陳文強下樓的腳步走得比較急, 他好懸沒在樓道口最后那半階兒崴了腳。他站定活動一下腳踝, 才不得不放慢腳步往省院的東門走。在他前面的不遠處, 是剛拐進東門的icu洪主任；在他后面急匆匆往前趕的，則是骨科的向主任和創傷外科的主任張正杰。

    對的, 就是張正杰。他也接到王大夫的電話了。

    王大夫按著梁主任的要求, 給陳院長等人打了電話后, 他想想又自作主張地給張正杰打了電話。這么大的前臂離斷傷, 把創傷外科的主任叫來，誰也不能說自己做錯了吧？！

    下個月的1號，自己就要從急診輪轉回去病房了，怎么不得先鋪墊一下, 是不是？

    李敏想要做這個斷臂再植, 不管陳文強和向主任來了同意不同意做這個手術, 不管張正杰來了有沒有資格上這個手術，也不管手術最后是不是能成功，省院歷史上從來沒有過的斷臂再植術，自己告訴他張正杰了，他沒有錯過，他就得感謝自己的。

    那是斷臂再植??！

    可惜自己在急診走不開，沒能力上臺, 也沒借口去觀看！

    王大夫滿是遺憾地站在急診處置室的門口，小心地靠墻讓路, 別阻礙了出來進去的、執行醫囑的護士。他專心看著梁主任指揮搶救, 送傷者來的工友奇怪地看著他。

    這大夫, 掛著主治醫師的胸牌，他是怎么回事兒？看著長得相貌堂堂、人模狗樣的，怎么卻找個小姑娘來拿主意？

    m的，這世界怎么了，是變化太快還是自己眼花，大老爺們孬到不如個小姑娘了？！

    “小李，備了多少血？”梁主任抽空回頭問李敏。

    “2000?！?nbsp;正在開化驗單的李敏頭也不抬地回答。

    梁主任這一回頭，站在門邊的王大夫落入他的眼里，于是便問他一句：“給周主任和劉主任打電話了嗎？”

    “打了打了。小李說要手術，我怎么敢不把麻醉主任都給找來呢。這么大的手術，我別的忙幫不上，找人可得給找周全了?！?/br>
    梁主任朝王大夫點點頭，回過頭忙自己的。這王大志啊，總是這樣——既要賣好、又先做好脫清干系的伏筆。說他滑頭都是夸他。這人骨子里就是丁點兒的責任也不敢承擔孬種。

    梁主任不用想都知道，要是一會兒陳文強和向主任說不做斷臂再植，他肯定會跟白跑一趟的周主任、劉主任說那是李敏的主張。

    都說天塌了有大個兒頂著。就這樣的大個兒，真塌天了，是指望不上的。

    急診護士一手拿著化驗單、一手掐著滿把的、裝了血的試管往外走。她見到面色焦急的、送傷者來的工友就說：“你拿好，趕緊送去二樓的檢驗科?！?/br>
    “我，我身上沒帶幾塊錢啊?！贝┲ぷ鞣墓と?，扎著手不敢接試管。

    “急診急救，救命要緊。你先不用交錢的。你拿好這些血了?！奔痹\護士不耐煩了?！摆s緊送上去?！?/br>
    “好好?！蹦巧碇土寺榛üぷ鞣哪贻p男人，小心翼翼地接過那幾個試管。

    “走啦。去手術室?！绷褐魅蜗铝盍?。

    *

    骨科住院總提著裝有斷臂的保溫箱。箱子里面不僅有紗布包裹好的斷臂，還塞滿了碎冰塊。潘志帶的小王、張正杰帶的小曹推著平車，還有幾個實習生也都圍在平車周圍跟著。

    梁主任則落后幾步，在低聲吩咐李敏：“小李，一會兒的手術你記住了，你只管吻合血管的部分，不論分配你和誰一組。堅決不許去消毒?！?/br>
    “是?！崩蠲舨唤饬褐魅螢槭裁匆@么叮囑自己，但她明白梁主任一定是為自己好，立即就滿口答應下來。

    先是icu的洪主任迎面過來。他走得急、有些喘。見了他們這一行人就問：“梁主任，傷者怎么樣了？”

