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筆趣閣 - 歷史小說 - 制霸手術室在線閱讀 - 制霸手術室 第19節

制霸手術室 第19節

    林熙冬的邏輯,成功讓羅鵬忘掉此時的緊張,竟然還會反駁,“這算毛個功德哦,這種缺德的人也配?要說也是這個患者積德多,才正好被送來?!?/br>
    有時候,克服一個困難,可以非常簡單。

    他人的一句話,一個笑容,就足以。

    整理好心情的羅鵬,手里終于不再猶豫,縫合修補,雖然額頭滿是細汗,也順利完成。

    而此時,匆匆趕來的張逸,已經穿戴好了手術服,帶著剛剛跑出去重整裝備的巡回和器械護士,接管手術。

    他看了眼已經做好的修補空腸,對著羅鵬點點頭,觀察一番切口后,直接置入一個穿刺器,準備探查內部情況“熙冬,熟悉腹腔鏡手術嗎?”“熟悉?!?/br>
    “好,左腋前線,右鎖骨中線再打兩個孔做穿刺,我需要檢查腹部其他組織情況,羅鵬,你來扶鏡?!?/br>
    “這位患者的病理報告,惡性?!?/br>
    “麻醉注意患者血壓,血氧情況,隨時做好麻醉時間調整?!?/br>
    穿刺器探查腹部狀態,這個患者的十二指腸同樣已經蔓延一部分。

    “胰十二指腸部分切除,ld知道?”

    羅鵬水滴的大頭,點頭的頻率極高。

    “好,準備手術?!?/br>
    “分離鉗?!?/br>
    “無損傷抓鉗?!?/br>
    “手術剪?!?/br>
    手術室里只能聽到張逸簡單的名詞。

    如果說,剛剛林熙冬的存在,只是讓漂浮的羅鵬抓到了一根海面上的樹枝穩住一些身體,那么張逸的出現,則是直接帶他走上陸地。

    腹腔鏡羅鵬本身就學習不少時間,雖然沒辦法獨立完成,可是作為一助,還是綽綽有余。

    至于林熙冬,看著張主任胖腫的丹鳳眼像是鷹眼一般專注,切開胃結腸韌帶,游離主動脈,清除幽門附近結締組織,淋巴結,斷離胰腺,斷離空腸所有的動作利落又干脆,像是同她一般經歷過成千上萬的病例模擬一樣,迅速而果決。

    身體的創傷治療,很多方式和切除術是相通的,既便是腫瘤治療。即便林熙冬還沒涉及過相關腫瘤病例治療,可她今日也獲益良多。

    手術比原本空腸修補的一小時,推遲到3小時。

    但是結果很好。

    看著張逸在吻合管附近引流管放置好,羅鵬眉頭輕松許多。

    張逸也還是那個笑起來格外親和的彌勒佛,還考驗起兩人“哎呦,你們兩個,怎么樣?今天這個腹腔鏡手術學到了點什么?有沒有興趣來我們普外科?”

    這兩個人他可喜歡了,只是老牛那脾氣,他是不可能從那入手,但是他可以來個釜底抽薪。

    “受益匪淺,謝謝張主任!”林熙冬誠摯感謝,至于去普外科的問題,非常自然的掠過。

    倒是羅鵬,此時看著患者平靜被醫護推出手術室,心里已然安心,喜笑顏開道“張主任,你要是愿意我去骨科蹭手術,我肯定去啊?!?/br>
    “話說,就你這組織斷離到吻合的速度,是頂頂的啊,我要像你多學學。就剛剛先探查腸系膜上動脈是為什么?不應該直接探查各個腹部器官么?”

    “你這小子,還沒歇了骨科的心???探查各個動脈是為了了解受侵程度,判斷手術可行性,這不是剛剛片子拍的不夠齊全?!毖垡妰蓚€在他的手術魅力下依舊無動于衷,張逸心情都變得有幾分暗淡,“行了,你們兩個不錯,遇事不慌,還把修補術做好?!?/br>
    “要是之后有想法,就聯系我,我們普外科也缺人啊?!币幌氲脚N墓獗人掷镆桓蓪⒖幼?,張逸看兩個人眼睛能不像餓狼嗎?只是可惜,這兩個小肥羊,還是有想法的小肥羊。

    看著張逸背著手,一臉遺憾的搖頭離開。

    手術室里,林熙冬和羅鵬兩個人對視一眼,笑著開始脫手套。

    “熙冬啊,你知道為什么主任們都喜歡背著手走路么?”

