這是人做的事情？

    雖然理論上是能做得到的，但那是理論，平時都是自l4/l5的間隙，做的椎管內麻醉，最多就是把一側大腿給麻了，另外一側的功能還保留著，就已經是技術很好的麻醉醫生了。

    而如何確定運動與感覺是否分離，最好的印證方式就是。

    好的麻醉，能硬，不好的麻醉，軟趴趴的?。偃缬羞^腰麻經歷的書友們，肯定知道那種感覺吧，下面沒啦～——～）

    如此精準的麻醉？

    秦丁墨神色復雜！

    我次奧，這么狼滅的一臺麻醉？

    竟準備給了這么一個惡人來做手術——簡直就是老天不開眼??！

    若是其他的危重病人能夠有這么好的神經阻滯麻醉，那該多好？

    一些患者，帶有各種并發癥的時候，之所以無法手術，就是沒辦法經過麻醉這一關。

    曾毅作為麻醉科的主任，此刻自然也是注意到了秦丁墨的檢查，瞬間瞳孔一縮，雙眼瞪直了，心里還在一一盤算回溯著，楊弋風到底把那些神經的感覺神經給干掉了，哪些還沒干掉！

    “可以嗎？”蔡東凡問秦丁墨。

    秦丁墨嘴角抽了抽，被口罩擋住了，點頭：“可以了，蔡主任，你們可以進行手術了?！?/br>
    楊弋風這才說，“那我先去洗手！蔡主任，我做靜脈濾網的置入，不會影響到你們的術野的，我們可以同時進行?！?/br>
    “不過麻煩你們幫我把右側的腹股溝消下毒?！?/br>
    蔡東凡和羅云等人，自然是已經是洗手穿衣服等都做好了，完全地做足了術前的一切準備的。