    “失血過多，休克了?！绷褐魅魏俸僖宦暯又f：“洪主任啊，你來了我就不怕了?！?/br>
    洪主任歪歪嘴角說：“梁主任啊，多謝你這么看重我啊。小李，你覺得能接上斷臂？”

    “洪主任，我想試試。他才31歲，要是就沒個一只手臂，以后就太難了?！?/br>
    洪主任沉吟著點點頭：“這年齡，是不好沒了一只手臂。梁主任，你認為可以？”

    “盡人力聽天意。咱們要不試試，他就沒希望了。但成活前不好說?！?/br>
    醫療電梯開著門等著他們呢。電梯工見來人太多，立即呼喝起來：“實習生坐別的電梯去?！?/br>
    已經進去的實習生往外走，李敏只好后退讓出位置來。就在電梯門要闔上的瞬間，陳文強氣虛喘喘地過來了。

    “等一下?！?/br>
    陳院長的聲音電梯工還是記得的，她立即按下開門的按鈕，讓陳文強進來了。

    電梯直上17層手術室。

    “傷者怎么樣？老梁?！标愇膹娨妭叩臄嘀珰埗藦谋蛔酉旅媛冻鰜硪徊糠?，殘端用小單包裹著，只見滲出的血液在小單上暈染了部分。

    “休克了。前臂被卷到機器里，他自己硬拽出來的。完全離斷、碾壓后的撕脫傷?！绷褐魅握f著深呼了一口氣出去，朝陳文強點點頭示意他看李敏。

    陳文強就明白了，這事兒啊，真可能像王大志說的那樣，是李敏想要給他接上手臂了。

    “這人的身體基礎條件好，才31歲，又是工人。我看了一下也不是不可以嘗試的。試過了，就是失敗，傷者以后也能接受的，你說是不是？”

    陳文強聽懂梁主任話里的意思了，成功的可能性不大，但是為了這個年輕的傷者和小李的意愿，梁主任愿意勉力試試。

    哼，還說自己慣著小李呢，這么大的手術他都敢陪著小李胡鬧。不對，老梁什么時候是這么不靠譜的人了？陳文強狐疑地看看洪主任，有看看骨科的住院總，沉吟了一下說：“你是今晚的帶組主任，我們都聽你的安排?！?/br>
    梁主任得到想要的那句話，面部表情略松了一點兒，他朝陳文強保證性地點頭說：“咱們盡全力給他接?！?/br>
    到了手術室，發現護士長也來了。她親自過來接平車，對陳文強說：“你這手術要上多少人？不上臺的就別進去了?！?/br>
    陳文強回答他：“今晚是老梁做主，我聽他安排。不過你把我的那些顯微器械找出來，等下小李吻合血管要用?！?/br>
    “要小徐過來？”

    “叫來吧，她和我們配臺久了，熟悉東西。老向習慣誰，你問他，這手術不是幾個小時能做完的?！?/br>
    “好?！?/br>
    他倆說話的功夫，梁主任已經帶著洪主任等人從另一邊進手術室，他們那些人要先去更衣室的?？帐幨幍氖中g室的大廳里，只剩下護士長在守著平車上的昏迷傷者。

    *

    門鈴聲又響起來了。護士長走過去開門，見是向主任和張正杰。她抬手按了墻上開門的按鈕，指著側面的門說：“從那邊走?！?/br>
    向主任再是著急想先看看傷者，也不得不按著護士長的指示做。張正杰則默默地跟著他。

    向主任從在東門口被張正杰追上，他心里就很不爽的。m的，你一個工農兵出身的、小學都沒好好讀完的，這斷臂再植是你能湊熱鬧的嗎？

    但是李主任之死給他提了醒，千萬不能仗著自己能耐就瞧不起人！

    所以他在張正杰向他問好時，他破天荒地擺出一幅與張正杰心無芥蒂的模樣來說話?！肮?，是張主任啊，是為斷臂的那個手術過來的？”

    “是啊。向主任，讓我幫著給你扶手臂唄?！?/br>
    張正杰謙恭的神態、語氣里的請求，那是向主任從來沒見過的。哪怕張正杰初初分到省院骨科，當個小小的住院大夫時，自己都沒享受過他這樣的待遇。

