"有屎快拉，有屁快放。"對領導的尊敬消失在nongnong的睡意中。

"說正事，你昨天是不是給玲姐兒子看病了？"

柳希言醒了："怎么了？吃了達菲沒效果？"

"今天燒到41度，來做了個胸片是肺炎。"

"昨天肺部沒聽到什么異常。"柳希言大感疑惑。

"我今天聽也是呼吸音稍微低一點，沒聽到濕啰音，不知道是不是間質性肺炎。"葉文軒說，"我收他住院了。"

"謝謝。"柳希言說，"我這就回去看看。"

"我覺得有點怪，會不會是禽流感？血氣分析剛出來，血氧下降。"葉文軒說，"血象淋巴細胞太低了，感覺不太好。我讓他繼續吃達菲，還用了頭孢，直接用了三代。"

是的，臨床上有時候就是感覺感覺感覺，說不出哪里不對，但是感覺不太好，指南上并沒有提及淋巴細胞下降程度和病情相關，但是在臨床上看到的甲型流感，淋巴細胞越低，病情通常越重。至于禽流感，他到現在一例都沒有收過。

"老大，"柳希言想了想，說，"我也覺得有點怪。要不你把能查的都急查，再開一個急查的術前兩項。"

"你是說？"葉文軒啊了一聲。

"不管怎么說不能排除，不好意思問冶游史。淋巴細胞低得不太尋常。還有麻煩你幫我開一個CMV的抗體。"

"怎么跟玲姐說??？"葉文軒犯難了。

"這有什么難的，不說就是了。出結果，有問題直接問本人。"

急查的術前兩項是產科專門為來了就要生或急診手術準備的，包括一個急查的乙肝表面抗原和HIV抗體，一個小時內可以出結果。

柳希言趕回醫院的時候，葉文軒剛剛放下科室的電話，他對柳希言說："你感覺對了，檢驗科剛電話報告了?，F在抽血送疾控。"

"轉院嗎？"市內有定點的醫院接收這一類患者，他們醫院沒有抗病毒的藥物。

"先跟本人打聲招呼，讓他自己決定。"葉文軒說。

葉文軒通知院感辦公室，并且對當班護士交代，讓她們cao作時小心，并讓她們不要聲張。剛給患者抽過血的一位護士臉都白了，她cao作時沒戴手套。柳希言則同時去了患者病房。

胡玲和患者老婆都在病房里。柳希言對胡玲和患者老婆說："葉主任讓你們倆過去。"

支開了兩位家屬，柳希言單刀直入問患者張放："你知道自己什么病嗎？"

吸著氧氣的張放搖搖頭，有氣無力的，燒蔫了。

柳希言說："我們醫院只能做篩查，這個結果不一定正確，只是有可能是這個病，還要送疾控中心進一步確診。"

"到底什么??？"

"HIV感染，估計已經發病，并發肺部感染。"

柳希言和患者交談的時候通常顯得情商低下且不近人情。他不喜歡用"你要有心理準備""這病也不是絕癥""好好治療還是有希望"這樣的話，應該說現在大部分醫生都不敢說這種話，目前的醫生只敢陳述事實，而把患者情緒擺在第二位，柳希言也不例外。雖然這種說法有時會令人難以接受，或者導致被患者投訴。

張放露出難以置信的表情。

柳希言經手過的HIV感染者不多，多數患者甚至對醫生隱瞞病史，但患者本身知情與否從表情就可以看出來。就如同柳希言在四個月前診斷的一起HIV感染者，他聽到報告結果的時候表情是"果然如此"而不是大驚失色。

張放是真的不知情。

"你有可疑對象嗎？傳染給你的人？"柳希言想了想，這句話還是委婉了一點問。

張放堅定地搖搖頭："沒有，我從來不出去亂來，我也相信我太太，她是個好女人。"

悲哀的感覺先籠罩的不是患者，而是柳希言，他再次問："有沒有在外面剃過胡子？或者和別人共用過牙刷之類的？往前想一想，前幾年。"

他仔細想了想，搖搖頭："我很注意個人衛生。"

柳希言一時半會兒也問不出傳染源來自哪里，張放反而在最初的吃驚后冷靜下來，他說："柳醫生，能不能幫我太太和女兒查一查，我怕她們被我傳染了。"

"這件事你打算告訴家里人的話你自己說，不過你必須告訴我你想對誰說，想對誰保密，我好交代病情。另外，我們醫院沒有抗病毒的藥，要定點到傳染病院住院。病情不容耽誤，你和家里人商量一下。"

張放點點頭，說："我告訴我媽和太太。"

柳希言在門外等著，等到胡玲開門了，他才進去。胡玲似乎一下子老了十歲，但是她和兒媳婦都表現得非常鎮定，兩人都沒有多問，胡玲只是對柳希言說："轉院吧。"接著頓了一頓，說："小柳，出院小結和診斷證明能不能不寫這個疑似診斷？"

柳希言點點頭："我們還沒有確診，不能寫。"

胡玲用哀求的眼神看著柳希言："麻煩你們科室保密，別說出去。"

柳希言慎重地點點頭："我們一定不會說，不過醫院里已經有幾個科室知道了，檢驗科通知我們，我們上報了院感辦，這不能隱瞞不報。"

胡玲表示了解。

柳希言跟救護車把張放送到傳染病院，再度回到醫院，上了電梯。電梯到二樓的時候，產科住院總也上了電梯，他看見柳希言，明顯欲言又止。柳希言問他上哪去，他說去內科會診。

一起下了電梯，產科住院總終于忍不住了，低聲問：＂玲姐兒子在你們科住院??？＂柳希言愣了愣，含糊地回答：＂哦，是啊。＂

＂什么??？＂

＂流感引發肺炎。＂

產科住院總了然一笑：＂我剛從檢驗科過來，都知道了。＂柳希言心底把檢驗科全體祖宗十八代問候了一遍，并不回答。

＂你說一個警察自己作風不正派，現在的警察?。。?/br>
柳希言出聲：＂你別亂說話，人家第一沒確診，第二傳播途徑還不清楚。＂產科住院總嘻嘻一笑：＂干嘛那么嚴肅，我們又不會去玲姐面前說。你說玲姐和他吃住一起，會不會被傳染？他老婆小孩不知道有沒有事哦。＂柳希言懶得理他，說：＂十八床會診??！你拖了幾天，再不來我都上報質控辦了。＂柳希言告訴葉文軒檢驗科的人唯恐天下不亂已經散布消息的事，葉文軒打了個電話去檢驗科罵了一通，放下電話嘆了口氣：＂我看是兜不住了。冰冰剛才還跑來哭，怪我們一早沒提醒她，她抽血沒帶手套。＂＂手上有傷口