醫學模擬器 第375節
這樣一來就更加難縱向受力,突破血栓,這需要更加精密的力道控制力! …… 黃石南站到了周成旁邊的時候,打斷了周成:“小周,你這條血栓,是從哪里取的?” 周成cao作的導管很細很長,所以黃石南估計,這至少也是從脛骨前動脈或者是脛后動脈,而且還是動脈的遠端取出來的,因為只有那里的直徑,才會有可能這么細。平時的時候,黃元武從腘窩位置開放取血栓條,也可以取到脛骨前后動脈內! 但是,從股動脈這里,要穿過那么多條岔路,的確是有點為難了! “黃主任,這是足背動脈的。這條腿的動脈內血栓基本已經取出來了,還有跖背動脈可能有血栓,但是也暫時可以不處理了,足部的交通支很發達?!敝艹陕杂行┻z憾地說著,就把位置讓了出來:“黃主任,足底內外側動脈還有沒有血栓,就由您來驗證吧!” 沒有動脈造影,發現不了血栓的具體位置,所以周成保守地說著,而且,如果近端血栓堵塞了,就算是做了造影也無法顯影,依然要診斷性地cao作取栓,診斷和治療一體化。 “哪?哪里?”黃石南都以為自己是不是聽錯了。 足背動脈,顧名思義,那就是足背。 大哥,你是在股動脈進的導管啊,你怎么不去取月球上的血栓??? 蔡東凡也聽到了周成講的解剖結構,頓時看了看腹股溝的位置和平時摸著的足背動脈,心里都大罵周成這是不當人??! 而且還是真的狗! 平時他們與黃石南接觸得就比較多,黃石南從腘窩處能夠達到的取栓的最遠端,也就是脛后動脈、腓動脈和脛前動脈的遠端了,再往下,那在血管外科,相對屬于一個盲區。 血管分支太多,即便是解剖切開取栓,耗費的時間也太多了! 周成上來就喊黃石南取腓動脈的分支,這不是專門給黃石南難堪么? 當然啦,周成也是無意的,只要大家不說明白,不說透,就還是沒事的。 “足背動脈的?!敝艹煞浅4_信,然后他就看到了陳主任再給自己使眼色。 周成立刻會意:“黃主任,要不我還是繼續來cao作,您在旁邊指導我一下?這樣我就也安心多了?!?/br> 于是黃石南石化了將近四五秒沒有任何的思維,接著被周成的講話打斷,卻不敢有絲毫的脾氣,點了點頭說:“相互學習,相互學習!” 黃石南馬上就明白了周成這是給他面子,對他客氣客氣。 之前啊,周成在切開取栓術上有經驗,那是器械限制,并非是周成不會。 其他人黃石南不知道,但是即便是湘南大學附屬二醫院的血管外科的張教授,也肯定沒辦法保證百分百能夠從腹股溝到足背動脈。 雖然不知道周成是怎么做到的,但是黃石南也不敢問啊,問了也做不到,還可能聽都聽不懂。何必呢? 而這個時候,蔡東凡也插嘴了:“黃主任,那還是要辛苦你給我們骨科的小周做一做科普了。曾院長,您說是吧?” 蔡東凡知道此刻是要他給周成撐腰一下,病人一切順利大家什么話都好說,但是如果有了什么問題,那么就需要張洪生以院方的名義授權來避險了。 “這兩條腿,有可能保得住不?”張洪生問黃石南和蔡東凡。 他對雙下肢的解剖還是有了解,足背動脈也知道怎么回事,但是聽起來玄乎不頂用啊,他要得到踏實的答案。 黃石南保守地說:“如果能夠把足背動脈和足底內外側動脈的血栓都取出來的化,保肢的可能性至少會提高百分之五十,最后都不用住院去骨科,轉我們血管外科就行!” 如果周成能夠把動脈血栓在術中取干凈,那他就敢在靜脈放濾網后放肆的溶栓了! 這樣的話,搏一搏的幾率還是很大的! 病人住在血管外科,還是非??梢缘?。 畢竟就算術后出血,也可以再手術進行止血!再配合抗凝,那一切都就好起來了。 周成也不廢話,這時候也不是廢話的時候,當即再把導管又伸進了血管,大家什么都看不到,但是黃石南作為血管外科的主任,他看到了周成至少轉了四五次方位,這代表周成至少經過了三到四次的岔口! 我的天吶,小兄弟,你真的是來我這里砸場子的吧,你搞血管導管搞得這么隨意,就好像是在大馬路上行走轉四五次彎一樣。 裝逼是會遭雷劈的你知道不? 緊接著,黃石南就看到,周成先后兩次都把小小的血栓條又從血管中拉了出來,而且在拉回的過程中,再一次地轉了四次方向,看得他是頭皮發麻! 這些cao作,可能在蔡東凡等人看起來平平無奇,但是此刻的周成就是在創造奇跡! 做完取栓cao作,周成與黃石南一起開始縫合,縫合完畢之后!放開股動脈的近端! 黃石南立刻十分緊張地吩咐巡回護士上一根注射器針頭上來! 此刻血管已經從股動脈處貫通,如果周成把血栓都取了出來的話,那就代表著,末端血液循環已經打開! 