    張正杰能把姿態放得這么地，是向主任沒想到的。他既然不想得罪人，也就不在乎張正杰上不上臺了。愿意去實習生的那角色你就去唄。

    “這手術要是做的話，可能時間會比較長。到時候能坐著還好，不然扶手臂的活，幾個小時不能動，可不是輕松的差事?！?/br>
    “謝謝向主任肯給我機會?！睆堈芰⒓醋プC會，敲定自己上臺的位置。

    二助啊，不錯！只要能上臺，今晚來的就不虧。要知道既往向主任做斷指再植，是不允許有人旁觀的，嫌人多增加了污染的機會。

    反正自己現在也不會顯微鏡下的血管吻合，先看一次斷臂再植，以后慢慢琢磨了。張正杰信心滿滿，有骨科基礎、解剖掌握的好，等自己有了小李那般的手術技巧，什么手術拿不下來，還在乎你老向的斷指再植、斷臂再植？

    老子改天給你做個斷頭再植！

    *

    向主任和張正杰自行拿了洗手服進去更衣室。見里面擠了一大堆光膀子在套洗手服的人，倆人就愣住了。等梁主任從洗手服里伸出來腦袋，向主任愣愣地問他。

    “老梁，你一會兒開幾臺手術？”

    “喂，你不能盼著我點兒好啊。這大晚上的，你這一臺斷臂就得天亮見面了。你還想開幾臺？”

    向主任把洗手服摜到長椅上，說：“老梁，我丑話可說在前頭了，不上手術的就別進去。老子怕污染?！?/br>
    洪主任提上褲子轉過身說：“老向，你不用我我就脫褲子啦?！?/br>
    icu的洪主任，這可是各科主任都不敢得罪的人物。雖然向主任沒見到傷者，但見梁主任把他請來了，立即就笑著拱手道：“老洪啊，這傷者得你icu看護著呢。你可不能走?！?/br>
    不管是做斷臂再植，還是干脆做斷肢離斷清創，攪進機器里的手臂拽出來，就絕對不可能是單純的離斷傷。

    周主任掀了門簾進來，隔壁更衣室是李敏和劉主任的說話聲。

    “師姐來了?！?/br>
    “嗯。我聽說你和穆杰今天領證了？”

    “是啊。你也知道啦。穆杰給你們打電話啦？”

    “沒有，我一早打去你們科，你們可護士說你去門診體檢了?！?/br>
    “師姐找我有事兒？”

    “勸你早點領證，好把給你預備的大紅包給你啊?！?/br>
    “那我先謝謝師姐了?！?/br>
    然后就是劉主任和李敏刻意壓低的輕聲笑語，這邊就只能聽到聲音而辨不清說的是什么了。

    “陳院長，你什么意思？”向主任看著黑壓壓的人頭，努力壓制心里的小火苗。m的，不得罪人就是要憋屈死老子嗎？

    梁主任及時站出來說：“老向，你看咱們分幾組做手術？”

    “看了傷者再說吧?！?nbsp;向主任壓抑著自己的怒火答了梁主任一句，便轉頭瞪著他的住院總王大夫。

    “行啊，你趕緊換衣服了。我們大家等你?！绷褐魅蔚昧讼蛑魅蔚姆笱芑卮?，他也有點兒不舒服。只是他不像陳文強表現的那么直接，臉上不顯而已。

    骨科住院總迫于向主任的壓力，不得不提高了聲音對梁主任說話：“梁主任，這個手術就別帶實習生了吧。人多了會增加感染的機會?！?/br>
    更衣室里的向主任微微放松了面部的表情。

    “一組得有三個人，這手術至少得三組輪流上吧?！绷褐魅握遄弥盅?，非常謹慎地回答。術前讓所有要上臺的人心情愉悅，有利于手術的成功?？丛趥叩拿孀由?，自己就不與老向那小心眼的老東西計較了。

    張正杰那肯錯過機會，他立即提高嗓門搶答：“梁主任，我去扶手臂那位置?！?/br>
    “好啊。你愿意扶手臂可別后悔啊?！绷褐魅我娝鲃油俗?，立即轉問向主任：“老向，你是跟你們科王主任一組、還是帶著你的住院總一組？”

    “我帶他一組?！毕蛑魅沃腹强频淖≡嚎?。

    “那老陳你跟小李一組做血管吻合。我等老王過來?！?/br>
    “行?！?/br>
    “老向，你們那組消毒斷臂近端，讓老王消毒殘端，張主任你配合王主任消毒?！绷褐魅畏峙涔ぷ?。