    “好，你去洗手吧?！辈號|凡立刻點頭稱是。

    消毒的事情，由張正權和杜嚴軍二人在做。

    楊弋風離開手術室后，蔡東凡則是親自和羅云周成三人，一起確定術前的手術器械，到底是否準備齊全！

    ……

    很快，楊弋風就再次重新走了進來，此刻，張正權和杜嚴軍二人都剛好才完成了消毒工作，正在鋪巾。

    楊弋風主動地穿好了衣服后，深吸了一口氣，平靜了一下內心的波動。

    暗中對自己說，這位爺，就是那個‘酒駕’的神經病——

    我只是為了把他送去他該去的地方。

    如此一想后，楊弋風頓時沖破了什么障礙似的，睜開眼睛。

    然后自顧地鋪巾，因為他要做的經股靜脈至下腔靜脈的靜脈濾網植入術，因此，楊弋風選擇的是右側股靜脈。

    靜脈濾網的植入術，常用的路徑有經右側股靜脈、左側股靜脈和經右側頸靜脈。

    其中經右側股靜脈是首選路徑。因為右股靜脈相對左側較平直，而且解剖變異較少。所以，選擇右側股靜脈入路，會減少cao作中不必要的麻煩。

    楊弋風在簡單鋪巾完后，就拿出了穿刺包里的刻度穿刺針。

    緊接著，巡回護士就把彩超給推了過來。

    股靜脈的穿刺，一般情況下，都采用的是比較安全的彩超引導下的塞丁格穿刺！

    只是，巡回護士還沒走到楊弋風的身邊，楊弋風的手卻已經拿著穿刺針直接扎進去了。

    盲穿！

    蔡東凡和羅云等人正在左下肢完成術前準備，所以沒看到，但是看到楊弋風動作的秦丁墨他們，卻是腳趾頭在抓著地，呼吸都憋住了，似乎心臟都快跳到了嗓子眼！

    ——

    大哥，你做的是股靜脈穿刺術??？

    不是胸腔，也不是小靜脈！

    旁邊就是股動脈，還有股神經！

    秦丁墨都不知道該如何形容此刻楊弋風的行為為好。

    但，楊弋風卻并未覺得有什么，選擇了合適角度，把穿刺針推入后。置入14f的動脈鞘導管。

    雖然穿刺的是靜脈，但是動靜脈的導管是通用的，而且楊弋風早就考慮到了要把濾網置入進下腔靜脈，下腔靜脈是雙下肢靜脈回流的共同通路！

    所以選擇了在下腔靜脈的濾網型號，也就是14f！

    導管置入后，便是放導絲了！

    放置導絲的過程，楊弋風并沒有嚇人地開始盲進，而是把彩超儀推到了身邊，然后一邊用探頭準確地探到了靜脈走形與導絲頭后，才開始把導絲逐漸地沿著靜脈順行回心的方向，先進入到髂靜脈，再回到下腔靜脈。

    大抵地看到了導絲的遠端過了腎靜脈后，楊弋風這才停止了進入。

    在彩超下，大概確定了靜脈的管腔后，選擇了鳥巢狀濾器。

    在交換導絲的引導下，進行下腔靜脈濾器的置入術……

    這個過程也頗為順暢，放入之后，楊弋風再次監測了一會兒，看到了血流依舊通暢后，便取出了導絲，然后拔除動脈導管鞘，加壓包扎了起來。

    只是在加壓包扎后，楊弋風還為了穩健起見，便把超聲頭繼續留在了濾網器的位置，繼續監視著，還對秦丁墨說：“秦教授，我現再觀察一下血流的走形啊，等會兒你若是要用到心臟內脂肪粒監護的時候，你直接拿走就好了?！?/br>
    楊弋風雖然已經完成了cao作，但內心還是有點忌憚。

    畢竟他之前給自己母親做手術時，母親死在了手術臺上，雖然那一臺手術比現在的風險高了不知道多少指數倍，但那還是血管的手術！

    若不是為了送這個大哥進去，楊弋風感覺自己根本拿不起來這次的cao作器械。

    但是，想到導致自己父母雙亡的兇手，在保外就醫，逍遙法外，楊弋風心里就有一種難以訴說的暗恨。

    秦丁墨點頭，道：“沒事，你先看你的。骨科的的手術，只有在洗滌骨髓腔的時候，才會有大量的脂肪滴回流進血液系統?！?/br>
    “患者本身沒有脂肪三高，暫時可以不用的?！?/br>
    秦丁墨作為頂級的教授，對各個科室的情況都頗為熟悉。

    脂肪栓塞，除了多發生于具有三高的病人外，更多的就是在關節外科的關節置換中。

    那是因為在打磨骨髓腔的過程中，脂肪粒會進入到骨髓腔，而且在這個時候，脂肪滴的穩定性會受到影響，有可能沉積成為血栓。

    理論通透，自然就不害怕了，這就是拿捏。

    不多一點沒用的工夫和準備，完全恰到好處。

    只是，在楊弋風做完cao作，走向旁邊計時面板下大概五分鐘后，蔡東凡與羅云等人正好重新打開了患者之前清創縫合的切口時。

    手術室的門就被踩開了。

    然后曾毅轉頭一看，赫然是看到了黃石南，也就是肝膽胰外科，但掛了血管外科牌子的主任黃石南，走了進來。

    他進來之后，看到蔡東凡等人的手術才剛開始，便笑著問：“蔡主任，看來我趕來的正是時候啊，你們手術還才剛開始??？”

    蔡東凡聽到了黃石南的聲音，仍未轉頭，只是點頭：“嗯，我們的手術才剛開始?！?/br>
    之前楊弋風說他要做靜脈濾網植入術的時候，其實內心是稍微有點慌張的，所以打了黃石南的電話，讓他來手術室里稍微掌舵評判一下。

