門，就看見老公公的舌頭往外頭掉，嚇得新媳婦差點兒沒瘋了。

    家里人一看這樣不行啊，村里頭的赤腳大夫也處理不了，讓他們去大醫院看?？蛇@家人哪里還拿得出錢上城里頭看??？結婚這件事情對農村人來講就是燒錢的火坑，不積攢好幾年的家業根本就討不上媳婦。

    幸虧朱教授的同事去參加巡回醫療，剛好撞上了這么個案例。

    同事結合老頭的病史跟臨床表現，初步診斷是腦炎，給他上了阿昔洛韋治療，可惜效果不佳，患者持續發燒并且癲癇大發作，差點兒當場就沒了命。

    眼看著老頭兒的情況越來越嚴重，巡回醫療組又要結束工作回去了，朱教授的同事就跟老頭兒的家屬商量，他把人帶回工人醫院繼續治療，費用就算在他的阿昔洛韋課題組項目里頭，可以免去絕大部分醫藥費。

    老頭兒的家人立刻同意了。因為臨近年底，各個社隊企業都在趕工，兒子媳婦在家掙工分，就由她老伴陪著人上省城看病來了。

    可惜的是，老頭收住工人醫院之后，情況并沒有好轉，雖然給予了持續的抗病毒治療，但他仍然有癲癇發作，神志不清，精神障礙明顯。

    后來的事情也是陰差陽錯。

    原本工人醫院的專家們并沒有考慮他是抗NMDA受體腦炎，因為他們先前接觸的此病患者都是女性，育齡期婦女多見，并且合并畸胎瘤。就算初次就診的時候沒有發現畸胎瘤，后來醫院再持續追蹤復查，還是通過影像學診斷找到了畸胎瘤。而且他們發現，一旦切除畸胎瘤之后，患者情況會好轉的十分迅速。

    這位患者之所以被發現，還是因為朱教授手下有個研究生在參與抗體檢測試劑研發工作。

    她上臨床幫忙的時候，剛好患者被抽取了腦積液送化驗，這研究生就突發奇想，直接用該試劑進行了檢測，結果呈現陽性。

    她當時激動不已，立刻又抽取該患者的血液化驗，血清檢測結果也是陽性。

    檢驗報告都如此肯定了，再結合病史跟臨床表現，工人醫院考慮這老頭兒就是抗NMDA受體腦炎。

    朱教授他們給患者試著上了丙種球蛋白沖擊療法，不過目前并沒有明顯好轉的跡象。

    工人醫院的神經科的專家們也有點兒發怵，因為他們對這種疾病的了解實在太少了。那些積累起來的病例，還不足以讓他們對自己的診斷充滿信心。

    剛好余秋從災區回來了，朱教授就請她過來幫忙瞧瞧。

    余秋倒是覺得朱教授他們有些心急，這才用了三天丙種球蛋白，沒有明顯好轉是正?，F象。治病總需要過程的。

    余秋去床邊看了病人，現在病人倒是不鬧騰了，就是木呆呆的，對外界沒有反應，人跟他說話，他也跟沒聽見一樣。

    余秋幫他做了檢查，又仔細看病歷，患者做過腹部X光檢查，沒有發現畸胎瘤。

    余秋從頭看到尾，又開始追問：“其他的檢查呢？比方說肺部、乳腺還有結腸ca跟血幸丸生殖細胞瘤、甲狀腺腫瘤以及神經母細胞瘤都有可能會并發腦炎?！?/br>
    患者的妻子并不知道這些病意味著什么，但是她曉得生病不是好事。這個大夫一來就噼里啪啦說了這么多病，她心里頭害怕。

    余秋安慰了她一句：“嬸嬸這個病跟其他病不一樣，那個病伴隨腫瘤反而是好事，因為把瘤子切掉以后，大爹會恢復更快，后面也不容易復發?！?/br>
    朱教授苦笑：“沒查，我們對這個病的認識還是太少了?！?/br>
    他們先前的調查是從畸胎瘤開始的，這還是他們診斷的第一例抗NMDA受體腦炎男性患者。

    余秋微笑：“以后就會好辦了，有的事情來明確診斷，都是我們對這個病的認知就會越來越深?！?/br>
    她還開了句玩笑，“說不定我們真能解救一半的精神病人呢?！?/br>
    老頭的妻子聽到精神病三個字，立刻嚇得不輕，一再強調：“大夫，我老頭不是精神病吧？不要抓我老頭去精神病院啊?！?/br>
    朱教授跟她再三保證，她才心驚膽戰地推著老頭去拍片子做B超。

    排隊拍x光片的人不少，朱教授先陪著老頭去做B超。老太太有點兒不自在，不愿意余秋一個大姑娘看著她家老頭脫褲子，余秋只好摸著鼻子在外頭等。

    剛好呼吸內科鄭教授的研究生陶醫生正陪著人過來拍X光片，瞧見余秋，他眼睛一亮：“小秋你回來了??？正好趕緊給我們幫忙看個病人?！?/br>
    余秋茫然：“怎么了？”

    陶醫生頭痛得很，壓低聲音道：“癌，目前我們考慮是癌?！?/br>
    68歲的老年男性，有長期吸煙史，常年慢性支氣管炎，近期因為咳嗽咳血痰入院。

    原先門診以為他是肺部感染，給予了抗感染治療，但是患者情況并沒有好轉，而且后面還發起了高燒。

    門診醫生看這樣不行，趕緊將人收住入院。剛好省工人醫院從楊樹灣進了臺CT機回來，陶醫生給他做了一個胸部CT檢查，結果顯現左上肺占位，考慮癌癥可能。

    陶醫生嘆氣，愁眉苦臉道：“你說吧，這報不出來我們愁。這報出來了，我們更愁?！?/br>
    CT機還是余秋提醒他們呼吸內科一定要配合影像科，一早打報告才爭取下來的。就跟余秋說的一樣，前頭積壓了好幾年始終沒個準話，現在上級部門終于官方發文要求大家積極發展了，那需求還不得跟井噴一樣。遲了一步，什么東西都別想拿到了。

    畢竟醫院的經費也有限，好鋼只能用在刀刃上，算是先到先得。

    現在報告出來了，考慮是癌癥。怎么辦？首選治療方案是手術。沒錯，基本上所有的癌癥，只要是能夠接觸病灶的，首選治療手段都是切掉病變的部位。

    但是一來患者年紀不小了，68歲，也快古稀了，開刀風險不小。二來肺癌可不是小手術，開胸是件大事。三來有些尷尬，這個CT機目前工人醫院用了沒多久，其實他們大夫心里頭還是在打鼓。

    畢竟雖然現在國際上有CT機，但是應用并不太廣泛，目前外國人好像是用來幫助診斷腦部疾病的。像他們這樣做全身檢查的，似乎獨此一家。

    陶醫生撞見了余秋，自然要拉著人問問，聽聽她的建議。

    余秋笑了起來：“我的建議很簡單，先別貿然進去手術，利用氣管鏡對肺內病灶進行活檢，留取肺泡灌洗液進行病原學的相關檢查，做個穿刺活檢，明確病灶性質，可能效果更好。算了，陶哥，你帶我去看一眼病人，我心里頭好有點兒數?！?/br>
    她近來疑難雜癥見多了，實在擔心這不是肺癌，而是其他諸如馬爾尼菲籃狀菌感染之類的罕見疾病。那到時候開進去，就尷尬了。

    畢竟感染病灶沒有控制的話，就直接