。拉薩的元旦，街頭冷清。才下過一場雪，昏暗的路燈下，漂浮著冰霜。四周是寂靜的銀白，他踏著雪走回賓館，羅銘遙的聲音陪伴著他，驅逐開寒冷和孤獨?！昂?，你不是什么都不懂的實習生了，趙老師也不罵你了，羅醫生，以后是你指教我了?！?/br>
他幾乎能想象到電話那頭，羅銘遙紅了的臉，他總是這樣逗一下就局促地低頭，露出后頸一截白皙的皮膚。這樣想一想，就覺得可愛得很，想要再逗一逗他。以前他們在一起時候，有時候說一點露骨的話，羅銘遙會連耳朵都燒起來，這個時候他要是強迫他抬頭來看著自己，就會看到他眼睛里埋著的一點怨氣，撒嬌一樣，又是窘迫又是無奈的，縱著自己更進一步地欺負他。

……

片刻之后，他在睡意朦朧中聽到趙彬的聲音：“新年快樂，遙遙?！?/br>
羅銘遙閉著眼睛，嘴角上揚：“新年快樂，趙老師。晚安……”

趙彬的新年第一天，是安排好的義診活動。在拉薩市人民醫院的門口，所有人白大褂下面塞著厚厚的羽絨服。天上有點飄雪，冷風吹得手痛，拉薩市人民醫院的后勤給他們準備了暖手寶，冷了還幫忙換一個。腳邊上還有幾個電暖氣片，這樣才勉強讓義診醫生們不至于冷出問題。

拉薩的藏族人民不過元旦，但所有人聽說市人民醫院義診，還是熱鬧的跟過年趕集一樣地四面八方涌來。市人民醫院的醫生告訴他們，這里每次義診都這樣。在西藏，看不起病的人還是多，就是拉薩這里都有不少人難以承受醫療費用。還有很多來朝圣的人，到拉薩時候身上空無一物，生了病就只能等這時候義診來看。當然，也有很多人只是單純來量個血壓，順便請C市的醫生看看自己，期望C市專家有更先進的醫療方法。

趙彬接待了一個下肢水腫的中年病人。

“腫了有多長時間了？”他一邊問，一邊拉起病人的褲腳，只看踝關節，就已經看不到內外踝的突起。病人微微有點喘氣，在冷風中，呼出一陣陣急促的白氣。

一邊的翻譯和病人說了一番，才回答他：“他說這三天腫的。以往每年冬天都腫，這種都有十多年了?！?/br>
“他呼吸也很急，”趙彬跟旁邊的翻譯說，翻譯就是醫院里面的醫生，跟在他們幾個C大附院醫生旁邊翻譯兼學習，“你問他，氣緊不緊？有沒有胸悶、心悸、心累、咳嗽這些？”

翻譯照著他的思路又問了一遍，告訴他：“他說就是十多年前，就開始覺得干活沒有以前好了，走多了就覺得累，這幾年都不敢走遠了，家人都不敢帶他磕頭來拉薩?？人宰罱鼪]有，但是他說從小就愛生病，經常感冒就發燒、氣緊?！?/br>
“十多年了？他樣子也不大吧？”趙彬有點驚訝。

“他說他今年23歲?！狈g醫生說，“十多歲就發病了??！”

趙彬又問了一些其他心臟方面的問題，然后帶上聽診器給病人聽心臟。聽診器里傳來非常明顯的心臟雜音，都在舒張期。

“從小就有容易感冒發燒，有氣促的表現，最近有心功能下降，甚至心衰癥狀，聽診有心尖區收縮期雜音，要考慮先心病或者風濕性心臟病，二尖瓣狹窄?！壁w彬跟翻譯醫生討論，“你們這里風心病的病人多嗎？”

“確實不少見?！狈g醫生說，“西藏這里，很多地方醫療條件差，這幾年拉薩不常見了，下面醫院確實介紹來過不少二尖瓣狹窄的病人，問病史都考慮有風心病可能?！?/br>
于是翻譯醫生又向病人介紹治療，包括藥物和介入、手術治療。但是病人對后面兩個都表示無力承擔，于是趙彬只能建議他用一些口服的利尿劑。

病人說著謝，向他們鞠躬，慢慢地離開了。趙彬看著他的身影，他的心里有些隱隱難過。上一次那一對姐妹，在重大疾病面前，也是能說一句謝謝，離開醫院走遠?，F在這一個輕年人，也是這樣。這些年輕人們，他們的人生原本很長，現在卻只能在倒計時中生活。對于這些病人，他什么也做不了。即使到了現在這樣的時代了，健康對于很多人，還是奢侈品；醫生對于貧窮，依然無能為力。

第14章主訴：黃疸1月

上午晚些時候，天氣放晴了起來，高原上又是陽光燦爛，曬得人簡直張不開眼。義診還在繼續，醫生們凍得臉發紅，和當地人一時間看不出區別來?？斓街形缌?，看熱鬧量血壓的也要準備吃飯了，人才漸漸少了起來。

趙彬看的最后一個病人是個黃疸的。翻譯醫生告訴他，病人說自己臉發黃已經一個多月了，最近幾天黃的太厲害，家里人說這里有義診，讓他來看看。

“除了自己皮膚發黃，還有其他不舒服的沒有？”趙彬問，“有沒有覺得食欲減退、厭油、惡心、腹脹？”

病人聽著翻譯醫生的問話，不停地點頭，用生硬的普通話說著：“不想吃東西啊，什么都不想吃，我都瘦了好幾斤了，一個月，哦……”說話尾巴上，帶著藏民習慣的尾音。聽起來似乎并沒有很擔心自己的身體?？瘁t生的同時，他手里捻動的佛珠也沒停過，甚至翻譯醫生和趙彬交流的時候，他還嘟囔著幾句真言。

趙彬讓他坐下，給他查體。義診的地方簡陋，沒有檢查床，他只能看看結膜的黃染程度，手掌皮膚的情況，頸部皮膚狀態，然后簡單腹部觸診了一下?？拷∪说臅r候，他聞到一股濃烈的酒味。

“你平時喝酒嗎？”他問。

“喝??！”病人一說到喝酒興致就高漲起來，開開心心地對趙彬說，“我們家，有酒的，賣給外面人，帶回去送人的！我喝酒厲害！你們醫生來喝酒，我陪你們！”他又說了幾句藏語。

翻譯醫生皺著眉頭跟他說了幾句，回頭告訴趙彬：“他說都叫他酒神。喝了幾十年的酒，從小酒喝，每天喝酒半斤以上。家里就是賣酒做生意的?！?/br>
“這都還在喝?！壁w彬搖了搖頭，想起自己之前接診的那個肝硬化一天嘔血量達到2000ml的病人，當時自己就因為一時疏忽差點出了大事，現在想起來還感到心有余悸，這時候看著這個病人嚴重的黃疸，心里面很是警惕，“多半是酒精性肝炎造成的黃疸，現在就是看有沒有肝硬化，有沒有胃底食管靜脈曲張。他看起來也是從來不來醫院體檢的人，這種病人，還要擔心會不會有肝炎，都要檢查看。他常年喝酒，還不敢馬上讓他停了，怕出現戒斷反應，到