    “行?！睅讉€男人應了。

    王主任拿著一套洗手服進來了?！鞍ミ?，不好意思啊，我來晚了。老向，我眼看著你們那部電梯關了門，我喊了好幾嗓子讓你等我呢?！?/br>
    “哎呦，我真沒聽見。你問張主任，他跟我一起來的?！毕蛑魅问钦娴臎]聽見。

    張正杰立即配合地點頭?！笆前∈前?，我在電梯里也沒聽見?！?/br>
    梁主任安慰他說：“不晚不晚，他倆也沒換好衣服呢?！比缓笥职褎偛诺姆纸M和工作安排說了一遍。

    王主任一邊加快換衣服的工作，一邊答應著“嗯”、“好”。

    向主任的咄咄逼人、梁主任的步步退讓，骨科住院總為虎作倀的墻頭草表現，還有沉默不語的陳院長，都讓已經換好洗手服的實習生心生失望，忙乎了半老天的小曹和小王也沒了精神頭。

    連創傷外科的主任都只爭取到一個去扶手臂的位置，那他們是連進手術間看都沒可能了。

    *

    這些人換好了洗手服，向主任和梁主任在前面，一邊戴帽子口罩，一邊往手術室大廳那邊走。他們要過去看傷者。卻見護士長提著一個大剪刀，領著倆護士在剪傷者的毛衣呢。

    等傷者的上半身完全露出來，所有人都驚訝了。

    這傷者不僅是前臂離斷，透過包扎傷口的小單，能看到上臂碾挫傷；裸露出來的肩部、頸部、還有胸部皮膚上，全是廣泛的、大面積的、重度的軟組織挫傷。

    icu的洪主任倒抽一口冷氣，道：“老陳，他現在是休克狀態，單這些傷，擠壓傷綜合征就是避免不了的。你確定還要接手臂？可別手臂沒接活，最后命也沒保住啊?！?/br>
    擠壓傷綜合征是骨傷科危重癥，是由于人體肌rou組織豐厚的部位，遭受較大外力或較長時間的擠壓后，肌rou組織產生變性或者壞死。隨后壞死肌組織內的肌紅蛋白、鉀離子等釋放，進入血液，最終導致腎功能損害直致腎功能衰竭。

    此癥常伴有休克、肌紅蛋白尿、酸中毒、氮質血癥和高血鉀癥等?？梢哉f每一種癥狀的出現，都是他向生之路上的索命無常。

    “他31歲。手臂卷進印刷機里了。家里的孩子還沒有上學?！?nbsp;站在陳文強身側的李敏，即使戴有嚴實的口罩，也沒有遮擋住她清脆的聲音里含有的激動。

    李敏報出的患者年齡、工作性質、家庭負擔，這在所有人的耳朵里，就是斷臂再植不得不做的理由。

    ——工人，體力勞動者，若沒了這只手臂，他的家庭、他的后半生，他以后面對的困境，會讓他生不如死。

    在場有說話資格的、這幾個技術職稱為副主任醫師的人，彼此交換一下眼神，不用誰開口多說什么，就明白了各自心中所想。只看這些軟組織挫傷，就能猜測出斷端和殘端的肌rou、血管、神經大概是什么樣子。

    難、很難、非常難的手術！

    陳文強伸手給患者蓋上被子，轉頭去看梁主任。梁主任才是今晚夜班的帶組主任、負責人。應該先聽他的意見，然后自己再說話。

    梁主任沒有遲疑地一揮手，豪氣萬丈地說：“咱們既要保命也要保這條手臂。去手術間了。過完床刷手。老陳，一會兒你和小李在手術間守著他。老洪，拜托你了?！?/br>
    骨科住院總把手里提著的、裝有殘肢的保溫箱遞給李敏，自己去推平車。

    “護士長，去哪個手術間？”

    “12號。六六大順?！弊o士長答應一聲，提著大剪刀趕鴨子一般、往外轟那幾個實習生：“都回去吧，人越多感染的幾率越大。這手術你們看了也沒用。有看熱鬧的功夫，回去練習打結去?！?/br>
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    上一章補充了一些內容

    所以本章的第一段……

    唉，這都是沒有存稿惹的禍

    捂臉