七零雙職工養娃日常 第108節
“發黃???” 金四妮過來看了眼孫子,滿不在意道:“剛出生的孩子都這樣,回頭讓太陽曬曬就下去了?!?/br> 合著就她里外不是人,谷紅青臉色更冷了,坐下開始削蘋果,削完陳紅敏剛想伸手接,她自個全吃了。 谷天義這些年一直很害怕這個閨女,強勢又獨.裁,他們說個不字就被一通訓,他們夫妻倆完全管不住,所幸她做得都是對的,他們倆就更不敢有什么意見了,完全聽之任之。 下午三點凌瑤過來檢查,先去看了陳紅敏,檢查沒什么問題后,又過來看孩子,第一眼她就感覺有點不太妙,掀開他身上的小被子又仔細檢查了一遍,轉頭問谷家人:“這孩子皮膚是什么時候開始發黃的?” 陳紅敏被她這么一問也愣了,從醫生嘴里問出來她才感覺這不是小問題,想起來以后趕緊回她:“好像是下午一點多一點的時候?!?/br> 谷天義生怕孫子出了什么問題,也跟著著急問:“醫生咋了?我孫子是有什么問題嗎?” 凌瑤意識到了問題的嚴重性,對他們說,“孩子是凌晨六點才生的,到現在出生不到二十四小時已經出現了黃疸,現在鞏膜已經有了,這種大概率是病理性的黃疸,單靠曬太陽可能是褪不下去的,現在需要緊急轉兒科治療?!?/br> 怎么出生時哇哇大哭喝奶都沒問題的小孩現在就要轉兒科治療了?! 谷紅凱急了,“不是,你這總要給我們說清楚??!” 新生兒發生黃疸的概率很大,不過大多發生在出生2到3天后,一般無別的特別癥狀,2周內就能消退,是生理性黃疸。 很顯然,眼前這個叫谷智明的小男孩不是,黃疸出現時間太早了,這是病理性黃疸,必須要加以治療,凌瑤無奈解釋,“我是婦產科醫生,新生兒疾病要去兒科治療,他們那邊更專業?!?/br> “病理性黃疸我們婦產科治不了,只能轉兒科?!?/br> 陳紅敏聽到兒子出事,眼眶一紅,急得要從病床上爬起來,“我要跟著一起去?!?/br> “一個病人就夠了,你要是再生病,咱家智明就沒人喂奶了?!?/br> 谷紅凱把人按回床上,“你在這休息,我帶著去看醫生?!?/br> 谷紅青剛開始也就是猜測,現下真的發生了,甚至比她想象中還要嚴重,她也跟著慌了起來。 金四妮知道光靠自己那沒本事的兒子沒用,兒媳這里又需要留人,拉住她的手,求女兒幫忙:“紅青,你跟弟弟一起去吧?” 陳紅敏也淚眼汪汪看著她,谷紅青看著這廢物的一家子,深深地嘆氣,“行,我也跟著去?!?/br> 自打兒科開設新生兒病房以后,兩個科室之間的聯系更緊密了,凌瑤動作很快,出生不到24小時的谷智明被送到了兒科問診。 轉移過去的時候,兒科的醫生里只有柴春雨在,她只知道新生兒病理性黃疸,但完全不知道該怎么治,凌玉榮跟蘇雪楨又在手術室做手術,只能讓他們先等十幾分鐘。 谷智明身上的黃疸越來越嚴重,蔓延速度非???,谷紅凱抱著兒子無助極了,苦苦等待醫生回來。 谷紅青看著緊閉的手術室門,第一次感覺,這個世界上似乎有比金錢更重要的東西——命。 作者有話說: 第81章 鞘膜翻轉術手術剛開始不到半小時, 蘇雪楨作為一助自然不能隨便離開,凌玉榮看外面催得急,猜到柴春雨可能處理不了, 跟她說:“等下做完積液抽吸, 你出去看看,剩下我來處理?!?