醫者仁心,我,全球大外科第一人 第402節
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“下一臺手術?!?/br> “行,我先去準備?!?/br> 此時的麻醉副主任一臉笑呵呵的表情。 嘖嘖。。。跟著陸副院長上手術,就是這么的輕松愜意。 這種手術,都不需要麻醉副主任有任何的緊張,出錯的概率可以說是微乎其微。 完全不像是跟著別的醫生上手術,真的變成了麻醉保命。 至于安冉,此刻已經接受了這樣的強度,不得不說,跟著老師,完全就是兩種概念。 “腦動脈瘤手術你知道多少?” 照常的例行詢問,這種一遍實cao,一遍提問的方法,可以說是陸晨獨有的。 “顱內動脈瘤手術目前主要有兩種方法,第一種方式是開顱手術,從動脈瘤外部到達病變,最后夾閉瘤頸,將動脈瘤隔離在正常血管之外?!?/br> “不錯,不過,在我這里,并不是很提倡開顱手術,畢竟恢復周期較長?!?/br> 雖然開顱手術的確有很大的優勢,可對于像陸晨這樣技術的醫生來說,并不是很提倡。 程瀟瀟如今也是這樣的情況,能不開顱,盡量不開顱。 “第二種方式是血管內治療,最通用的方式是針對窄頸動脈瘤的固體彈簧圈栓塞,通過股動脈穿刺插管直達動脈瘤內部,然后引導彈簧圈填塞到動脈瘤內部,直至完全填滿,并將動脈瘤與正常血管完全隔離,達到防止出血的目的?!?/br> “還行,回答的中規中矩?!?/br> 陸晨點評了一句,開始帶著程瀟瀟轉場。 要問陸晨對于上中心最熟悉的地方是哪里的話,估計陸晨會毫不猶豫的回答是手術室。 陸晨每天泡在手術室的時間,就要達到上班加上加班時間的一半。 “患者之前已經做了dsa血管造影檢查,右腦中動脈m1段分叉處的腦動脈瘤,瘤頸8.88毫米,大小9x9.12x5.50毫米,右側頸內動脈,眼動脈段動脈瘤2枚,一枚大小4.18x3.1x2.67毫米,另一枚5.61x2.9x5.45毫米?!?/br> “這。。?!?/br> 安冉沒有想到,手術室里的這名患者,竟然還是多發性動脈瘤。 這難度可不是一般的大。 “現在的主要問題是,患者的三枚動脈瘤并不在一側,且右側較大的動脈瘤邊緣不規則,瘤上有多處突起?!?/br> “陸老師,這種情況,似乎還是開顱比較安全?!?/br> “患者年齡較大,不一定能夠接受開顱手術的風險,就算是有百分之一百的把握,可你還是要記住,一切都要從患者自身的情況出發,每一臺手術從一開始選擇術式,就要以患者的情況為出發點?!?/br> “我。。?!?/br> “作為一名醫生,并不是要自己方便,而是要為患者的全局而著想?!?/br> “我知道了?!?/br> 陸晨此時的神情很嚴肅,這也是陸晨要教給安冉的第一個理念。 在任何的情況下,都要以患者為中心。 這才是一名好的神外醫生,該掌握的。 而陸晨這一次選擇的,是神經內鏡經鼻蝶入路垂體瘤切除術。 具有更微創、出血少、恢復快、腫瘤全切率高、住院時間短等優勢,能明顯改善患者預后。 雖然患者三枚動脈瘤并不在一側。 可對于主刀的陸晨來說,不過就是稍稍麻煩了一點而已。 “一開始的時候,患者ct提示蛛網膜下腔出血,查體后,高度懷疑蛛網膜下腔出血為顱內動脈瘤破裂出血所致?!?/br> “老師,這種情況下,顱內動脈瘤一旦再次破裂出血,將造成顱內大出血?!?