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筆趣閣 - 都市小說 - 距離有些遠在線閱讀 - 珠淚4

珠淚4

    救護車在李敏還沒有從震驚中恢復過來、就在“避我、避我”的高頻鳴叫聲里開回來了。

    今天門診值班的倆外科大夫,李敏都不認識。只來得及匆匆地自我介紹一句:“我是創傷外科的,今年分來的?!?/br>
    她先表明自己小字輩的身份,然后就扶在平車的一側、奔去救護車邊接割腕自殺的患者了。

    門診的倆外科大夫,見有創傷外科來人,立即就走掉了一個。剩下的這個,扎著手等李敏發話。

    李敏暗中罵了一句粗口,還省院呢,這tm的什么急診配置!卻不得不接過搶救的擔子。

    患者進入李敏視線的第一眼,給李敏的感覺就不大好。失血過多,是李敏第一個直覺的判斷。

    看著眼前這個面色蒼白、生產后沒幾天的臉虛浮地水腫著,臉頰上還殘存著淚痕,李敏心里只剩下對她的疼惜。

    李敏一邊扶車往急診去,一邊吩咐跟在身邊的護士:“準備抽血,做血交叉。通知血庫準備800cc同型血。做右旋糖酐皮試。把搶救車推過來?!?/br>
    還好急診配置的幾個護士不錯,動起來很快,按著李敏的吩咐一步不錯地去做了。

    李敏給女人的前臂換了止血帶,然后解開女人手腕上纏著毛巾,猙獰的傷口裸露出來。

    “你先消毒?!崩蠲裘畎l傻的男大夫。

    “碘伏?!崩蠲暨呄旅钸呁旌眯渥?,任護士將碘伏倒在自己的前臂、雙手。來不及刷手了,她只能用碘伏做這樣消毒,然后用酒精脫碘,盡可能地減少感染的幾率。至于這樣對皮膚的損傷,就不是在她考慮得范圍內了。

    “注意血壓變化。把心電監護儀給連接上?!崩蠲粝轮噶?,心里盼著劉大夫趕緊到來。

    這時候門外傳來號哭:“俺的兒媳婦啊。你要是有個好歹,俺兒子可為你進去了,就剩倆孫女,你可讓俺怎么活???俺家是倒了八輩子的霉,娶了你這個肚子不爭氣的喪門星啊?!?/br>
    拖長調子的震耳哭聲伴隨著推門聲,“砰”!

    老太太一手一個女孩子撞進來。她身后跟著的護士,緊張地喊著:“老太太,你出來出來。里面做手術呢?!?/br>
    老太太不理護士的喊叫,悶頭往里來。倆女孩嚇得不輕,只會小聲抽泣著哭mama??创笠稽c兒的那個女孩子,也就十歲左右的模樣;小的那個女孩子,應該還不到上學年紀。

    李敏氣得勃然大怒,能讓小孩子看親媽這樣嗎?

    還肚子不爭氣的喪門星!

    她立即豎眉立目高聲斥罵:“滾出去。耽誤了搶救,你就是要殺人。你要你兒媳婦死嗎?”

    病床上的女人“哼唧”了一聲,眼球在眼瞼下滾動,串串不停的眼淚,從兩側太陽xue滑落,浸到披散的短發間。

    那老夫人見是李敏,立即退后了一大步,差點踩到追進來的護士的腳。護士趕緊停住,伸手去扯她衣袖,老太太順從地跟著護士轉身,松手、再拉起懵懂狀態下、也跟隨她轉身的倆女孩出去了,連哭號聲都立即收起來了。

    她可沒忘李敏前兩天踹倒她親家的狠勁。

    護士配合李敏做了消毒,那男大夫也同時鋪好了無菌的空巾。展開創面,李敏倒吸一口冷氣的同時也慶幸起來。

    雖然創面看著猙獰嚇人,大概是割腕的時候,下不了狠手或者是刀子太鈍,拇長展肌、橈動脈、橈側腕屈肌都是部分割斷,只是創緣不整齊,得做個修剪。

    還好、還好、不算太難。

    “2%利多卡因10ml?!崩蠲艨酥谱约?、沉著發出指令。

    護士撕開一個一次性注射器,落到李敏張開的手里。李敏抽開注射器,正好護士把割好的利多卡因安剖瓶遞過來,李敏抽吸藥水準備在創口周圍做局麻。

    劉大夫這時候跑過來,呼哧呼哧地直喘粗氣。他掃了一眼創口開口便道:“把止血帶松開一下。你,”他指著一護士命令,“用注射用水1ml稀釋30mg 的□□,給李大夫沖洗血管?!?/br>
    見劉大夫過來,李敏緊繃的心神松弛下來,剩下的事情按著劉大夫的指示去做好了。

    劉大夫也是用碘伏、酒精快速擦洗雙手,然后示意李敏不用動,自己坐到那男大夫讓出來的、李敏對面的凳子上。

    他看李敏沖洗了血管,也修剪整齊了的血管壁的創緣,點點頭說道:“小針,9-0的?!?/br>
    “劉大夫,咱們急診最細只有4-0的?!?/br>
    “那就4-0的。趕緊地。無損傷血管鉗兩把,血管夾倆個。李大夫,你牽引這邊,最多只能提起半厘米?!?/br>
    “好?!弊o士應答一聲,撕開了一個無菌包裝的帶針縫合線。