/br> 蘇雪楨飛快點了下頭,“好的?!?/br> 凌玉榮心無旁騖開始分離陰.囊的鞘膜,手術順利進行著, 二十分鐘后,蘇雪楨從手術室走了出來, 人剛走出來口罩還沒摘, 谷紅凱抱著孩子直接求到了她面前, 聲音急切又慌亂:“醫生醫生,你快看看我孩子這是怎么了?” 剛才在手術室蘇雪楨就聽進來的護士匯報說是有病理性黃疸的患者,她心里已經有了大概的準備,從容不迫安慰他,“別著急, 先去我診室?!?/br> 谷紅青平時看到的蘇雪楨都是光鮮亮麗的,這還是她第一次見到工作中的她, 半張臉戴口罩遮住,只留一雙眼睛, 而這雙過去她一直覺得過分嬌媚的雙眼,此時看過去只覺得沉著冷靜, 仿佛是一潭幽深神秘的湖水, 姿態淡定, 萬事勝券在握的模樣, 給病人以極大的安全感。 蘇雪楨也看到了谷紅青, 沖她一頷首,領谷紅凱去自己診室,谷紅青見狀趕緊跟了上去。 柴春雨剛剛診治過谷智明,看到她從手術室出來,也走了進來旁聽,跟她匯報情況:“我剛剛已經給孩子做了血清總膽紅素的檢查,結果可能要兩個小時后出來?!?/br> 黃疸并不是皮膚發黃就是,需要做總膽紅素檢查來確診,蘇雪楨沖她笑了一下,“你做得很好?!?/br> 柴春雨稍微松了一口氣。 谷紅凱六神無主,完全無法安靜坐下來,“醫生,你快救救他,我看他現在眼睛整個都變黃了?!?/br> “先把孩子放到這上面?!?/br> 蘇雪楨從他懷里接過了孩子,一邊檢查一邊問谷紅凱,“孩子是什么時候出現黃疸的?” 谷紅凱也不確定,孩子由陳紅敏喂完奶就睡下了,他一開始也沒覺得發黃是什么患病的癥狀,就沒太在意,只能說出一個大概的時間:“下午一點,或者更早,我們看到的時候是下午一點?!?/br> 出生才幾個小時,估計只排過一次胎便,別的大便情況問不出來,現在是下午四點,根據他所說的時間,黃疸出現剛三個多小時,除了鞏膜外,已經蔓延到四肢,發病速度可謂是很快了。 蘇雪楨把聽診器放到孩子身上聽了下,繼續問他:“孩子吃奶情況怎么樣?” 谷紅凱:“從出生到現在喝了兩次奶,都挺順利的?!?/br> 蘇雪楨又給谷智明試了下身體原始反射和肌張力的情況,發現情況不太妙,身體是微微發黃,臉色卻有點蒼白。 這有點像發生了溶血。 基本檢查完畢,蘇雪楨給谷智明把襁褓包好,坐下開始翻剛剛凌瑤送過來的產婦基本資料,上面寫著陳紅敏是第一胎,足月順產,出生時體重一切正常,胎便排出正常,孕婦也無異常情況。 病理性黃疸導致的病因有多種,其中包括感染、溶血、膽道閉鎖等,要進行進一步的檢查,蘇雪楨問了下,“產婦血型是什么?” 谷紅凱聞言一愣,“這個我不知道,她也沒跟我說過?!?/br> 蘇雪楨轉頭又看向他,“那你的呢?” 谷紅凱對這方面就更不知道了,“我也不知道??!從來就沒有測過血型?!?/br> 蘇雪楨把容易導致病理性黃疸的病因飛快排除了下,像感染會出現發熱,但這個孩子的體溫是正常的,新生兒膽道閉鎖又多發于生后幾周,剛出生的孩子很少會出現這種癥狀,而他又是順產,生產過程中也沒有出現窒息或者缺氧,幾個原因排除下來,非常像是新生兒溶血。 