第14節
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老黑:“喵——”沒有這種事!你別聽我爹瞎扯?。?! 舒檀說完彎腰想去摸摸它,結果卻被它別頭躲開,也沒生氣,笑嘻嘻地摸了一把小白。 厲寧述看著她的動作,又看一眼掛在她胳膊上的便利店袋子,眉頭一挑,什么也沒說。 電梯里很安靜,兩個人占據轎廂的兩邊角落,都低著頭,似乎在各想各的事。 “?!?/br> 電梯停下,厲寧述拽著貓的牽引繩,讓舒檀先出去,等他出了來,才發現舒檀站在她的屋門口前轉身看著他。 厲寧述愣了一下,“沒帶鑰匙?” 舒檀搖搖頭,對他說:“厲醫生,我有個很厲害的病例,你要不要聽?” 厲寧述其實不太想聽,忙了一天工作回家,他只想稍微休息,并不太愿意再談工作。 但舒檀眼里隨著話音落地而升起的光亮有些嚇著他了,她那么期待,想與自己分享,如果被拒絕,她是不是會很失望? 念頭在腦海里盤桓一瞬,厲寧述點點頭,“你說?!?/br> “這個故事說起來話長,五年前,我讀研一的時候……”舒檀想了想,決定從頭講起。 她其實是個還算不錯的故事講述人,至少在厲寧述看來是的。 五年前冬天兵荒馬亂的那段日子被她稍加渲染和修飾,聽起來就像一部動人心魄的電影。 從她以為是個結合病人所以信心滿滿地去接診,到發現是個沒見過的疾病的慌亂,再到全院專家大會診各種檢查,然后是通過二代測序終于確定是馬爾尼菲籃狀菌病,接著是患者家屬因為經濟緣故選擇了相對便宜的那種藥后病人的情況因為副作用而急轉直下,隨后又改用貴的藥物…… “果然是一分錢一分貨,貴的藥用上去以后情況馬上就不同了!”舒檀講得眉飛色舞,將整個原本就跌宕起伏的治療過程描述得更加跌宕起伏。 厲寧述聽得漸漸有些入神,他并不太清楚馬爾尼菲籃狀菌是什么東西,但至少此時他已經明白,這種病菌很罕見,且能通過竹鼠傳播。 他聽到還在炫耀自己論文一投就中的舒檀話音忽然一轉,“然后昨天,時隔五年,我又收到一個幾乎一模一樣的病人?!?/br> “不過這個病人好點兒,皮膚沒有破潰……”她絮叨起病人的癥狀,“也 暫時還不用全院大會診,我剛跟檢驗科的王主任討論完,還是要等明天早上的結果……” 厲寧述回過神來,這時才發現他們不知道什么時候已經蹲在地上,面前放著舒檀的平板電腦,屏幕上是一篇論文,她寫的。 老黑和小白不知道他們在干什么,于是也蹲在平板電腦面前,頭靠頭的湊過來,伸舌頭舔一下屏幕,又歪著頭看厲寧述。 老黑伸出一只爪子搭在他膝蓋上,滿臉疑惑。 厲寧述忍不住笑了聲,摸摸它頭,然后對舒檀道:“想拜讀一下大作,你發給我,還是我自己去下載?” “……嗯、我發給你吧?!笔嫣凑UQ劬?,抿著唇有些靦腆的笑笑。 也不是第一次給別人看自己的論文,但不知道為什么,這次就是覺得有些不好意思。 厲寧述扶著膝蓋站起來,覺得腿有些麻,低頭看她還蹲著,便溫聲問了句:“能起來么?” 舒檀不能,她覺得腿麻,但又不好意思承認,于是點點頭,“可以的,你先……回去吧?!?/br> 她相等厲寧述走了以后再起來。 厲寧述卻沒走,反而伸手去到她跟前,“搭把手?” 他的手掌白皙修長,骨節分明,指腹有小小的薄繭,舒檀看一眼他的掌心干凈的紋路,愣了一下,抬起頭來,望見他眼里那點似笑非笑的揶揄。 像在嘲笑她的逞強。舒檀的臉刷地彌漫上一層薄紅,忍不住撇一下嘴。 “快點?!眳枌幨龃吡艘宦?,男中音渾厚而有磁性,笑意若有似無。 舒檀沒有再拒絕他的好意,而是說了句麻煩了,就伸手握著他的手掌,借著他的力氣站起身來。 還沒等她站穩,倆人就不約而同地松開手,相對無言,只有很淡淡的尷尬。 “那……”厲寧述想說什么,只發出一個音節,就被舒檀打斷了,“你快回去吧,黑煤球跟小白都等急了?!?/br> 厲寧述看一眼已經蹲在門口等回家的兩只貓,笑了聲,點點頭,“好?!?