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筆趣閣 - 玄幻小說 - 是中醫,不是神棍在線閱讀 - 第158節

第158節

    事實上的情況比這還要嚴重,因為他母親近一年來已經不只是打人罵人了,她有時候還會故意把屎往墻上和家具上抹。

    他也很想做個孝順兒子,他會逼著自己努力回想這些年他母親對他的好。

    可就算是他這親生兒子,看到這種場景,看到母親陌生的眼神、越來越乖戾的脾氣還有日復一日攪出來的爛攤子,他也會覺得頭皮發麻,心里異常痛苦,就更不用提他愛人是什么感受了。

    他的話點到為止,邢隊卻懂了。老年癡呆在外人嘴里說起來只是輕飄飄的四個字。

    對于貼身照顧的親屬來說,則是無法解脫的痛苦。

    不了解的人會以為這種老人只是記不住事,卻不知道有些老人的意識和行為也隨之發生了改變,變得不像以前的那個人了。

    邢隊嘆了口氣,給了個建議:“帶你愛人看病應該沒問題,不過我覺得,你可以把你母親也帶上,治愈可能不行,萬一能緩解,也是好事?!?/br>
    “等會兒我幫你打電話問問小羅吧,她走之前,把她師兄電話留給我了,讓我有事打那個電話?!?/br>
    邢隊一行人離開旅館時,羅裳也到了省中醫學院附屬醫院。

    程釗明是腦病科主任,每周他需要出診 一天半,其他時間要完成教學和科研任務,也挺忙的。

    羅裳到的時候,他正在門診給人看病。

    “小羅,先坐,還得忙一會兒,大概還有四個號吧?!?/br>
    他平時在周二只出半天門診,這次臨時加了兩個號,就要晚一點再走了。

    “我暫時沒事,不著急?!?/br>
    羅裳笑著站到程釗明身后,看著他面前的一個藥方。

    從落款的情況來看,那個方子是別的大夫開的。方子上有很多熱藥,附子首當其沖,放到最前面,還用到了四十五克。

    看完這方子,再看了下患者的臉和身材,羅裳也暗暗嘆了口氣,心想這個開方子的人怕是個不入流的火神派。

    火神派學好了是能治大病甚至絕癥的,但這種流派如果功力不到家,不分情況隨便使用熱藥或者超量使用,就會對病人身體產生傷害。

    程釗明沒有就這個藥方發表任何意見,他把方子還回去,隨后給患者另開了一份,叮囑患者和家屬:“三天后無緩解或者有不良反應,可以來找我?!?/br>
    患者沒有多問,拿著藥方走了。這時程釗明才不滿地道:“現在有些人啊,非得分出個派別不可,行醫之道,怎么能如此極端呢?陰陽互根之理,有些人就是記不住?!?/br>
    他性子溫和,能把他氣成這樣,也挺少見的。

    羅裳點了點頭:“方子開得確實不對,對不對癥另說。就算要開這種熱藥,也要酌情用山藥或者地黃之類的來緩和一下,要是太燥熱了,下焦元陰會受損的?!?/br>
    程釗明表示同意:“是啊,藥量也太大,咱們有些大夫開藥的藥量確實有偏小的時候,但他這是從一個極端走向另一個極端啊?!?/br>
    “算了不說這個了,上邊來通知了,明天下午,他們都會來匯川這邊入住,正式檢查工作后天就開始。你要是愿意,最近可以在我家里住?!?/br>
    兩人正說著話,門開了,一個患者手拿病歷走了進來,她身后還跟著三個家屬。

    程釗明一看,這是個老病號??吹竭@病號,程釗明有點頭疼,因為這個人的情況錯綜復雜,即使他經驗豐富,一時間也有點抓不住關鍵的點。

    但這個病人還很信任他,連著開了兩次藥沒有效果,還要來找他看。他要是不把這人給看好了,都不好意思面對這個患者了。

    他面露笑意,問道:“這回服藥后有什么反應沒有?”

    “還行,可能吃藥時間短,沒有明顯變化。要不再開一個療程的吧?”說話的患者五十多歲,保養得尚可,脖子上和耳垂上是成套的珍珠飾品,從穿著打扮來看,她家境不錯。

    她話音剛落,她兒子就不滿地小聲說道:“都腹瀉兩回了……”

    婦女瞪了兒子一眼,說:“你懂什么,說不定是排病反應呢?”

    另外兩個家屬倒是沒說話,但他們神色中都隱隱有幾分焦慮,估計也挺著急的。

    排病反應?程釗明心知這可不是排病反應的事,應該是他沒抓住關鍵問題,所以患者服藥無效,甚至還產生了不良反應。

    他其實想跟羅裳商量下,羅裳有自己的路子,他覺得從她這里他或許能受到一些啟發。

    但羅裳太年輕了,要是在青州,家屬或許還能信她??蛇@里是匯川,誰認識她???