新生兒溶血多發于母親是o型血孩子是a型或者b型血,這個要具體測完血型才能知道,蘇雪楨叮囑他,“等下去我們這邊檢驗科測一下血型,包括你妻子的血型,結果出來以后過來告訴我?!?/br> “寶寶先收治到我們這邊的新生兒病房,等血清總膽紅素的結果出來以后,我們再具體的給孩子進行治療?!?/br> 谷紅凱連連點頭,谷紅青在一邊一直沒說話,攙起弟弟的時候才轉頭對她說了聲謝謝,蘇雪楨對她笑笑:“這是我們應該做的?!?/br> 谷紅青安靜看完她診療的全程,不知道為什么,總覺得在她面前自己那點小心思異常渺小和卑微,或許連原書的作者都沒有理解這個人物,只把他們當做普通的炮灰對照組來看待,單單看到了他們夫妻倆在日常生活中任性的一面,完全忽略了他們在職場中的風采。 她的認知不知不覺也跟原書作者一樣狹隘了。 谷紅凱經過蘇雪楨看過以后,心情稍微沒那么緊張了,不過仍然很擔心,在去檢驗科的路上不停地問她:“姐,你說咱家智明應該會沒事兒吧?” 谷紅青好歹也養了湯天逸好幾年,知道子女對于父母的重要性,安慰他,“會沒事的,你看蘇醫生剛剛檢查也沒說什么,要是有什么重病她肯定不會那么淡定,有啥病咱就治唄,聽醫生的?!?/br> 谷紅凱性格跟谷家父母一樣的軟弱,什么都聽這個jiejie的,乖乖跟著她去做了血型檢查,又回病房找陳紅敏。 金四妮一直在安慰兒媳婦,陳紅敏依然無法從悲傷中脫離出來,在老家挺著肚子被村里人嘲笑她都沒哭,來到城里被未來婆婆姑姐看不起沒哭,甚至生孩子那么痛苦的過程也沒哭,唯獨在這個時候,眼淚是怎么都止不??! 這是她出生還不到一天的孩子啊,萬一就這么沒了,那她真是想死的心都有了。 金四妮心里同樣不好受,還要安慰她,“智明什么情況咱們還不知道呢,你剛生完孩子不能這么哭,對眼睛不好?!?/br> 谷文義在一旁連連嘆氣,“唉,這是造的什么孽呀!” 就在這個時候谷紅青跟谷紅凱回來了,陳紅敏一看到他們姐弟倆回來,精氣神立馬來了,追問道:“怎么樣?” 話剛說完,又看到丈夫懷里已經沒了兒子的身影,她情緒一下子崩潰了,起身要找:“智明呢?你們把他扔哪去了?” “我就知道你們家還是看不起我是外地來的,可智明是無辜的啊,無論他是生是死我都要見到他,你們不能隨便把它處理了!” 谷紅凱聽她這么說也來氣,大步走過來讓她躺回去,不悅道:“看你說得多嚴重,智明也是我兒子,我怎么會不愛護他,現在孩子在兒科的新生兒病房,醫生正在治療呢!” 陳紅敏抹了一把淚,“那你們為什么回來?病房那不應該留個人嗎?” 谷紅青主動開口說:“新生兒病房有專門的護士值班,本來就不讓家屬長時間久待,醫生是讓我們回來問你的血型?!?/br> “如果不知道的話,要測一下,醫院那邊需要?!?/br> 陳紅敏不懂血型,“血型是什么?” 也許是覺得她可憐,谷紅青這回回答還挺快:“就是我們每個人身體里都有不同的血型,一般有四種血型?!?/br> 陳紅敏搖了搖頭,“這我不知道?!?/br> “那我去婦產科醫生那兒看看你的病歷檔案上面有沒有標注?!?