董河在這里，放了一張照片出來，上面記錄的是大量滲液圖片，里面的紗布和棉墊都被染成了暗黃色。

    “我們考慮，患者的bmi=27.5，屬于微胖體質，考慮有可能是脂肪液化?！?/br>
    “在術后第六天，滲液仍未能止住，所以進行了第一次的清創縫合?！?/br>
    董河教授在此，就又放出來了一張照片，并配上了講解：

    “通過圖片我們可以看到，前手術術野內有大量清亮、不渾濁、無色液體?！?/br>
    “術中，我們取了關節液送細菌、真菌及特殊菌培養。結果均為陰性！清創術后，我們就進行了持續引流處理?！?/br>
    “這一次清創縫合術后，患者的滲液消失，清創術后第15天，拆線出院?！?/br>
    “但是，在術后的第3個月，患者的膝關節出現腫脹，并有皮溫升高，浮髕試驗陽性。抽取關節液送細菌培養，顯示是金黃色葡萄球菌感染?！?/br>
    “我們立刻進行了關節腔清理術并膝關節表面置換術的墊片更換術，術后置管，并加用慶大霉素液沖洗引流，引流至細菌培養陰性?！?/br>
    “患者再次好轉出院?！?/br>
    董河教授說到這，又無奈地翻開了下一張圖片：“第一次術后第六個月，就又是三個月后，患者再次以同樣的腫脹和皮溫升高的癥狀入了院?！?/br>
    “但是這一次啊，我們再抽取關節液送培養的過程中，示結核桿菌感染?！?/br>
    “我們來回顧前面幾次的術前檢查及培養結果，均未見結核桿菌的生長，實驗室檢查及結核全套等檢查，均為陰性?！?/br>
    “這時為了保險起見，我們征得了患者本人的同意，進行了關節融合?！?/br>
    說到這里，董河直接走離了講臺，道：“但就在上周，患者又說她的患肢關節處，有了皮溫升高?！?/br>
    “可能有再次感染的嫌疑?！?/br>
    “所以借著今天這個機會，我請問一下莊周教授，我們在這個病例的處理過程中，是否出現了有不當之處？還望莊教授能不吝賜教?！?/br>
    董河都把話說到了這種地步，莊周教授雖然早在董河說到結核桿菌的時候，就收攏了身子，極其不愿意蹚這趟很難纏的渾水，但董河都指名道姓了。

    他也只得站起來道：

    “通過病人已有的病例資料顯示，他第一次手術時，有滲液，但無細菌生長，第二次，有金葡菌生長，第三次，就直接培養出了結核桿菌?！?/br>
    “這是臨床上，相當不常見的，我自己也未曾遇到過?！?/br>
    “不過有一點，普通的感染，基本不會向特殊菌感染轉變的。特殊菌的感染，一般都是持續存在的?！?/br>
    “但這個病人前兩次的術前檢查中，結核桿菌的培養，都是陰性，這就有些不太好解釋了?，F在病人已經做了關節融合，我想我這邊，也沒有太多比較好的建議了！”

    “關節融合的病人，我如今都很少遇到了?！?/br>
    莊周教授雖然是搞關節感染的，但是那也只是單純的關節感染，哪里遇到過這種，一會兒金黃色葡萄球菌，一會兒結核桿菌的？

    你這個感染，能不能專業一點？能不能專情一點，不要變來變去的？

    關節融合，其實是早年間關節感染病人的歸宿，如今這些年來，早就棄用了?？啥佑龅降倪@個病例，好像不融合，也不知道該怎么去弄。

    你再做翻修吧，細菌又啃了，對病人來講傷財。你融合了吧，病人的關節活動度消失了，生活質量大幅度地降低了。

    莊周就不好多說什么了，他又不是神仙。

    沒有得到什么有用的答復，但董河還是感謝地點了點頭：“謝謝莊教授的解惑，或許，這個病人，一開始就存在隱匿性的結核桿菌的感染，只是讓我理解不了的事情就是?！?/br>
    “為什么就這種結核桿菌培養不出來的問題?！?/br>
    董河說完，就準備回到講臺中間。

    因為之前他在回復莊周教授的話的時候，為了表示尊敬，是走出了講臺的桌子的。

    不過這時，湘南大學附屬二醫院的祝教授忽然自己舉起了手來！

    他自己就是裁判，所以舉手之后，就直接問道：

    “董教授，我有兩個問題，能不能方便咨詢一下？”

    祝教授還算比較客氣。

    董河神色不變，伸出手：“董教授您說?！?/br>
    “第一個，你們在第一次發現了金黃色葡萄球菌后，為什么不選擇關節翻修？”

    “第二個問題，在培養出了結核桿菌后，你們為什么要直接做關節融合，而不是選擇去做一期關節清理和二期的置換？”