    正猶豫著,患者身后的一個年輕女孩打量了羅裳好幾眼,羅裳注意到了她的眼神,便回看過去。

    年輕女孩看到了她的正臉,看清楚后她驚訝地捂住嘴,問羅裳:“你是不是姓羅?是個大夫,還上過報紙?”

    “我家里有報紙,好象是十一月份的?!?/br>
    “是青州日報還是商報?”羅裳也不清楚這女孩說的是哪一份,但她確實上過報紙。

    女孩子驚呼道:“你還上過兩次報紙???”

    家屬也驚訝地打量起羅裳來,心想這姑娘到底是何許人也?居然還上過兩次報紙。

    更離譜的是,還有青州日報這種重量級的報紙。

    像這種日報,各地政府機關肯定要訂的,領導也會看。普通人哪能有機會登上這類報紙呢?

    患者好奇地碰了碰自己女兒:“小語,你說是是誰???”

    第122章 專家

    小語指著羅裳說:“就是她啊, 我在青州日報上看到過她的新聞稿,上邊還登了她的照片,剛才進來我就覺得她眼熟?!?/br>
    名叫小語的年輕女孩簡單地說了下報紙上的內容, 同來的幾個家人難免對羅裳好奇起來。

    “小姑娘,你還上過報紙???我還是頭一回親眼見到上過報紙的人呢?!被疾〉睦咸贿呎f話一邊上上下下地打量著羅裳。

    這個患者已經來找過程釗明兩次,但治療的效果并不明顯。

    她還不想換大夫, 想讓程釗明再看看, 面對這份信任, 即使是程釗明這樣的名醫,也會感到壓力,內心里會怕辜負了患者這份信任。

    所以, 在看到這個患者時, 程釗明有意和羅裳商量下,看看她能不能提出些新的想法, 有時候總是一個人思考,有可能陷入到死胡同中。

    他還怕這家人不認可羅裳的能力呢, 有了這個小插曲,倒好辦了。

    他就道:“小羅跟我師出同門, 是我小師妹。她入門比較晚, 不過她極有靈性,又努力, 現在她的醫術已經很成熟, 對很多疾病也都有自己的見解?!?/br>
    “大姐,您現在感覺怎么樣,吃藥有效果嗎?如果還是不行, 我想請我小師妹跟我一起瞧瞧這個方子,看看有沒有改進的空間。你們幾位是什么意見?同意嗎?”

    老太太看了看身后的家人, 尬笑了下,“那個藥……還行,我吃完了好一點?!?/br>
    她不太好意思說真話,怕給程釗明增加壓力。倒是她女兒挺高興,見家里其他人沒意見,就跟程釗明說:“多一個人商量當然好,我們沒意見?!?/br>
    “其實我媽這兩年沒少看病,開過不少藥了,都沒用?!?/br>
    “程主任你也不用急,我媽渾身上下哪兒都不舒服,好象沒得什么特別嚴重的大病,但毛病太多了,掛號我都不知道該給她掛哪一科,可能不太好治吧?!?/br>
    像這樣善解人意的家屬和患者也是經常見的,越是這樣的人,程釗明越希望給人家把病治好。家屬既然沒了意見,程釗明就道:“既然你們都同意了,那就讓我師妹也給大姐把下脈吧?!?/br>
    于是,羅裳坐到了程釗明另一側,開始給患者診脈。

    在她診脈的時候,患者主動說起了自己的病情:“羅大夫,我這胸悶有兩年了,總是沒力氣,一天到晚昏昏沉沉的……”

    說起自己的病情,她的話匣子就打開了,家屬怕她打擾羅裳診脈,她女兒想要提醒她一下,可羅裳發現這位患者傾訴欲很強,說過的話有時候還會重復說,就示意患者女兒不用管她,讓她說下去好了。

    診完脈后,再看看病歷上寫的內容,羅裳基本上都不需要另外做問診了。

    因為程釗明之前給這患者看病時,該寫的脈象和癥狀都寫了,再加上患者剛才的自述,羅裳對這個病人的情況就有了足夠的了解。

    從患者主訴的情況來看,她確實全身上下都是病,很多地方都不舒服。所以大夫給她看病時,想找到正確的切入點,并不是一件易事。

    羅裳又翻了翻其他大夫開過的藥方,正思考著,這時診室的門開了。

    一個中年大夫探頭往里瞧了瞧,看到程釗明還在,就道:“主任,剛才小邊跟我說你還在這兒,你那小師妹也來了,是不是那位?”

