第一百一十章: 心臟復蘇
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成功剝離患者肝臟左葉上的插著的木棍,快安裝開胸器后,李濤把修復工作交給楊一山醫生,肝臟的左葉上木棍刺傷的位置留下了很大的傷口不停流血。 楊一山的外科手術功底也非常好,特別這段時間得到了李濤的指點后就更加突飛猛進了,以前如果要他獨自修補如此大的肝臟傷口,他真是無能為力的。但是楊一山卻信心十足,很冷靜的向器械師要來了手術刀,清理肝左葉損壞創口,然后切除無生機組織,用血管鉗夾結扎活動性出血血管及膽管。 李濤將傷者胸腔內壓迫出血的血塊部分一被拿掉,鮮血立刻噴射出來,他立刻就被噴了一身。原來那顆子彈貼著患者的心包射入,可能患者的心臟會被子彈所擦傷。 麻醉師監測的聲音也驟然急驟,另人感覺頭皮麻、整個頭都豎起來了。 “血壓5o,脈搏7,血氧正在急下降。。?!笔卦诒O測儀旁的麻醉師大聲喊道。 “心跳,停止了……” 手術室的眾人被患者這措不及防的狀態,驚的一楞,手術一下子進入了空前緊張的時刻,鄧孔嘆了口氣道:“李主任,你已經盡力了!。。。?!?/br> “不,還有希望我們不能放棄!”李濤大聲喝道。說罷,李濤對正在修補肝臟的楊一山醫生道:“楊醫生,你放下手中的修補工作,過來幫我一下!” 看著李濤那那種堅毅的眼神,楊一山馬上放下手中的修補工作,走到李濤旁邊道:“李主任,接下來要做什么?” “心臟縫合?!崩顫龍远ǖ卣f道。 鄧孔聽到李濤的話,不由得一楞,李濤現在不選擇心臟復跳,竟然給心臟縫合,難道李濤的縫合速度真比復跳的時間還要快嗎?想到這里鄧孔頓時收住笑容,同樣露出了嚴肅的表情。 “楊醫生,托起心臟把創傷面給我展現出來!”李濤向楊一山說道。 “是?!?/br> 楊一山換了一個手套以后,伸手進去把心臟順勢轉了出來,托住心臟把創口展現在李濤的面前。 “針,鉻制腸線,給史鄧主任一把剪刀!” 李濤伸出向器械師喊道,器械師快把準備好的縫合針和泡好的鉻制腸線遞過李濤手上。 李濤接過針線同時向鄧孔說道:“鄧主任,你來幫我持剪刀!” “沒有問題!”鄧孔接過器械師遞過來的剪刀,應聲回道。 望著楊一山醫生手中托起的那顆心臟,鮮紅的血液還在從創口上慢慢流淌而出,李濤飛快縫了一針,打結,創口上慢慢流淌的血少了一點。 李濤*持針器縫合,快縫合、打結,鄧孔副主任在旁負責幫李濤剪線,在兩人的配合下,心臟上的那道創口很快縫合完了,慢慢從心臟流淌的血液立刻被止住了。 在李濤和楊一山以及鄧孔的配合為患者的心臟縫合的時候,一旁的陳潔也沒有閑著,她趁此機會將患者胸腔里殘留的血液完全吸允干凈。 “嗯,找到子彈了?!?/br> 縫合完成的李濤在準備檢查心臟,是否大的挫裂傷,突然在不經意的一瞥之間,現左胸腔的心包里有一顆黃橙橙的彈頭綴在里面。 李望著那臥在心包里的彈頭,心中暗道,“從彈頭綴在位置來看,彈頭上殘留的灼熱勢必也會對患者的心臟造成損失,不過現在沒時間顧得上這些了?!?/br> “鑷子!”李濤伸出手向器械師喊道。 李濤接過器械師遞過手中的鑷子,把右手從格**托起的心臟下方慢慢的探入,小心翼翼的把彈頭從心包里夾了出來。 “當”的一聲,李濤隨手把夾出來的彈頭和鑷子扔在一旁的鐵盤里。 鄧孔副主任站在李濤的左側充當二助,他的位置和角度正好可以看清李濤夾出彈頭的地方。鄧孔雖然不是心臟科的專家,但是職業素養還是讓他馬上想到彈頭的溫度,可能會對患者心臟造成傷害。 鄧孔不由得看向李濤,心中暗忖:“李主任會怎么做呢?” 李濤此刻的眉頭,顯得更加緊湊,彈頭勢必會對心臟下方造成灼傷,但是現在不馬上使患者心臟復蘇的話,時間現在對于患者來說是非常珍貴的。如果繼續修復心臟灼傷處的話,就必須用滌綸或自體心包補片修補或采用4-o聚丙烯線“8”字或間斷水平褥式縫合,但是哪種縫合方法都會大幅度縮少,心臟復蘇時間即使全部修補成功而導致心臟在腦死亡前無法成功復蘇的話,一切都是白費工作。 但若不進行縫合直接進行心臟復蘇,以彈頭綴入的位置來看,如果心臟勃動時,受到灼熱的心腔外壁。如果這次破損而且不能馬上止血的話,患者絕對會失血過多而死亡,手術就是成功了,以后也會留下很嚴重的隱患,甚至會突然死亡也說不定的。 “護士匯報心臟停跳的時間?!崩顫灰а?,向負責記錄的巡回護士問道。 “心臟停勃已經過了分5秒”巡回護士查了一眼記錄,馬上回答道。 “準備腎上腺素1mg心尖注射!”李濤又下達一條命令。 “是!”巡回護士應聲后,馬上準備針劑。 李濤從楊一山醫生手中接過患者的心臟,慢慢的放入心包內,用右手按壓了兩下,示意護士注射腎上腺素。 待巡回護士在心尖注射完后,李濤再次伸出右手,模擬著正常心臟跳動靈活的按壓著。 一下,兩下,三下。。。。胸腔內心臟按摩復跳法,這是李濤現在能讓傷者心臟復跳的唯一的辦法了。 時間的一秒秒在流逝著,手術室中的眾人們都注視著李濤嚴謹專注的神情,眾人心中不由暗忖道,嫻熟的單手胸內心臟復蘇術,雖然不是一般人能做得出來的,但是眼前的這位患者在手術臺上的情況如此嚴重,不知道還能不能救活呢! “撲通!” 李濤瞪大了雙眼一面興奮的表情,握住心臟的右手,再次傳來那熟悉又期盼的感覺,讓他心中一陣興奮。 “啊,有心跳了!”守在監視儀的麻醉師,突然看到心跳電波線有了反映,興奮的說道。 李濤慢慢地放開握住心臟的右手。 傷者那顆火紅的心臟,還在頑強地“撲通、撲通。。?!钡靥?。。。。。 “好樣的,看來你也舍不得這個美麗的世界??!”李濤振奮地說道。 心臟復蘇成功后,手術室和觀摩室里一片歡騰,眾人的眼睛里也露出了笑容,麻醉師匯報血壓在回升,一切都在向好的方面轉化。(未完待續)