/br> “咔噠——” 門鎖響了一聲,厲寧述拉開門,老黑和小白埋頭往里沖,他也跟著走進去,走在前面的小白突然停下來,轉身往回跑,趕在他關門之前,把雪白的腦殼擠出門縫,朝外頭喵嗚一聲。 像是在和舒檀道別。她愣了一下,隨即眉開眼笑,都忘了自己還腿麻,一個箭步躥上前,伸手揉小白的頭。 厲寧述只好又松開手,推開門,讓她擼一下貓。 直到小白不耐煩地掙脫她,這才嘖聲道:“行了,回去吧,記得給我發論文?!?/br> “好,好的,嘿嘿嘿?!笔嫣磾]到了貓,覺得真香,忍不住樂起來。 跟個傻姑似的,厲寧述心說,然后搖頭嘆了口氣,伸手關上了門。 第二天上午,16床患者的淋巴結組織培養結果回報:馬爾尼菲籃狀菌 (3 ),直接熒光鏡檢( ),舒檀看了以后,總算松了口氣,趕緊出醫囑讓護士給他把藥用上: “臨囑 ,伊曲康唑注射液,200mg,q12h,2天?!?/br> “長囑,伊曲康唑,200mg,qd,靜滴,兩天后執行?!?/br> 正指導著唐靜靜開醫囑,張璇就進來了,“舒檀,16床能確診沒有?” “確診了,馬爾尼菲籃狀菌病,醫囑正開著呢?!笔嫣疵?,邊將醫囑單塞進打印機,邊讓張璇看檢驗結果。 張璇看了一眼,點點頭,“待會兒我們查一下這個,叫學生們都去,難得見到這樣的病例?!?/br> 頓了頓,又道:“陸標,邱文,你們也都去,雖然你們不像舒檀運氣好能早早就親自管一個,但多去看看總沒錯的?!?/br> 于是等到查房,一大群人呼啦啦一起往病房涌,聲勢浩大得很,將病房站得滿滿的,一直站到了門外。 “先跟你們說個好消息,檢查結果出來,基本確診了,不是結核,是馬爾尼菲籃狀菌病,現在的治療方案是……” 舒檀在跟患者和家屬交代最新病情結果時,厲寧述正趁著門診病人還沒來,一目十行地瀏覽著舒檀發給他的那篇論文。 然后打開電腦上的住院醫師工作站,用自己的工號和密碼登陸進去,搜索五年前的那份病歷,發現一件很有意思的事。 明明是舒檀管的病人,卻掛在張璇的床上,原來當年那個值班醫生是她。 都說呼吸科的張主任看病時很大膽,有時候甚至劍走偏鋒,讓人看著害怕,卻又偏偏能取得很好的效果。 或許也只有這樣大膽的人,才敢在明確病情后,仍然將這個病人交給一個研究生,不僅僅是有史教授在背后支持的緣故,還因為她對自己的技術足夠自信,相信若是舒檀搞砸了,自己也能馬上糾正方向。 所幸沒有,厲寧述瀏覽著頁面上漂亮的病程記錄,遇到張璇,對舒檀來說,或許也是相見恨晚。 他忽然又想起自己借出去的那本筆記,也不知道她看得怎么樣了,又能不能看懂。 要不然,找機會問問她?厲寧述想道。 “醫生,厲醫生,您快給我看看……太難受了……”門口這時匆匆走進來一個中年男子,手里抓著紙巾,不停地擦鼻子,鼻頭被擤得通紅,還不停地流清涕,坐下就開始不住打噴嚏。 他是厲寧述的老病人了,每次季節一轉換,一準會出現在醫院,看著不是什么很大的問題,卻著實惱人又麻煩得很。 “來,搭個脈?!眳枌幨鲂χ疽庖幌?,,又問了些癥狀,覺得問題不大,便道,“先不給你開藥,回去拿生姜和蔥白武火煮沸,溫服,喝了沒效再過來?!?/br> 說著將寫了方子的病歷本又遞回去。 16. 第十六章 倒打一耙你最行。 四月一日,周一,昨夜剛下過一場雷雨,早起便覺得空氣中彌漫著一股涼意。 “還有兩個學生,你多要一個?”一大早,中醫科的教學秘書楊大可就帶著兩個學生挨個門診地詢問。 一附院 畢竟不是中醫院,輪中醫科的學生不多,有時幾個月不來一個,有時又一次來一群,分起學生來就很讓人苦惱。 問到的都說自己有學生了,“一個就夠,多了怕帶不好?!?/br> 楊大可心說屁的怕帶不好,就是覺得學生多了麻煩,但也沒辦法,厲寧述隔壁診室的同事陳子儀干脆建議楊大可自己都帶了,“三樓cao作不是挺多的么,有學生多方便?!?