    “腰不好?”林熙冬想了想,好像她認識的不少中老醫生,都有這習慣。

    “那是因為,手放前面,那就是”說這,羅鵬還擺出了一個默哀的姿勢。

    林熙冬非常配合笑出來,眼里也有幾分輕松,剛剛是一個幸運的患者。

    手術室安靜了下來。

    “今天謝謝?!绷_鵬,忍不住齜牙調整情緒,只是千言萬語,最后還是兩個比較簡單的字最能表達他的心情。

    林熙冬拍了拍他的肩膀“畢竟我是叫你小羅的人,總要有點優勢?”

    “你說的好有道理?!?/br>
    時間已經來到7點,值班還沒結束,兩人去食堂匆匆墊了些肚子,就回到分診室。

    剛到門口,林熙冬就被陳忠杰叫走。

    醫院看起來很大,其實并不大。

    出了什么事情,基本上很快就能傳播開。

    林熙冬在練習室的那番話,還有特意為楊明整理的論文資料,已經傳遍越醫,就在下午院里領導已經帶著楊明驅車前往衛健委。

    至于下午手術室里的場景,同樣通過護士的嘴,傳到了他這里。

    不得不承認,牛主任識人用人的魄力,是他遠遠不及的。

    “其實就兩件事情要聊,一是關于今后開展斷指手術的安排?!闭f到這里,陳忠杰停頓了一會才補充,“院里已經同意今后你主刀展開斷指再植,只是后面有百例手術的數據結論會被骨科借借用?;虻鹊侥隳玫綀虡I證?!?/br>
    借用這個詞,陳忠杰說出來都有些害臊。

    而百例這個數字,也是牛文光和骨科商量的結果,一年時間里,既然要數據,可以,拿怎么著也得給林熙冬練個一百例。

    林熙冬稍微領悟就明白是什么意思“陳主任,沒關系,理解,對于我來說有這個機會就非常好?!?/br>
    反正她能拿到能量,而且對于她來說,沒拿到證之前就在現實積累至少百例病例,賺得不要再賺,至于論文,其實系統之前就提到過,技能書內技術方法、論點本就是超前,即便她有意避開,也會涉及到一定范圍的影響,所以她的論文不能以技術理論向,只能結果導向,根據她治療的病例出對應內容。

    “好,另一件事就是”

    正在此時,急診室的緊急鈴聲便在頭頂響起“緊急通知,所有急診科醫護人員請注意,越興快速路下干道發生嚴重車禍,急救車已前往救援,請所有醫護人員人員做好接受準備,預計十五分鐘后抵達急診?!?/br>
    陳忠杰立馬起身,床上白大褂“走,跟著我去急診門口?!?/br>
    “其他事情有時間再說?!标愔医軒е治醵觳阶呦蚣痹\,“每當急診室緊急鈴聲在頭頂響起,手里沒有緊急事情,就必須前往門口,聽從負責人指揮?!?/br>
    通往門口的過道,王劍輝是第一個接到電話的人,也是這次緊急事件的負責人,看到陳忠杰同行,語速極快“連環車禍,現場反饋有一輛私家車被工程車碾壓,緊接著工程車沖向對面車道,又正向撞擊幾輛車,還有公交車和人行道,預計傷者數量不少,我們要和越軍醫,越醫大附屬一起承擔?!?/br>
    “我去安排搶救室和重癥室的空間,其他資源后勤這塊你幫我安排好?!?/br>
    “好,我會找人檢查藥品和器械儲備資源,再去血庫備血?!标愔医茉诼飞暇涂吹搅怂膸讉€住院醫護士,快速并下指令,“馬姐,通知所有急診休息醫生回崗位,通知分診室全體醫護,在門口等待,給患者打好輕重標簽,做好分診,住院以上首診負責?!?/br>
    “通知醫務處,再把分診室調整改成急診治療室,把普通病情全部引導門診?!?/br>
    “通知骨科、普外科各科會診安排?!?/br>
    “通知手術室安排好資源?!?/br>
    “收到?!?/br>
    “收到?!?/br>
    兩個主任并行,周圍已經陸陸續續跟上了好幾個醫生,有的醫生護士聽到對應指令,像是得到大樹主干的營養,向外極速蔓延。

    第24章

    伴隨著清晰的急救鈴聲,第一輛病人被新來急診的資深主治帶著一名護士推進,他現在是跟著急診車出行的院前救護“患者顱腦有損傷,全身多處骨折,左腿損毀,腹部開放性傷口20厘米,失血量估計在2000毫升,大網膜腸管外露,目前已昏迷休克,車上已經輸液1000毫升”