/br> “正確?!?/br> 對于安冉的反應,陸晨還是非常滿意的。 不是一味的聽教,而是要學會自己分析,這才是一名合格的神外醫生,該具備的。 “所以,左腦兩個較小的腫瘤,要行介入栓塞治療,而右腦動脈瘤行神經內鏡經鼻蝶入路垂體瘤切除術?!?/br> “知道了?!?/br> 這樣的手術,對于陸晨來說,難度并不是很大,當然,這也只是針對于陸晨而言。 手術期間,安冉學的很認真,看的也很仔細。 這樣的一臺手術,陸晨只用了2個小時的時間。 “餓了沒?” 三臺手術結束,已經到了晚上7點。 “還好?!?/br> “嗯,挨餓,也是一名醫生的必修課?!?/br> 難得,陸晨竟然還會開玩笑。 這倒是讓安冉有了新的體驗。 第427章 您這是表演雜技呢? “感覺怎么樣?” “感覺嗎?和我想象的醫生完全不一樣?!?/br> 安冉此時露出了一絲苦笑,好吧,從下午報到開始,就跟著陸晨上手術,手術,手術,還是手術。 直到現在,雖然安冉全程都是在看著陸晨完成一臺臺漂亮的手術,可是對于安冉來說,站久了,也會腰酸背痛的。 就像是現在,安冉感覺自己已經直不起腰了。 “那你想象中的醫生是怎么樣的?” “治病救人,匡扶正義,救死扶傷。。?!?/br> “停?!?/br> 聽著安冉心目中的醫生,陸晨只有無奈地苦笑,這是醫生嗎? 是不是還要穿著白大褂,一副雙手插兜,舍我其誰的霸氣? “做醫生的,光鮮亮麗的都少?!?/br> 陸晨還是決定,好好帶安冉先感受一下醫院的氣氛。 “快吃,吃好了帶你轉轉?!?/br> “好?!?/br> 很明顯,安冉并沒有察覺到陸晨的“險惡用心”。 還以為陸老師是真心想要讓自己更了解一下醫院的環境。 在匆匆干掉了一份盒飯后。 陸晨帶著安冉直奔急診中心。 雖然已經是晚上的八點,可上中心的急診中心依舊是燈火通明。 這里面嘈雜的聲音,讓安冉都感覺有些不適。 “讓開,搶救,前面的趕緊讓讓?!?/br> 此時,一名醫生就這也跪在移動病床上,不斷給患者做著心臟按壓,看的出來,這名患者是剛剛從救護車上下來的。 后面一名護士和一名工作人員在推著車,速度相當的快。 一路上,不管是患者還是醫生,都紛紛讓開到了一邊。 這。。。 到處都是哭喊聲,還有患者的呻吟聲,夾雜在了一起,這才是醫院的主旋律。 “這種情況,時常會發生的?!?/br> “老大?!” 就在這個時候,吳浩突然出現在了急診中心。 “咦,小師妹,你也在啊?!?/br> 吳浩天生就是自來熟,看見安冉,更是兩眼放光。 既然安冉是陸晨的學生,那么自然就是自己的師妹了。 這個頗有江湖氣息的稱呼,讓陸晨一臉無語。 如果時間能夠重來,自己絕不會答應吳院長,收下吳浩這個家伙的。 “你怎么來了?” “老大,別提了,提了都是辛酸淚,今天已經是第三次喊會診了?!?/br> 今晚是吳浩的夜班,這碗飯都還么有好好吃上兩口,急診這邊就已經是第三次喊會診了。 可惜了今晚是自己最喜歡的雞腿飯。 都已經進了兩次微波爐。 吳浩一臉晦氣的表情,為什么每次輪到自己值晚班的時候,總是這么的繁忙。 “那你還不快去?!?/br> 陸晨瞪了吳浩一眼。 “啊,這不是看見老大,上來打聲招呼?!?/br> 吳浩趕緊離開。 “看見了沒有,千萬不要和這位學壞了?!?/br>