/br> 她現在剛生完孩子不能下床,谷紅青感覺醫院那邊應該有她的血型記錄,一般生產的時候會需要用到,就打算去婦產科問問,如果有的話,就不用陳紅敏下床去檢驗科測了。 谷紅青去婦產科凌瑤那里一問就得到了陳紅敏的血型,很快谷紅凱的血型也出來了,兩個人又趕緊往兒科跑。 柴春雨也把谷智明總膽紅素的檢查結果拿了過來,蘇雪楨一看,數值已經達到了34μmol/l,正常這個數值應該是1.7-21μmol/l,超出不少了。 確實是病理性黃疸。 蘇雪楨前往新生兒病房又看了下谷智明的狀態,這會兒孩子正在輸生理鹽水,可以刺激腸道,減少膽紅素在腸道的吸收,是他們目前面對病理性黃疸簡單有效的方法。 李偉陽跟跟鄭雙蓮在她后面,蘇雪楨叮囑兩人:“時刻觀察他的狀態,盡量兩小時測一次總膽紅素,對比下每小時的漲幅?!?/br> 兩個人急忙點頭,“知道了?!?/br> 蘇雪楨隨后從新生兒病房走了出來,這時谷紅凱跟谷紅青也到了,急忙推開她的門說起結果:“知道了!血型我們知道了!” “他mama是o型,我是a型?!?/br> 蘇雪楨剛剛也看到了谷智明的血型,是a型,這下她更加確定新生兒溶血型黃疸。 谷紅凱坐下來,“醫生,血型結果我們給你帶來了,我兒子到底是怎么了?” 蘇雪楨簡單跟他解釋了下:“是溶血型黃疸,主要是因為母親和孩子的血型不合,母親的血型抗體通過胎盤對孩子的紅細胞進行破壞導致的溶血?!?/br> 谷紅凱好歹是初中畢業,學過一點生物的,對她的話還能理解一些,當然現在理不理解都不重要,重要的是怎么治療,聲音急切又問:“那這個要怎么治療???” “先輸液觀察,看看能不能把總膽紅素數值降下來,如果數值還是降不下來,到時我們再采取進一步措施?!?/br> 因為發現及時,谷智明身上的黃疸顏色暫時還是淺黃染,發展程度沒那么嚴重。 谷紅凱聽她這么說總算稍微放下了心,“那他還要在新生兒病房待多久???” 蘇雪楨輕聲回答,“這個要看他黃疸什么時候消下去?!?/br> “我們新生兒病房是全天候有人值班的,這個你可以放心?!?/br> 孩子一天不恢復健康,他就笑不出來,谷紅凱跟她道了聲謝,又說有什么情況一定要通知他們,這才從診室離開。 確定是溶血型黃疸后,蘇雪楨給谷智明開了免疫球蛋白的輸液,免疫球蛋白可以治療因血型不合導致的溶血。 當晚蘇雪楨下班離開時又看了眼谷智明的總膽紅素數值結果,發現輸液效果還不錯,特意交代今晚值班的湯云菲多注意他的狀態,才下了班。 第二天蘇雪楨再來上班第一件事就去看新生兒病房里谷智明的狀態,陳紅敏經過昨天一夜的修養,已經再也等不及了,一早吃完飯就拖著還疼的身體趕到了新生兒病房,不過湯云菲沒讓她進來,她只能坐在門口的長廊上等著,谷紅凱沒辦法,不能讓她一個人在這等,只能也在一旁陪著。 看到蘇雪楨走過來,谷紅凱率先站了起來打招呼,“蘇醫生?!?/br> 陳紅敏聽他這么喊頓時知道了蘇雪楨就是兒子的主治醫生,著急湊了上來問:“我能進去看看我兒子嗎?” 新生兒病房還有別的患兒,蘇雪楨擔心她情緒激動打擾到別的孩子,柔聲道:“稍等,我先進去看一下患者的狀態?!?/br>