    情況最危機的人,一般是被第一個送往醫院的。

    患者能看見部分的腸管已經裸露到外面,場面血淋淋。

    然而這樣明顯的傷,在其他情況來說,反而最不嚴重。

    那些看不到的傷,才最致命。

    “通知家屬了沒?現場這樣病重還有幾個?”王劍輝指揮護士連接上監護儀,此時患者心率血壓已經極低,拔出手電觀察瞳孔,已經擴散,“1000毫升平衡鹽溶液,200毫升林格氏液,雙靜脈補液,靜推?;炄?,頭部ct,腹部超聲,帶備血,再通知神經外科,骨科直接去1號手術室?!薄败嚿贤ㄖ思覍?,現場當場死亡兩名,而這樣危重病人超過十名,有五名送往我們這?!辟Y深主治也是第一次到車禍發生地,現場的斷指殘骸,讓他記憶深刻,“還有一個病人情況特殊,右大腿完全分離,出血量極大,就近原則,目前也送往我們醫院。而且由于工程車上散落鋒利的刀片,現場有多個斷指的患者,不算危重,但是人數不少,越醫大附屬接管不過來,可能會有部分送往我們這里,其中有一個情況嚴重的四指斷離,伴有骨折,可能要截指?!?/br>
    王劍輝估算了一下人手,看向陳忠杰“王德明老師是不是在越市?能叫來幫忙嗎?”

    陳忠杰點點頭“剛剛聯系過牛主任,他正和王老師在拜訪老友,已經在回來路上?!?/br>
    “好,這人我先帶去處理?!闭f這,就帶著第一個危重病人離開。

    “熙冬,等下有斷指患者,牛主任他們也還未到,患者都交給你,我會讓孫曜配合你?!标愔医苈牭綌嘀傅臅r候,都沒猶豫,看向了旁邊的兩人,“孫曜,這斷指患者的骨折你來處理,小羅,你去叫馬姐幫忙安排一個手術室,斷指你協助熙冬?!?/br>
    “好?!?/br>
    “收到?!?/br>
    第一個病人抵達,意味著剩下的救護車都距離不遠。

    陳忠杰也同樣跟著一個危重病患離開。

    一床接著一床,患者的哀嚎,由主任或者主治醫一個個帶離門口,空氣里的血腥味莫名讓夏日的悶熱變得清冷。

    在馬姐的安排下,林熙冬三人很快在手術室就位。

    看著旁邊一聲不吭的孫曜,畢竟是要做手術搭檔,林熙冬斟酌些措辭“上次的事情”

    “你說得沒錯,那時是我自己的問題?!睂O曜當時情緒本身就有問題,而且,一想到后面的論文,反而有幾分羞愧,“對不起,你知道我給到你做輔助,代價可能是”

    “就不用多說了,這世上本沒那么多公平,只有知足?!绷治醵鋵嵑苣芾斫鈱O曜的心情,上輩子她其實也曾迫切渴望成長。而且孫曜很幸運,還有主任愿意給他機會。

    再說,對于渴望前進的醫生來說,發現自己的職業瓶頸,是一件相當殘忍的事情,那天他那么迫切,也情有可原。

    或許,再給她一點時間,林熙冬已經知道怎么幫孫曜,只是還需要時間。

    “好,但是縫合技法上來說,我確實想向你學習,希望你不吝賜教?!?/br>
    “自然,縫合,我很優秀,你可以向我學習,我會的技法很多?!绷治醵魃巷@微鏡,今日的第一個患者,有四個斷指,還包含小指指尖斷離,除了這病情,患者的小腿有骨折,會由孫曜處理。

    “我們今天要分幾組手術?這個四指縫合,而且還有指尖斷離,難度是不是特別大?”羅鵬畢竟對骨科很向往,對這類手術還是有一些基礎知識,這樣的多指斷離是需要分組進行的。

    仔細清創,林熙冬手眼合一,速度極快,“不用,多分幾組本身是為了減少手術時間,這場手術我能控制在2小時內?!?/br>
    “2小時?你半小時一只???”羅鵬驚呆,他怎么記得上次斷指手術做了一小時啊,“還包含指尖?”

    “嗯,這些傷口都不需要血管移植,不算復雜斷指,可以很快,你需要幫我做一些基礎清創,快些給我一個新鮮創面?!绷治醵洗蔚氖中g,已經非??酥?,目前,以她的創傷治療技術,一根斷離手指,二十分鐘足以。

    孫曜和羅鵬對視后,沒說什么。

    他們的主刀,必須相信。

    手術像是被按下快捷鍵一般,一根動脈,一根靜脈,附帶神經,打上克氏針。



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