上，麻藥數目又有限，恐怕有點兒難。還有一點就是，要是給她打麻醉的話，她母親那邊恐怕不太好交代?！?/br>
    前面幾點，余秋可以想辦法去協調，最后一點卻真沒法子了。即使現在醫患溝通不是時時刻刻簽字，但打麻醉總要給家屬一個說得過去的解釋吧。

    余秋無奈：“那就只能她生受著了。我先看檢查結果吧，讓她自己考慮清楚再說?！?/br>
    要真是稽留流產，先給藥吃，后面再看情況決定清不清宮吧。

    她從醫生辦公室出來的時候，剛好撞上看完生孩子熟人的周大夫。

    周醫生朝她眨眼睛，笑容滿面：“怎么著，我沒帶錯人吧，就是你們婦產科的病人?！?/br>
    余秋冷笑：“她是有婦產科的問題，但咳嗽應該是內科的毛病，怎么解決咳嗽，還得你們想辦法?！?/br>
    周醫生直齜牙，十分遺憾的模樣：“不是子宮內膜異位癥啊?！?/br>
    “子宮內膜異位癥轉移到肺上本來就不常見，哪能讓你天天都碰上啊?！庇嗲锏裳?，“你們看看肺上的問題要怎么辦吧?！?/br>
    周醫生端正了神色：“你覺得下一步要怎么辦？”

    余秋搖搖頭：“我沒有什么好辦法，能做的檢查實在太少了。實在不行的話，做個活檢?！?/br>
    周大夫笑：“你也懷疑？”

    余秋點點頭：“對，雖然常規認為吸煙男性是肺癌的高發人群。但我看過的資料上也有不吸煙的青年女性患有肺癌。她這么一直咳嗽，痰中帶血絲，已經可以提示肺癌的可能性了?！?/br>
    周醫生點點頭，再度齜牙咧嘴：“我看搞不好她還得去市里頭再查查。咱們這兒實在勉強啊?！?/br>
    沒想到那剛插隊回鄉的女青年，根本沒有來得及去市里做進一步檢查，就直接倒下了。

    當天晚上，她因為劇烈腹痛再度被母親送進醫院。她母親還以為她是吃壞了肚子，想請樓下急診大夫幫忙看看。

    也不知道周大夫是怎么跟值班醫生交代的，當班的急診醫生直接讓人躺在床上，推著上婦產科做檢查來了。

    余秋正帶著陳敏在臺上接生呢，外頭護士就一疊聲地喊。

    她跑出去看到病人的臉色就覺得不妙：“快先把靜脈通路給開放了。測個血壓脈搏，把血帶出來，急查血常規跟凝血功能?！?/br>
    護士動作很快，記性也一流：“下午給她查過凝血功能了，是正常的?！?/br>
    余秋搖搖頭：“她現在情況可能會有變化?！?/br>
    白天做的尿妊娠試驗顯示是陽性，現在她又劇烈腹痛，蔭道少量流血，不排除宮外孕的可能。

    陳敏跟著跑出產房。

    她剛接生完小孩，就被助產士老師打發下來了。這個孩子生的很順利，沒什么特別，產房人手不緊張。倒是外頭喊的那個動靜，搞不好會有大事。

    陳敏惶惶然地看余秋：“下面我們要怎么辦？”

    余秋眉頭緊鎖：“拿個注射器給我，我要給她做蔭道后穹窿穿刺?！?/br>
    這算是診斷宮外孕一個常見簡單有極為有效的辦法，如果從蔭道后穹窿抽出不凝血來，那就很可能提示宮外孕。

    郭主任的速度非?？?，余秋剛做完穿刺，她就從家里頭趕過來了。

    當然，絕對沒有什么電話通知，而是護士直接站在病區窗戶邊，朝著郭主任家的方向喊。

    基本上所有的備班醫生都是這樣被招呼過來的。

    余秋深覺虧得縣醫院規模不大，病人數量有限，急重癥也不多，否則整個醫院的人都別想睡個安生覺。

    郭主任快步走到余秋身邊，看到針管里頭的暗色血液，她下意識地皺眉頭：“怎么樣？”

    余秋放下手中的針筒，同樣面色凝重：“這人宮頸舉痛明顯，蔭道后穹窿有明顯的觸痛?！?/br>
    這兩點基本上提示盆腔里頭有積液，而且積液的數量不算太少。

    余秋手上沒有B超機可以使用，自然沒辦法做更多的預測。

    如果是在省人醫的話，宮外孕患者即使出現了腹痛的癥狀，也可以根據患者的整體情況決定是否做保守治療，不一定非要開刀。

    可是按照目前的狀況及條件，余秋覺得還是給這個病人直接開刀會比較安全些。因為后續病情一旦變化的話，很可能她們完全來不及反應。

    護士報了生命體征測量結果：“現在血壓是80/54mmHg，脈搏117次/分?！?/br>
    郭主任當即拍板：“開刀吧，人都休克了，先救命再說?！?/br>
    陳敏驚惶惶地跑去打電話給手術室，語帶哭腔地問余秋：“為什么這么多宮外孕??？”

    先前那個程芬才剛出院啊。

    余秋搖搖頭：“不知道。這個也未必是宮外孕，不能排除妊娠合并黃體破裂的可能。也有可能是其他地方出血?！?/br>
    陳敏傻眼了：“那咱們的刀怎么開??？”

    “照樣開?！庇嗲飮@氣，“開進去才能見真章?！?/br>
    說實在的，余秋現在覺得這刀還是小事。要是這病人真患了肺癌，那才叫人頭大如斗呢。

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    ☆、憤怒的母親

    一上臺打開患者的肚子, 余秋跟郭主任都不約而同地慶幸不已。

    謝天謝地, 幸虧他們當機立斷決定開刀了, 這回城女青年肚子里頭全是血塊。

    就連麻醉醫生在邊上看的都忍不住發出一聲驚呼：“媽呀，這人是怎么撐到現在的？”

    余秋吸干凈病人肚子里頭的血塊之后, 開始探查出血口。

    她要了生理鹽水沖洗病人的腹腔，待看清輸卵管之后, 她忍不住皺眉頭, 病人的雙側輸卵管都好好的, 沒有任何破損的地方。

    宮外孕最常見的著床部位就是輸卵管，但這位患者顯然不是輸卵管妊娠。

    難道在卵巢上？或者根本就是黃體破裂？余秋又仔細探查了患者的卵巢, 仍舊沒有發現出血點。

    好在肚子里頭的東西就這么多, 她仔細翻找子宮的時候, 總算有所收獲了。

    患者的zigong底靠近脊柱的方位有一塊指甲蓋大小的腫塊, 還在往外頭冒血。

    郭主任都驚訝了：“居然長到這兒來了, 我這真是頭回見?！?/br>
    余秋也感覺長見識。她雖然在資料上見過腹膜內妊娠, 但這樣親眼在手術臺上看到, 意味還是完全不相同。

    陳敏跟上臺拉鉤，看到這樣的病灶，她無比疑惑：“這個要怎么切？把子宮也切掉嗎？”

    “把這個包塊和附近的zigong肌層都切掉送病理化驗?！庇嗲锾痤^跟郭主任商量，“