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“說的多好??!”趙遠志的語氣讓人感覺他沒有一點兒原則。 “你們中醫通便不就是這個嗎?”陳軍臉上有了些苦瓜相。 夏辛夷嘆了口氣,說:“中醫的通便,有寒下、溫下、潤下,還有攻補兼施的方劑。這個病人我覺得應該用溫下,你可是試試大黃附子細辛湯?!彼q豫了一下,又說,“更保險的方法是,你們請一個中醫科的會診讓他們出方子,肯定比我靠譜?!?/br> 陳軍扯了一張化驗單,拍在夏辛夷面前,說:“把你說的那個寫上,我回去研究研究?!?/br> 夏辛夷寫了方名,陳軍認真的看著,也看不出啥,有些癡癡呆呆的往外走,沒走兩步,又猛地轉過身來,笑嘻嘻的說:“忘了拿排骨了?!彼涯脧埣埲M口袋,拿了保溫桶,說:“回見啊各位!” 正文 第一百零七章 一次會診 忙完了一切,到了下夜班的時候。趙遠志突然接到一個電話,是肝病科打來的。 “趙醫生,過來會個診?!?/br> 趙遠志心理暗暗抱怨了一句,問:“什么病???” “肝功能異常,昨天才入院的,今天說胸口有點兒悶,做了心電圖,沒什么事兒?!?/br> 趙遠志一聽心電圖沒事兒,心安了一多半兒,他悄悄的問:“沒什么事兒我明天去行嗎?正要下夜班呢?!?/br> “下夜班啊,那明天來也行,就是病人有點兒焦慮?!?/br> 趙遠志看了眼時間,說:“算了,我現在過去?!?/br> 趙遠志跟夏辛夷說讓她先走,隨后就離開了。 肝病樓是一棟獨立的三層小樓,在醫院的最深處。是醫院最古老的門診樓,深紅色的外墻上,爬滿了深綠色的爬山虎,為病房帶來一陣清涼。 趙遠志到了醫生辦公室,看了那病人的病歷,年紀輕輕,才四十出頭,初次就診,也沒有其它的疾病,心電圖也沒有明顯的異常,肝臟的質地微微有些硬,也不算嚴重,因為昨天晚上才住進來,還沒來得及詳細的檢查。照這樣看,到像是沒什么嚴重的問題,怪不得剛才電話里是那樣有些無所謂的語氣。他放下病歷,來到病人床邊,管床的住院醫生和實習生跟在他身后。 好瘦的病人。趙遠志心想。 “候麗,你好,我是心內科的醫生,來給你會診?!?/br> “謝謝醫生?!焙螓惖穆曇艉茌p。 “你那兒不舒服???” “胸口有點兒悶?!闭f完,她又深吸了一口氣,長長的呼出,很不舒服的樣子。 “行,咱們聽聽看?!?/br> 趙遠志把聽診器放到了候麗的胸口,在一個位置停了下來。他的臉色一沉,又仔細的停了停,是雜音,很細的雜音。他用的是心內科專用的聽診器尚且聽不清楚,也難怪病歷里寫著“未聞及心臟雜音”。他把聽診器從耳朵上取下來,掛在脖子上,用手去叩擊候麗的心臟邊界——右心增大。很典型的右心增大。 趙遠志的牙咬的緊了一些,他控制著情緒,柔聲對病人說:“一會兒我們再做一個心電圖?!?/br> “好?!焙螓悰]有多問一句話,只是順從的應著。 趙遠志快步走出門,在辦公室里對肝病科的那個叫孟輝的醫生說:“那個病人昨天做過體格檢查嗎?” “做過啊,我收的?!泵陷x看著趙遠志的一臉怒氣,不以為意。 “昨天做過心臟叩診嗎?” “沒有,嗨,這病人沒什么事兒,這么年輕?!?/br> “她右心有明顯增大你知道嗎?”他轉頭對實習生說,“現在去給她查一個心電圖,十八導聯,去?!背R幍男碾妶D并不能完全的反應右心的情況。 實習生是個小姑娘,看著這個心內科的老師像黑面神一樣,嚇得趕快推門出去,在樓道里小跑了起來。 “別跑!”護士長罵道。 趙遠志也待不住,也推門出去,在護士站等著,這是,孟輝才覺得有什么不對勁兒,收起了嘻笑的表情,跟著去了。當心電圖交到趙遠志手上的時候,他暗暗叫到:“好險?!毙募∪毖?,右心房右心室都有增大。 “趕快聯系心彩超?!?/br> 孟輝看到心電圖,知道出了事,趕快去主任辦公室,沒一會兒,宋書英就跟著出來,詢問情況。 沒有十分鐘,彩超室的醫生就拿著機器來了,彩超的結果,是右心擴大。實際上,病人的右心是正常人的的兩倍大。趙遠志看著這個結論緊緊的皺起了眉頭,這樣的病變不是段時間內形成的。 “轉科吧,主任?!壁w遠志對宋書英說。 宋書英緊鎖著眉頭,說:“轉?!?/br> 張強一直站在病房門口,看著人來人往,表情有些嚴肅,卻沒有緊張的神情。他走進門,看看躺在床上的妻子,又低下頭,轉身出來,他走到宋書英身邊,問:“宋主任,現在是怎么了?” 宋書英放下手里的檢查單,王強在她面前,比她高出了一個頭。她抬起頭,說:“病人的心臟有一些問題,現在要轉入心內科?!?/br> 張強并沒有提出什么問題,只是沉默著回了病房。 平板車來了,轱轆的聲音在樓道里回響,引得人陣陣心慌。候麗就這樣被推進了監護室。張強被叫進了監護室的醫生辦公室,小小的空間里,大家的呼吸也似乎局促起來。高主任已經下了醫囑,大家已經為候麗忙碌起來。右心衰竭,嚴重的右心衰竭,伴有肝臟瘀血,她的右心擴張程度嚇到了監護室的一干人等,畢竟像這樣嚴重的心臟改編并非一朝一夕,而且多數伴有一些不適的癥狀,想這樣沒有任何預兆的病人實屬少見。 高主任看著那些檢查結果,電腦里現實著候麗心電監護的頁面,他看著坐在椅子上的張強,那平靜的臉讓人很是不安。 高主任又確認了一下病歷,上面寫著“否認心臟病史”,趙遠志已經把前因后果匯報過了,因為有了心臟叩診的先例,趙遠志已經確認過既往史了,孟輝明確的說,他昨天確實詳細的問過,病人和家屬都說沒有。 “病人以前有過胸悶什么的嗎?”高主任問到。 “有啊?!睆垙娬f。 趙遠志跟高主任交換了眼神,他拿過主任手里的病歷,上面白紙黑字的寫著“否認胸悶等不適?!?/br> “她以前去醫院看過胸悶嗎?”主任又問。