    不然的話，其他人都根本不知道楊弋風做得怎么樣？

    蔡東凡為了這個病人，是真的煞費苦心了的。

    只是，楊弋風那邊把cao作都搞完了，黃石南都還沒來，那即便做得不好，也沒有挽救的余地了。

    也不知道黃石南這個點踩進來干嘛。

    不過蔡東凡也沒說破，黃石南好歹也是一個科室的主任，要留點情面的。

    黃石南這才看到了，在蔡東凡等人的對側股鞘位置，好像有彈性加壓繃帶，而且下方還有一坨高高的無菌紗布和鹽水墊。

    這似乎，是已經結束了大戰一場的痕跡？

    看到這，黃石南頓時稍稍一慌，看了看時間，距離蔡東凡給自己打電話，才過去了半個多小時，那時候蔡東凡都說才接病人，難道說？

    然后瞥了瞥楊弋風，發現楊弋風已經是在手術室的計時面板下，老僧入定了。

    “曾主任？靜脈濾網放完了？”走到打醬油的曾毅旁邊，黃石南壓低聲音問。

    秦丁墨搞不清楚黃石南的來歷，稍微讓開了位置，不過還是把彩超的探頭已經逐漸放在了心臟位置，并且把上肢的靜脈導管，也給開好了，隨時準備對病人進行搶救的準備工作。

    曾毅“昂”一聲，然后看了看手術計時面板。

    “大概四分鐘之前就結束了，黃主任?！痹阋彩侵魅?，而且還是麻醉科的大主任，與黃石南平級，大家都是同一個位置，一方諸侯，也就不用多客氣。

    然后曾毅就看出了黃石南眼神中熟悉的迷茫和錯愕之色。

    這眼神，在楊弋風打麻醉的時候，他也曾泛出過，所以熟悉，嘴里稍稍笑了起來，還感覺平衡了！

    因為他好歹得了觀摩，而黃石南，就只剩下迷茫和錯愕了。

    黃石南頓時心里暗暗叫苦不迭，搓了搓頭，尷尬地就默默轉身走了。

    只是出了手術室，黃石南仍未能搞明白，楊弋風到底是怎么這么快把靜脈濾網給放進去的，過程沒看到，自然也沒辦法評判他做的濾網植入術的水平如何。

    當然，能夠速度這么快，這個逼肯定是盲穿的！

    盲穿往下腔靜脈里放濾網，這得有多大的自信??？

    還是自負？

    黃石南不好說，但是，從蔡東凡的語氣和意思中，就能聽得出來，他們為了能夠讓這個病人能夠快速出院和周轉出去，是做了最極致的準備的。

    不死，不回病房，不進icu，下了手術室就要直接從下面通過120救護車，轉運至獄里！

    保外就醫的其中一項前提就是，獄醫無法治療的情況，必須要轉至更加專業的醫院里去，但是，做完手術之后的術后護理和醫囑這些，還是沒問題的。

    ……

    黃石南的離開，和他進來一樣，并沒有對手術的過程造成任何影響。

    蔡東凡這邊和羅云承擔著主刀角色，這是之前就商議好了的。

    周成之所以還沒有開始上臺，那是因為，還不到他上臺的時候，這臺手術的準備，周成要做的就是關鍵部分，而關鍵部分的時間不會特別長！

    所以，在蔡東凡和羅云兩個人做好了清創，把兩邊股骨的斷端給開放出來，并且確定了沒有血管損傷之后，周成立刻用量尺量出來了上下股骨斷端的直徑。

    雖然這個cao作也可以在平片上進行，但畢竟。

    股骨骨缺損的范圍太大，上下端都被附著的肌rou牽拉變了形和位置，無法精準和客觀的進行測量。

    做好了測量之后，周成便退出了手術臺的主舞臺，然后看了一眼楊弋風，壓低聲音問：“弋風哥，我要開始進行鈦網塑形了，你要不要來一起討論一下？”

    周成說這話時，心里其實是稍微有點猶豫的，他這么喊，其實是想讓楊弋風學習一下骨大段缺損骨移植術的手術方案設計和技巧。