    “關節融合，就相當于是讓患者失去了全部的活動度來控制感染，對患者的生活質量影響之大和這種手術處理的問題比起來，似乎有些不太對等啊?！?/br>
    嗯。

    關節融合的目的是為了控制感染，代價卻是失去所有的活動度，得不償失！

    周成頓時神色一沉，這祝教授問的問題，著實有點敏感了啊。

    而且，周成就發現，這兩個問題問出來，現場的眾人立刻都直接眼睛一亮起來。包括羅云也是看戲看到了高潮一般地，搓起手來，對周成說：

    “開始了！”

    這問題，可是比之前問莊周、陳學良等人的問題，來得更加兇狠和直接了，簡直就是相當于單刀直入了。差點對董河臉上去開噴你是為什么要這么做了。

    不過想想，其中的道理也比較明顯啦。

    湘省，醫療資源和地位這一塊，被湘南大學霸占得死死的，其他醫院都出不了頭，那肯定會聯合起來去竄啊，希望能夠打破‘壟斷地位’。

    湘省人民醫院，是作為湘南大學附屬醫院之外的大哥。他不作帶頭大哥打架，其他人怎么打？

    不止一次地在各個場合，開始對噴。

    雖然沒噴過，但是卻把自己噴到了老四和老三位置之間！

    湘南大學，附屬三個醫院，合理來講應該是在湘省排名一二三，但是私底下有人傳言，湘省人民醫院，比三醫院要好了。就是靠打架來打的！

    你要打我，我能不還手么？

    湘南大學附屬醫院的教授和二醫院的教授這時候就先不互掐，一致對外的，解決了外部問題后，再去爭一下誰是大哥的問題。

    如此來，現在的祝教授有這么一問，也就想得通了。

    ……

    下面的討論聲，開始沸騰了起來——

    董河帶來的這個病例，確實是疑點重重。

    討論的內容也正如祝教授所說的那樣。

    你該要做關節翻修的時候不做！

    不該做關節融合的時候，卻做了。

    還帶到了這樣的場合來，這不是自找苦吃么？

    眾人的目光，都聚集在了董河身上。

    董河卻并沒有太多的不自在，臉色只是稍微尷尬了一會兒，整理了一下衣領后。

    緩緩說道：“謝謝祝教授的提問啊?！?/br>
    “關于這兩個問題，我都先不進行解釋?！?/br>
    “還請祝教授繼續聽下去?！?/br>
    “我還沒講完?！?/br>
    董河這話一出，臺下幾乎是所有人都能夠看得出來董河隱藏起來的尷尬，有些不太明白？不是，你倒是回答啊，你繼續講是什么意思？

    你把這些尷尬，藏起來有什么用？

    藏得住嗎？

    你要回擊啊，你繼續講課是什么道理？

    還有，你這臭簍子到底多長啊，還沒講完？

    只見董河只是慢條斯理地緩緩打開了后續：

    “在第二次培養出金葡菌后，我們就把這份病例，送往了魔都?！?/br>
    “并且請了曾院士，進行了會診?！?/br>
    “當時，曾院士給出的建議是，直接更換墊片。不用進行關節翻修?！?/br>
    “而且，病人第三次入院，檢測出結核桿菌后，曾院士考慮，病人可能存在多發感染，進行關節融合，比進行關節翻修更加安全，從經濟效益上來講，對病人是更加有益的?！?/br>
    “我們與病人溝通了許久，最終病人決定留在我們醫院做了關節融合?！?/br>
    這話一出，所有人的嘴巴都微張開。

    然后直接把本來聚焦在董河身上的目光，都轉移在了祝教授祝錦山的身上。

    這下，可他么有點尷尬了??？

    祝錦山適時問出來的兩個尖銳問題，直接一桿子刺到了曾院士的身上去了，而且還正中靶心的那種……

    這個董河，哦不，湘省人民醫院的人！

    簡直就是狼滅啊，之前那么久不講明這些情況，甚至還中轉去問莊周教授這處理得有沒有毛病，這不就是故意把祝錦山給引出來。

    然后？

    這哪里是求教??？這就是專門擺了一個大火坑，專門等著人來跳！

    或許，他們本來的目的，就是在這里等著湘南大學附屬的人。

    湘省人民醫院，不是湘大的附屬醫院，不在一個系統，是在湘省僅次于湘大系統的醫療機構。

    兩家互相有摩擦，再正常不過。

    即便是湘大一醫院和湘大二醫院，都很少看到他們兩家的人，同時坐在一個會場，對同一個問題進行友善的討論，更別提系統之外的。

    當然，這是對內，如果是對外的話。

    你說湘大二，別提到湘大，一旦提到了，湘大附一也肯定會幫腔。

    同樣的，外面的人，別把湘省的哪一家醫院，直接提升到省級的層次。

    在內是爭，不爭不進。

    在外是斗，那就是進步慢了，那就是退步。

    如果沒有競爭，那么就不可能在外斗得過其他人。

    雖然知道這一點，但是在這種時候，給湘大二醫院挖坑，也是相當不厚道的，而且，這個坑還涉及到一位院士。