    中年大夫面帶和善地笑著,也不用程釗明請,自己推開門就進來了,他身后還跟著穿著白大褂的年輕人。那三個人兩男一女,擠成了一團,躲在中年大夫身后,都在悄悄打量著羅裳。

    其中一個人正是程釗明帶的學生,剛才羅裳過來時還是這個年輕人給開的門。估計這位中年大夫就是他帶過來的。

    程釗明客氣地招呼這位大夫坐下:“對,她就是我小師妹,我這邊剛好碰著個疑難病例,我想著跟小師妹商量下,說不定能受到啟發呢?!?/br>
    他把姿態放得很低,倒是讓那中年大夫吃驚起來。

    程釗明是科主任,在專業上也是比較權威的。他能這么說,那就是真的認可這個小師妹的醫術了。

    中年大夫更不想走了,干脆坐下來,說:“哦,那我也留下來看看?!?/br>
    羅裳適時說道:“師兄過謙了,我看問題的角度可能會跟你有所區別,也許能歪打正著。如果有說得不對的地方,你可得給我指出來,咱們再一起商量?!?/br>
    接著她把患者帶過來的幾本病歷挪過去,先拿起第一本說:“患者自訴胸悶,但無肩背痛。從舌下情況看,有瘀血癥狀,這個方子是以活血瘀為主,加了少許解郁的藥?!?/br>
    中年大夫也了解這個患者的情況,聽完之后,感覺這個藥方的路子也說得過去,老年人胸悶不舒服用活血化瘀藥的不少。

    羅裳也道:“這個方子,看起來似乎對癥,因為從患者舌下情況看,她確實有瘀血的癥狀??墒侨松狭四昙o,因為身體機能下降,血行變慢,瘀血是比較常見的。她瘀血的情況不嚴重,還不足以引起這么多的不適,所以我覺得這個不是主要原因,這樣用藥的話,是解決不了問題的?!?/br>
    說完,她把這個病歷本放到一邊,又拿起另一個:“患者自述食欲不振,有口苦和呃逆的情況。且面容愁苦,會多次重述說過的話。大夫開了歸脾丸加味,同時加了疏肝解郁藥。但這里面的龍眼rou稍嫌壅滯,在中焦有濁邪的情況下,宜去掉。從結果來看,同樣不理想?!?/br>
    “看這個方子,大概是考慮到患者有頭暈頭痛還有呃逆的情況,用了半夏天麻白術鉤藤這些藥物,因為患者口述胸悶,又加了遠志。但遠志這味藥它會傷胃,在脾胃功能不足的情況下,還是要慎用的……”

    中年大夫和那幾個年輕人都用心思考著,想著這個病要是讓他們來治,會不會也這樣開藥方。

    但事實證明,患者病情并沒有好轉啊。

    這時羅裳又道:“患者脈遲弱,有輕微尿頻,也有大夫從腎論治?!?/br>
    眾人都在思考著,這時羅裳翻到了程釗明所開的藥方,跟程釗明說:“師兄,我的思路跟你其實差不多?!?/br>
    程釗明疑惑地道:“不瞞你說,我經過思考,認為這位大姐她沒有明顯的寒熱冷暖,以喝水為例,她就沒有特別的偏好,涼水熱水都可以。所以她這個病,不是什么陽虛陰虛,主要問題還是脾胃樞紐癱瘓了?!?/br>
    “脾胃如軸,在正常運轉的情況下,肺氣可以肅降,肝氣得以向上生發。反過來,脾胃虛弱,出了問題,脾胃先會有壅滯痞悶,胸口不舒服,消化不良沒胃口的現象?!?/br>
    “中樞出了問題,就好像道路上的十字路口堵上了,自然會影響到氣的升降。使清氣不得升,濁陰不得降?;颊邥械筋^暈頭痛,口苦呃逆就很正常?!?/br>
    說到這里,他面上浮現出幾絲苦笑:“我覺得我的思路是沒問題的,前醫的天麻鉤藤還有活血化瘀這些我沒用,是按自己的思路開的藥?!?/br>
    “但效果并不理想,這個藥方,恐怕還要調整一下?!?/br>
    這是大家都知道的事,療效就是硬道理,如果沒有效果,即使把醫理講得再明白也沒用。

    所以那中年大夫欠起上半身看向程釗明開的藥方??戳艘幌?,他就弄清了,程釗明用的是李東桓的補土法,以補脾胃為主,同時加上了升藥和降藥,以促使患者體內的氣機運行恢復正常。

    他這個思路比之前的幾位大夫都要完善,兼顧到了方方面面。如果有效的話,應該是能治本的,一個方子就可以治療許多不適癥狀。

    但問題就在于沒效果???中年大夫眉心不禁微皺,顯然也在用心思索著。

    “小羅,你說說看吧,我覺得你是有自己看法的?!背提撁骺戳搜哿_裳,示意她繼續往下說。

    “師兄,這個藥方總體沒問題,只是有一個方面我覺得可能要微調下?!?/br>
    羅裳沒有推諉,指著藥方上的藥材,說:“升陽的藥有點少了,降濁的藥相對多了一些。這樣一來,升上去的陽氣很少,升降就無法平衡了?!?/br>
    “黃芩黨參升麻這些是必須的,蔓荊子等降濁藥保留,生麥芽的量可以增加少許,再加上玫瑰花,取其芳香化濁的用意……”

    她這個改動確實不大,患者和家屬都聽得云里霧里的,但在場的幾位大夫都是專業的,一聽就能看出來,羅裳在用藥的裁量上確實有足夠的經驗。



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