分卷閱讀1146
孩的排便情況,不要讓他養成習慣性便秘,不然以后會受很大的罪?!?/br> 余秋拿了生理鹽水,又用了開塞露,讓家屬配合著給小東西塞肛門。自己解不下來,那就只能大人幫忙想辦法了。 開塞露用下去不到5分鐘,小家伙就有反應了,肚子開始咕咕。再接著,硬結的跟磚頭一樣的大便終于解了下來,接下來便是排山倒海,簡直讓人看了目瞪口呆。這孩子究竟怎么忍受的呀?這么多大便,難怪肚里頭這么多包塊。 家屬千恩萬謝,到底是大城市大醫院的大夫,果然厲害。這上手一摸就曉得怎么回事了。 余秋不敢放小孩立刻走,就讓家里大人抱著這小家伙坐在火車里頭,等天亮再說。 小孩的病情變化最迅速,前腳眼看著要好了,后腳情況就能直接發生變化。到時候人再折騰回醫院,說不定就來不及了。況且現在黑燈瞎火的,他們又沒有個交通工具。 二小姐默默地看著余秋忙進忙出,等到她停下手來,二小姐才嘆了口氣:“我現在想,你不愿意去苔彎,也許不是托詞,你在這兒的確可以做更多的事,因為你們有這么多人?!?/br> 余秋有點兒不好意思,她估計自己現在身上味道不好聞。沒辦法,現在又沒什么檢驗工具,所有的事情都得靠她一雙眼睛看。她也不喜歡屎尿屁,可她沒辦法躲呀。 二小姐還想說什么,那頭又有病人找了。有人在雪地里頭摔到了腿,疼得走不了路。 余秋再忙罷了過來,發現二小姐已經回自己的位置上休息去了,居然連胡二姐都沒再勾搭。 胡二姐倒是老老實實坐在車廂里頭,身上攏著大衣裳,瞧著真像只傻呆呆的鵪鶉一樣。 她可憐巴巴地看著余秋:“咱們什么時候走???” 余秋敷衍她道:“怎么著也得等到天亮。你自己乖乖待著,我要去忙了?!?/br> 胡二姐心驚膽戰:“你不能再一個人跑掉啊,你忙完了趕緊過來啊?!?/br> 余秋點頭,隨口應道:“知道了,你睡你的覺吧?!?/br> 胡二姐立刻堅定地搖頭:“我才不睡覺呢,我跟你說,你甭想跟那個人再拿苔彎給我畫大餅。無事獻殷勤,非jian即盜,我才不會上當呢。不過衣服我收下了,這是我今天工作的報酬?!?/br> 說最后一句話的時候,她還瞪圓了眼睛,瞧著居然有點兒可愛了。 余秋哭笑不得,也不知道這姑娘的腦回路究竟是怎么長的,但她實在沒精神糾結這件事:“好好好,你乖乖待著,jiejie干活去了?!?/br> 胡二姐眼睛瞪得更圓了,氣急敗壞地強調:“我比你大!” 余秋認真地點頭:“嗯,小孩子才會強調自己年齡大?!?/br> 說著她還在胡二姐臉上摸了一把,哎喲,這小臉都哭皴了,回頭得抹點蛤蜊油。 可憐的胡二姐慘遭言語跟身體上的雙重調戲,就這么目瞪口呆地瞧著余秋走了。 結果她剛處理完一個烤火被燙傷了手的倒霉蛋,先前那肚子疼的小孩家里頭又找過來了。 孩子爺爺愁眉苦臉,像是犯了大錯誤一樣,小心翼翼地問:“大夫,我孫子還疼?!?/br> 余秋下意識地皺眉頭。怎么回事?按道理來說,如果是因為嚴重便秘導致的腹痛,大便解出來之后情況應該明顯緩解才對。 鄉村的小孩都挺皮實的,一般不是疼得厲害,在他們看來都不算個事,連哼唧都不哼唧。既然家里頭都找上門了,可見這孩子的確疼得很嚴重。 余秋沒猶豫:“我再給他看看?!?/br> 小家伙表情仍舊痛苦,喘氣聲越來越急促。 余秋又給他測了次體溫,仍然沒有發燒。孩子就是肚子痛,不嘔吐,大便解完以后也沒拉肚子。 到底是什么原因呢?難道是急性胃腸炎?可一般情況下急性胃腸炎大部分都有消化道反應,惡心嘔吐常見。 余秋又伸手摸小孩的肚子,希冀能有更多的發現。 孩子爺爺在旁邊急得不行,一個勁兒的抱怨孫子:“你就這么渴嗎?要忍忍啊,非得在外面喝雪水?!?/br> 余秋腦袋瓜子一個激靈,突然間反應過來:“這孩子很愛喝水?那容不容易肚子餓?小便解的多不多?” 孩子爺爺對此完全沒有概念,只覺得孫子好像挺愛喝水的。至于吃的多,半大的小子吃窮了老子,就沒有不愛吃的小孩。 余秋就想到了另一種可能,趕緊讓小孩解了小便。 胡二姐不明所以,卻認為自己抓到了重點:“他肚子疼,是不是因為尿路感染???或者尿路結石?” 余秋頭都不抬,表達了一句夸獎:“能想到這個就不容易了,不過,你得再多想想?!?/br> 她招呼胡二姐從醫藥箱里頭拿試紙做測驗?,F在可沒有什么血糖監測儀,她只能憑借尿糖試紙進行判斷。 果不其然,尿糖試紙很快就變了色,這孩子應該是糖尿病。 兒童糖尿病相對隱匿,很多孩子是以酮癥被發現的,平時家長也很難注意到孩子多飲多尿表現。臨床上以患者出現嘔吐腹痛、深大呼吸以及脫水貌作為提示診斷的關鍵。 雖然醫務人員也不太容易將糖尿病跟肚子疼聯系到一起,但因為臨床常規入院會測一次血糖,所以這個病的漏診率其實并不高,相當于無意間被發現。只是在基層環境跟門急診工作中要尤其小心,必須得緊著根弦兒,否則漏診很容易出事。 因為酮癥一般會合并嚴重的代謝性酸中毒、高滲性脫水以及低鉀血癥等電解質紊亂,還是挺危險的。 胡二姐傻眼了,她完全想不到一個人肚子疼為什么會跟糖尿病扯上關系。 余秋也不看她:“書到用時方恨少,讓你好好看書你不聽?!?/br> 胡二姐氣呼呼地扭過頭去,她就知道這人嘴里頭不會有好話。 余秋手上能用的藥品跟檢測工具都少,她不敢托大,又招呼小孩的爺爺抱著小孩子跟她一塊兒去隔壁車廂找醫療隊的內分泌科專家。 胡二姐緊張地站起身:“你忙完就趕緊回來啊?!?/br> 余秋嘴上應著,頭也不回地往前走。 內分泌科的大夫看過孩子以后,又給他做了幾項簡單的檢查,認可余秋的診斷,這孩子就是個酮癥酸中毒。小小年紀就這個病,怪倒霉的。 明確診斷后,治療方案倒是很清楚,糾酸補液控制血糖。藥水掛上去不久,孩子的情況就好多了,雖然肚子還疼,但是深大呼吸明顯得到了緩解。 孩子爺爺千恩萬謝,一個勁兒念叨還是主席好,派這么多大夫來給他們看病。要不是主席的恩,他孫子就要活活痛死了。 余秋卻沒辦法跟著開心,因為糖尿病又叫富貴病,真正意義上的富貴病,需要精心小意地養著,才能平平安安地活著。這孩子以后恐怕得常年