    李敏配合劉大夫開始縫補斷開一半的橈動脈。

    劉大夫一手持針器一手無損傷血管鉗子。他提起一邊進針,然后從李敏提著的另一邊出針,用血管鉗打結。李敏是一手鉗子一手線剪刀,跟著剪斷線頭。

    4-0的縫合針與頭發絲是差不多的粗細,針上帶著縫合線。這女人的橈動脈直徑大約是2mm左右,割斷的這一半,李敏在心里粗略地估算了一下,要縫合16針左右。

    劉大夫一針針地做著全層血管吻合,李敏連眨眼都不敢,瞪著眼睛將精神集中在方寸之地、努力地配合好劉大夫的每一個動作。沒一會兒,就感覺眼睛發干發澀。

    劉大夫在李敏剪完一個線頭后,抬頭閉閉眼睛。

    “你也閉眼睛歇一下。準備肝素鈉給李大夫做沖洗?!?/br>
    李敏放下線剪,小心地沖洗劉大夫提起來的血管壁兩端。然后兩人繼續修補橈動脈??p完最后一針,劉大夫擱下持針器,長出一口氣。他動動僵硬的手指,微微顫抖的手臂,泄露了他剛才的緊張。

    “打開止血帶?!眲⒋蠓螂S后輕輕松開血管夾。

    “鹽水紗布?!崩蠲舾獤|西。

    小護士把半瓶生理鹽水倒入器械臺上的不銹鋼小盆里,李敏自己扔進去一塊干紗布,捏干了疊放在創口上。

    覆蓋在創面上的紗布,慢慢泛出了粉紅。李敏小心地移開紗布,創面上沒有鮮血噴涌出來。

    “好了。大活干完了。組織剪?!眲⒋蠓蜷_始修剪豁牙浪齒的肌腱。李敏處理周圍的出血點。

    ……

    “劉大夫,血壓下來了。高壓60,低壓測不到了?!?/br>
    劉大夫抬頭看看掛著右旋糖酐,轉過來問李敏:“配血沒有?”

    “配了,讓預備800血?!?/br>
    “趕緊去催血?!眲⒋蠓虻哪樋着でb獰,他大聲地吆喝護士。小護士應聲跑出去一個,劉大夫加快了手上的動作。

    然后他自然自語:“tm的,這是傷了多久才送來的。這絕對不是割腕了就立即送過來的情況。趕緊在腳上再開一條液體通路,加壓灌注。注意看著點兒心電監護儀?!?/br>
    “小針,0號線?!眲⒋蠓蛱叽袅⒌哪悄写蠓蛐⊥?,“找小單子把手背墊起來一點兒。你哪科的這么呆?”

    “我是來進修的?!?/br>
    劉大夫本來想罵人的,聞言立即閉嘴了。他就是水平不夠才來進修的,罵他也沒用。

    屈肌肌腱還沒有縫完,心電監護儀“滴滴”地叫起來。劉大夫回頭看心電監護,然后撇下持針器就站起來。他戴著沾血的手套,摸了一把女人頸動脈的波動,大約十秒的時間,臉色大變,就去扒她的眼皮看瞳孔,再在她肩頭使勁地拍了一掌。

    患者沒有絲毫的反應。

    李敏下意識地站起來,看著心電監護儀上拉出來的密集波浪線轉不過腦筋。室顫?才進來的時候,女人不還一直哼哼唧唧地流過眼淚嗎?

    劉大夫這時候已經開始做胸部按壓了。

    “李大夫,注意氣道?!彼嵝逊磻艘慌牡睦蠲?。

    李敏快速用鹽水紗布蓋住創口,抖開一塊干紗布,蓋在患者的嘴上,一手抬著脖頸一手捏著患者的鼻子,使勁吹進去一大口氣。

    “腎上腺素1 mg,靜推?!崩蠲舸低隁?,邊數劉大夫的按壓次數、邊大喊了一聲:“準備除顫?!?/br>
    護士手忙腳亂地準備準備胸前貼片,呆立的那個男大夫終于能主動伸手給除顫儀充電。

    “多少?”

    “150焦?!眲⒋蠓蚧卮?。

    “好了?!?/br>
    劉大夫讓開,李敏也跟著退后,那男大夫迅速地按下按鈕。

    患者的身體蹦了一下,劉大夫又去做胸外按壓。

    心電圖還是那波浪線,李敏的臉上涌上了悲哀。

    小護士舉著注射液發話:“腎上腺素1 mg,準備好了?!?/br>
    “靜推?!眲⒋蠓蚪o指令?!鞍⑼衅? mg,利多卡因50 mg。靜推?!彼又霭磯?。

    李敏俯身再吹下一口氣,剛才出去催血的小護士回來了,李敏朝她喊“氣管切開包?!?/br>
    劉大夫做完三組額頭已經見汗了,護士打開氣管切開包。

    “李大夫,你來接著做?!?/br>
    李敏穿著鞋子跨上窄床,雙膝夾著患者的腰間,接替劉大夫做胸外按壓。劉大夫顧不得換手套,就去做氣管切開。

    1,2,3……12,“吹”!李敏喝令那有點兒礙事、還不怎么能幫得上忙的男大夫。

    那男大夫立即深深地吸入一口氣,用和李敏差不多的動作,給患者吹了一大口氣?;颊叩男夭磕芸吹矫黠@的起伏。

    幾次之后,那男大夫能跟上節奏了。

    ……

    再次150焦除顫,患者還是沒有回復竇性心律。



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