/br> “我們都好幾個學生了?!睏畲罂尚Φ?,“你真不要?多一個人能多幫你干點活啊?!?/br> 陳子儀搖搖頭,“診室就這么大,人多了不好問診,要不你問問厲師兄,他是不是還沒學生?” 楊大可聞言一拍腦門,“哎喲,上周五他不在,我就把他給忘了,看我這記性!” 說著立刻往隔壁走,碰上從里面出來的門診護士章秋月,拉住她袖子問了句:“里面沒病人吧?” “沒,咋了?”章秋月反問一句,又看一眼他身后的兩個學生,“我們科來實習生了?” 楊大可點點頭,帶著學生進去厲寧述辦公室,“老厲,我給你送學生來了?!?/br> 厲寧述正在泡茶,聞言抬頭,愣了一下,“......兩個?咱們科這個月人丁興旺?” 楊大可眼珠一轉,嘿嘿笑了兩聲,“可不是么,我特地給你留了兩個學生?!?/br> 說著指指兩個學生,“康華,規培的,唐靜靜,實習的,都是中西醫臨床專業的,你都帶唄?” 厲寧述將杯蓋合上,讓茶湯燜一會兒,然后似笑非笑地看一眼楊大可,“老楊,你這就沒意思了,這么多年同事,我還能不了解你想什么?” 頓了頓,又問:“別人都有學生了?” 楊大可點頭,“除了主任和不要學生的,都有了,這最后兩個,你干脆一起帶吧?!?/br> 厲寧述看看自己也并不寬敞的診室,嘆口氣,點點頭,“行吧,那這個月就讓小章輕松點?!?/br> 診室不大,平時都是厲寧述負責看診開方,章秋月負責其他諸如跟患者解釋怎么吃藥的雜事,病人進來了,有需要的把門一掩,空間剛剛好。 可要是再多兩個學生,未免太擠。 章秋月知道這個月兩個學生時,也愣了愣,然后問道:“那……厲醫生,我先跟他們講講診室的工作制度?” 厲寧述點點頭,“麻煩你了?!?/br> 剛說完話,就有病人來了,唐靜靜跟康華就被章秋月帶到門口,簡單說了一下厲寧述本人的工作安排,“周一到周四,上下午都有門診,周五一整天都沒有門診,因為厲醫生要回去學校上課,周末也是休息的,我們科會診可能多一點,還有就是周一到周三,病人也比較多……” 等他們說完話再回到診室,就聽見厲寧述對坐在旁邊的病人道:“給你開的是葛根烏梅飲[1],煮好以后當茶喝,沒有改善再過來拿藥?!?/br> 病人拿著處方去取藥了,一邊出去一邊打噴嚏,康 華見狀就大著膽子問道:“老師,剛才那位病人是過敏性鼻炎?” 厲寧述聞言笑著點頭說是,又道:“我這兒地方小,也沒有太多要你們做的事,這樣吧……你們一會兒去找陳護長,讓她給你們拿把椅子,以后每天你們倆就輪流幫我開處方,剛好四天門診一人兩天,怎么樣?” 康華和唐靜靜都應了,厲寧述又道:“至于給你們講課,我可能講不了太多,要是看診時你們有疑問的地方,一定要提出來,這樣才能學到更多東西?!?/br> 兩個學生一起應了,厲寧述也沒有多說什么,只說后面的柜子里有書,平時沒事可以看看。 正說著話,由于有病人來了,恰是前幾天來過的老病人,說自己已經好多了,“就是想來問問,還要繼續喝生姜蔥白水么?那玩意兒不太好喝?!?/br> “藥哪有好喝的?!眳枌幨鲂α艘幌?,又重新給他把脈,確認他的鼻炎已經進入穩定期,然后開了新處方,這次是玉屏風散。 白術、防風、黃芪,另外交代道:“你回去之后去買點粳米,注意不要買成秈米或者糯米了,然后呢,一劑湯藥你煮兩次,每次煮開后再小火煮二十分鐘,倒出來晾一下,兩次加起來能有一千毫升左右,用藥湯來煮粥吃,可以長期吃的,改善體質增強免疫力。[2]” 病人點點頭,“那......一次要用多少米?” “50克?!眳枌幨鰬?,又交代他,“你要是吃著還可以,以后就拿這個處方去中藥房撿藥,急性期發作的時候,還是要上醫院來,這個只能是你急性期過了,沒什么明顯癥狀的時候鞏固藥效吃的,記得了?” 厲寧述怕他記不住,還又特地寫在他的本子上,等他出去了,才轉頭問康華和唐靜靜:“玉屏風散的方歌記得么?”