癥狀加時間，簡單、精煉一點。你前面轉的內科可能自己管自己寫病歷少了點，我們急診科一天一個人就可能看幾十個，幾句話就要抓住病人說的主要癥狀?；旧蠋拙湓捘憔蛻撚械资莻€什么病了，心里對診斷有了預判你的主訴才能寫好。好的主訴，別人一看就知道你的初步診斷?！?/br>
羅銘遙老老實實地點頭。

趙彬一邊說著，一邊撇了一眼電腦，還沒有新病人來。

外面突然就是出診救護車的聲音，120的車上推下一張擔架，呼啦啦地往診室推了進來。

出診的醫生匆匆地往他哪兒喊話：“胸痛1小時的，考慮心梗?！?/br>
趙彬立刻站了起來，揮手示意往搶救室推。車上的老頭緊閉著眼睛，疼的話都說不出，額頭上全是冷汗，領子一圈都浸濕了。跟上來的護士已經往搶救室去準備氧管了，護士站那邊如臨大敵。辦公班的護士就愣了兩秒，趕緊拿起電話打給李盼秋：“心梗的，你快點過來會診吧?！?/br>
心電監護嘀嘀嘀地放在了床頭，一番搬動之下，心率全是亂的，氧飽和度也沒有了顯示。護士趕緊把氧氣袋上的管子拔下來插到床頭的氧氣通道上，兩邊手都打上留置針。

趙彬和救護車出診的兩個急診醫生快速地交接：“今天早上出去散步時候發病的，自己還強撐走回了家，家里備的硝酸甘油含服了，疼痛沒有緩解，他還想忍忍，家里人趕緊打了120。意識沒有問題，剛才車上心律100多次，血壓147/84mmHg，氧飽和度是好的?；A疾病高血壓、糖尿病、冠心病，都是十多年……”

話說到這里，那邊監護儀“滴——”的一聲。所有人看過去，心電監護一條直線。

“驟停了！“趙彬立馬走過去看病人，拍著病人的肩，對著病人耳朵大喊：”叫什么名字？姓王？王大爺！王大爺！王大爺聽得見嗎？“

病人沒有回應。趙彬立刻摸了頸動脈，口中數數“1001、1002、1003……”

他在判斷意識和大動脈搏動的時間里，護士那頭也趕緊推了搶救車進來，除顫儀也放到一邊了。

“大動脈搏動消失，心肺復蘇！腎上腺素1支，推進去，先推！“趙彬手上也不停，立刻開始了按壓：“01、02、03……”。120的急救醫生也接過面罩，把氧氣接到面罩上。

“家屬，家屬！“護士長也出來了，叫把家屬拉開，”有沒有假牙？“

“沒有！沒有??！早就叫他去裝假牙，他說以后吃稀飯就好，不去啊……“病人的兒子在門口往里頭張望著，護士長把他打斷了，推著他趕緊去辦綠色通道的手續。

“同學你過去替出診老師，捏一下氣囊，”護士長指揮著羅銘遙去接手。接診的醫生還得繼續跟救護車呢，不能一直在這里搶救。

羅銘遙手心全是汗，接過來面罩和球囊，心里一片亂，就聽見趙彬吼：“……30！通氣兩次！“

“通、通氣……”羅銘遙趕緊捏球囊。急診室里一陣沉默，沒有人說話，所有人盯著羅銘遙捏了兩次球囊。羅銘遙被看得手都發抖了，感覺兩秒鐘的時間仿佛過了很久。趙彬用眼角和護士長交流了個眼神。護士長正要過來替人，那邊家屬又鬧哄哄的一陣響動，是兒子通知了其他幾個親戚趕到了。護士長往趙彬那兒看了一眼，見他點頭示意沒問題，趕緊轉身出去攔人。后面還有四個循環，羅銘遙跟上了節奏，配合在每三十次按壓通氣兩次。

五個循環結束就是趙彬的吼：“五個循環了，除顫儀準備好?！闭f完又摸到了頸動脈，“1001、1002……”

“大動脈搏動未恢復，”趙彬眼角看了下監護，伸手叫護士：“現在是室顫心律。除顫儀，120J?！?/br>
“充電。充電完畢?！背潈x遞了過來。

“撤離?！壁w彬喊了一聲。特別看了羅銘遙一眼。

羅銘遙被他看得哆嗦一下，手下不穩，面罩球囊劈里啪啦地掉了下去。

趙彬沒再給他一個眼神，除顫儀“砰”地按了下去。

心電監護上拉出一根直線，趙彬把除顫儀遞回去，繼續按壓：“01、02、03……”

心內科老總已經進來了，羅銘遙剛好把面罩撿起來給病人帶上。李盼秋一眼看過去就發現他這個不和諧因素。立馬過去接了手，一邊急急地就跟趙彬匯報：“介入室我打電話準備好了，待會兒意識恢復了我就去談話，趕緊溶栓?！?/br>
“驟停的現在也敢溶？”趙彬一邊按一邊問了一句，嘴里的報數也沒停，“25、26、27、28、29、30！”

“1001、1002?！崩钆吻锸炀毜馗鈨纱?，“復蘇時間十分鐘內沒問題?！彼s緊叫羅銘遙，“同學會做心電圖吧，先把肢導聯接好，待會兒復蘇了趕緊做心電圖?！?/br>
羅銘遙得了命令，趕緊跑出去拖心電圖機進來。

又做了五個循環，停下來評估，心律恢復了，趙彬趕緊拍打病人確認意識。老頭在病床上發出了微弱的呻吟。所有人松了口氣。趙彬指揮護士抽血做溶栓和介入術前準備，李盼秋去隔壁下醫囑跟護士交代準備溶栓。

李盼秋抬腳還沒到門口，就聽見趙彬的爆吼：“愣著干什么！心電圖！剛才李老師的話沒聽清嗎？”她嘆了口氣。實在沒時間回頭勸趙彬收著點脾氣，只有看這個實習同學的承受能力了。

李盼秋把綠色通道的事聯系好了，按照流程該送病人往介入室去了。走回搶救室想要跟趙彬說一聲，就聽見外頭喧鬧聲起。

“醫生你們一定要救好我們老頭??！他這把年紀了，他太不容易了！”是病人的妻子在門口哭訴，嗓門太大了，護士長在旁邊一個勁勸慰著提醒她聲音小點。

“家屬有哪些？”李盼秋趕上來，跟家屬談介入的事?！澳銈兌际峭鹾Ａ滞醮鬆數募覍賳?？”

“是！”“我們都是！”“我們幾兄弟我們老媽！”四五個人都圍了上來，七嘴八舌的。

“好，好了。你們誰做的了主的留下，我跟這一個人談病情，其他人先不要說了，在外面等一會兒?！崩钆吻镒尲覍俑约旱皆\室談話。

老太太和大兒子跟著進來了，見面又是一個勁地訴苦老人家一生不容易。李盼秋聽得心煩意亂，打斷她說道：“王大爺這回是心梗了，什