捏著針頭從大腿往下戳戳戳! 刺入之后,一絲絲的血滴先后緩緩流出,是刺眼的鮮紅色。 看起來血淋淋的鮮紅色,有時候未必就代表著恐怖和噩夢,那也可能是生命的奇跡。 對于已經栓塞之后的雙下肢,特別是雙足部來講,此刻滲出來的血滴,不就是生命的奇跡么? 第一百九十六章 早該去漲漲見識! 周末,非正式上班的點,不過安南還在單位里處理著文件。 下午的時候就打電話問了老婆,說是今天安若要回家吃飯,他就打算提前走。 可誰想得到,就在自己剛準備回家的時候啊,就接到了緊急的電話。 安南聽了一陣后,忙問: “現在小五在哪里?準備送去哪里???” “八醫院?怎么送八醫院了?急診科?大概還有多久到?好,我馬上過來?!卑材弦贿厗?,一邊往外面走…… 安南趕到八醫院時,人已經送去了手術室里。 然后安南看向旁邊差點兄弟姐妹以及方藺項:“小五這到底是怎么搞的?” “你們都不知道嗎?藺項,你來說說!” 方藺項臉色支支吾吾,猶豫了蠻久后,才開口道:“小舅舅,我可以講,但您別生氣?!?/br> “趕緊說!到底怎么回事!”安南一般大的人,都快急死了。 他們口中的小五,是所有人論資排輩來輪的,老三,也就是方藺項。如果從安若的視角來看的話,方藺項是三姑媽家的,行三。 小五,是他大伯家里的小兒子! 安南在這一輩里面最小,三個哥哥,兩個jiejie。 他最小,生了個安若,行七。 大哥和二哥都是雙胞,兩個兒子,分別是老大、小二,小五、小六。 到了安南生了安若之后,就不許二胎了。 七個孩子,除了安若最小之外,全是哥哥。 “趕緊說!”其他人都紛紛露出了兇神惡煞的目光。 方藺項就趕忙道:“那個,舅舅,外公,前幾天不是小七生日嗎?正好滿兩輪!我們家里過了一個,我們幾個哥哥就尋思著,私底下再聚起來給小七在外面過一個?!?/br> “作為給她的生日禮物,所以小五請了一個星期的假,沒給家里說,就是怕你們走漏消息。過完生日后,就打算去趕飛機去機場的?!?/br> “哪里曉得?”方藺項低下頭,緊緊抓著腦殼。 安南氣得夠嗆! “你們是怕你大伯大舅死得太瞑目了是吧?”立刻就有人罵了起來。 安南這一輩的大哥,已經不在了,在一場抗洪中沒能回來,后來他的兩個兒子先后也去了部隊,特別是小五,更是國防生,目前畢業之后就直接是帶隊的軍官! 副連級,實權。 算是家里混得最好的一個孩子了,可沒想到,玩歸玩,鬧歸鬧,把他玩出車禍了,大人們都甚至不曉得安穩回到了家。 安穩原本是不叫安穩的,取名為安武,后來老大安東沒了,大家就覺得武這個字太鋒利了,改了成安穩,希望安穩能夠一身安穩。 只是后來,安穩雖然名字不鋒利了,做事卻異常高調,從小開始,就很有原則,自律性極強,他自己說服了兩個叔叔和兩個姑姑,去讀了國防。 本以為這就沒事了的。 可誰知道,這安穩偷偷地跑回來了,還出了這樣的事情。 安南的三個哥哥,分別是安東,安醒,安北。安東是大哥,沒了。 安南的父親,過了江就沒再回來。 所以,目前基本上就是二哥安醒和四哥安北行大! 醒有西字,安西不太好聽,所以就多加了個星字,叫安醒。 “你們就不知道送嗎?”安醒恨鐵不成鋼地問。 本來啊,這些小家伙也沒做錯事,欸,他們都成年了,也不是為了胡鬧隱瞞的。但是? 誰愿意發生這樣的意外呢? “四舅,當時我們都喝酒了,以為打車沒事的?!狈教A項就解釋說。 安醒抬手就要打人,不過好在是被安南給勸住了,說:“孩子們也不是故意的,這種事情怪不得誰。我們還是先想想到底該怎么辦?!?/br> “你打老三,能夠解決小五的問題嗎?”安南勸著。 安若,二十四歲的生日,的確是有紀念意義,他們幾家也聯合起來了,給安若舉辦了一次比較大的生日晚宴。他們是長輩,是沒錯,但是哥哥們和安若才是同輩,想著給安若一個驚喜也沒錯。 而且安穩畢業的時候就是副連,如今已經是營級干部了,每年都有一個月的年假,他休假回來給meimei過生日,也沒毛病啊。 那安穩他們一起在安穩離開前喝點小酒,也沒問題。 如果真要算責任的話,就只能說,安若不該生在這時候。 “可大哥他?” “先問醫生怎么說吧?!?/br> “怎么沒想著去湘南大學附屬醫院呢?” “打了電話問過了,說是這是周末,大部分的教授都出去開年會去了,你說他們一個個的,正經事不做,全都跑去開年會干嘛?” “骨科的在省內開,其他科室的就在省外開,吃飽了撐的吧?本職工作就沒干好?!?/br> “這樣???” ……