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賬;另一方面,便是他選用成本低廉的原藥材所制的成藥,諸如銀翹解毒片,匡萬春堂的定價也不高,真正會買的,仍是那些比八成百姓更富庶的兩成人。——當然了,照匡大東家的說法,其客戶目標主要就集中在那兩成人身上。意識到這一點,他好像意會到圣人的心思了。郁容憶起天.朝史上某些朝代的“醫改”措施,試探道:“陛下是想,建立如……”斟酌了一下下,道,“前朝‘別坊’一樣的組織?”別坊者,是前梁為了讓百姓看得起病,所建立的免費看病兼施藥的機構。圣人不答反問:“匙兒覺得別坊如何?”“臣侄只從舊書稗聞中片面了解到別坊之一二?!?/br>郁容沉吟了片刻,到底沒顧忌太多,說:“前梁措置別坊之初衷,無有可置喙之處。“然則別坊中多尸位素餐者,醫術平庸,醫德更是有瑕,拿假藥充真藥,以次藥替珍藥。“百姓求醫求藥,往往翻箱倒篋,傾盡了家資,仍是苦求不得。“可惡可憎,更甚欺世盜名的巫醫。“以至別坊虛有其名,實則形同擺設,浪擲了秦志遠大家的一腔酬志?!?/br>郁容所提的秦志遠,是前梁最著名的醫家。由于其出身頗是優越,彼時前梁腐朽還沒到天昏地暗的程度,便倡導并主持建立了別坊,甚者落實到了各大主要城市。不想,秦志遠離世不多久,少了英明的領導者,別坊漸漸成了,某些有背景而不學無術之徒混個官身的地方。端看職輕官微,卻是“油水”十足。同時又與巫醫者糾葛不清,引發民怨,提及醫者皆是憤憤。真正有醫德、有本事的志者自是看不慣。有志者無法“同流合污”,立志改變亂局,卻是或遭打壓,或被排擠,終是憤而離去。久而久之,積蛀蠹藪,贓穢狼藉,別坊“世間無醫、天下無疾”的口號成了一句笑話。圣人聽罷笑了笑,不作評述,只問:“若我旻國也建一‘別坊’,匙兒可知困阻何在?”郁容頓時頭大,讓他說說醫術啊藥物什么的,侃侃談上幾個晝夜沒問題,可讓他“參政”“議政”……須知他當年會考,政治勉勉強強才過了及格分。好罷,政治考分與現在討論的話題,干系不大。但官家的問題,確實有些不知怎么回答……他根本沒想過這方面的事。可也不好直說不知道。郁容便回顧著別坊失敗的緣由,嘗試作起了總結:“善醫者稀缺,充數祿蠹者太多,政以賄成,不得民心?!?/br>圣人點頭點頭,語氣鼓勵:“還有呢?”還有啊……郁容苦著臉,琢磨了小半天,忽是靈光一閃,抓準了關鍵:“別坊組織龐大,百姓患疾者幾何,財政力有未逮?!?/br>圣人大贊:“匙兒所言甚是!”郁容:“……”合著說了大半天的,官家的意思莫非就是他有心想建個別坊,但錢不夠嗎?可是跟他說這些有什么用?他一個政務小白還能比帝王更厲害麼,乃至想得出啥子妥帖的解決方案?腐敗如前梁就不提了。在原來的世界,醫改之艱難,各種矛盾交織,簡直是世界公認之難題好麼!不對。郁容突然想起了,他們不是在說參觀匡家工坊的事嘛,怎么扯到了“醫改”了?圣人說:“建別坊之初心可嘉,然則不論人等,一律免除醫藥錢,求百姓無疾患,卻如畫飛雁展頭足,想當然了?!?/br>郁容不自覺地附和著,他跟官家的想法倒是一致。圣人繼續言道:“現如今,醫戶愈多,大小藥局與日俱增,百姓求醫求藥各有其法。“然,貧下者不知凡幾,財物不足,何以尋醫問藥。醫戶、藥局皆需得利,律法雖有明文限定,不得違方詐療,亦不可強奪財物,卻不能杜絕借言推諉不醫者?!?/br>郁容點頭。確實,律法規定了醫者不能漫天要價,但是無法強制其必需接治病患。譬如有些醫戶,一看病人衣衫襤褸肯定付不起醫藥錢,便故說自己不擅長這類病癥,建議另請高明,遂閉門謝客。藥局也是,看人沒錢買藥,說一句藥賣完了,誰能奈何?圣人還在說:“除卻貧下,另有無所養的老弱,也無安身立命之所。再有道途生病者,離家難歸,常為客店拒停,為此殞命實為可憐?!?/br>聽了官家的滔滔之論,郁容不由心有觸動,下意識地問:“陛下之意是?”圣人直道:“我欲立官營醫藥局,下轄安樂廬與安濟坊?!?/br>郁容眨了眨眼,大概理解官家的理念,但具體的如何cao作……這一回圣人不再吊人胃口了,洋洋灑灑數千言不止,跟他細細說了一通官營醫藥局、安樂廬與安濟坊的組織分工。官營醫藥局就是仿民間藥局,調動一眾醫戶,設置的類似于現代人民醫院的組織,給普羅大眾看病、合藥。收費,但費用降至最低,藥錢以成本價算。同時針對七歲以下的孤兒、六十以上的寡老給予免費待遇,至于貧下者則有大優惠,再如大暑大寒,春溫之際,一年數次免費發放藥品。所謂安樂廬,就是醫院的住院部,收留諸如道途者等暫時無處可去的病患。至于安濟坊則是針對無所養的老弱,組織形式與余長信的福居社有異曲同工之妙。郁容忽有所感,喃喃出聲:“福居社……”圣人問:“匙兒覺得福居社如何?”郁容默了默,福居社比他一初預想的情況好不少,但是……“原來余社頭是陛下的人?”圣人否認,笑道:“這世間有志士者不乏其人?!?/br>郁容:“……”難怪雁洲的逆鸧衛對福居社頗是照顧,感情不是他面子大,兄長“假公濟私”幫忙照顧,其實是……官家在背后“推波助瀾”嗎?直接由“有志士”費心勞力地組織、cao辦,還得自個兒想辦法籌資以保證運營,朝廷這邊只需派幾個郎衛坐鎮,維持一下紀律就好了。還真是……圣人道:“可是認為我之所作所為jian猾了?”郁容有些小小心虛,絕對不承認剛剛生出了大不敬的念頭,便是正色:“陛下圣明,想是自有考量?!?/br>官家頷首,輕嘆:“僅靠朝廷,太窮了撐不起啦!且如福居社,有民間志者措置,比官方更多便宜?!?/br>郁容有點囧。官家還真實誠,哭窮起來毫不在意臉面。話說回來,如果真要像前梁建別坊一樣,在全旻國設置官營醫藥局等機構,造建與運營成本且不提,