,的確也是為難對方了。 “幫忙給患者半坐位,前臂上舉抱于枕部?!?/br> “這。。。陸醫生,要怎么做?” 戰士此刻也是手足無措,呆立當場。 關鍵聽不懂啊。 陸晨也只能親自示范。 “看見了沒有,就這樣做?!?/br> “額,好,好的?!?/br> 戰士有樣學樣,不過接觸到少婦的這一刻,黝黑的臉上,通紅一片。 “場地有限,你穩一定,記住,千萬不要讓對方亂動?!?/br> “好,我盡量?!?/br> “不是盡量,是一定?!?/br> “知。。。知道了?!?/br> 陸晨此時選在胸部叩診實音最明顯部位進行穿刺。 胸液較多時一般常取肩胛線或腋后線第7-8肋間,有時也選腋中線第6-7肋間或腋前線第5肋間為穿刺點。 可現在根本就沒有設備進行確定。 所以也只能選擇胸部叩診實音最明顯的部位。 而這個部位,就在少婦的胸口中心偏右。 這。。。 好吧,在陸晨的眼里,面前就是一堆器官罷了,可是小戰士已經閉上了雙眼,不敢再看。 眼前的“美景”,讓小戰士實在有些。。。 陸晨拿出酒精棉做常規皮膚消毒。 雖然現在的環境糟糕了一些,不過,陸晨手上至少有專業的醫療器械。 以穿刺點為中心進行消毒,直徑15厘米左右。 陸晨接連擦了3次。 打開一次性使用胸腔穿刺包,戴無菌手套,覆蓋消毒洞巾,檢查了一番胸腔穿刺包內物品。 “準備好了,現在就要開始了?!?/br> “好?!?/br> 小戰士答應了一聲,更是牢牢固定住了少婦的身子。 這種力度下,可以保證少婦無法掙扎。 陸晨:(ˉ▽ˉ;)... 額,其實也沒有必要這么緊的,畢竟現在少婦也沒有什么掙扎的力氣。 陸晨是為了以防萬一。 誰能想到這個小戰士竟然這么的實誠,這時把吃奶的力氣也用上了啊。 “可以適當放松?!?/br> 陸晨這是怕自己人還沒有救回來,就被這小戰士給弄得二次受傷。 “哦,好。。?!?/br> 小戰士憋著通紅的臉,答應了一聲。 稍稍放松了力度,不過看小戰士的手臂,依舊是緊繃在了一起。 看的出來,這位是比患者還要緊張。 陸晨檢查胸穿針與抽液用注射器連接后是否通暢,在確定了沒有漏氣的情況后,開始了急救。 打開2%利多卡因安瓶,以5ml注射器抽取2%利多卡因2-3ml,在穿刺部位由表皮至胸膜壁層進行局部侵潤麻醉。 原本這些都是交給助手來做的。 可現在都需要陸晨親歷親為。 “不要緊張,很快就能好了?!?/br> 陸晨一邊安慰,一邊準備進針。 說真的,這話要是被程瀟瀟聽到,估計會大感意外。 陸晨什么時候這么關心起患者來了? 在上中心搭檔的時候,陸晨從來沒有對患者如此安慰過。 不得不說,現在的陸晨或許自己都沒有發現,自己身上有了一絲的改變。 將胸穿針與抽液用注射器連接,并關閉兩者之間的開關保證閉合緊密不漏氣。 陸晨以一手食指與中指固定穿刺部位皮膚,另一只手持穿刺針沿麻醉處緩緩刺入。 這個時候,麻藥已經發揮了作用。