“三甲的話有5家，二甲和社區衛生院，再加上私人診所的話，一共92家?！?/br>
    “莊院士，我們先確定一下傳播的途徑?！?/br>
    “好，這正好是我想要和陸院士談的，從目前的情況看來，這一次的傳播符合大規模流行性病癥的傳染要求，飛沫傳播是其主要特性，至于接觸傳播，還需要進一步的認證?！?/br>
    “傳播指數呢？”

    “這個，暫時沒有具體的數字，不過，在針對院內患者的排查過程中，可以確認，目前幾名被傳染的醫護人員，都是沒能有效佩戴口罩，而且，隔層傳染的案例也已經出現了?！?/br>
    談到傳染的問題，莊院士的臉色顯得很不好看。

    是的，各層傳染，已經說明了傳染途徑的距離，似乎超出了絕大部分已知的流行性病癥。

    這也是莊院士非常擔心的問題。

    只能說，目前來看，情況不容樂觀。

    第1592章 辯證

    “陸院士，你怎么看？”

    陸晨診治的這名患者，正是剛剛莊院士診脈的那位。

    的確，就如莊院士所言的那樣。

    患者寸口的脈位置比正常人表淺，雖然輕取即可以探查，但是患者的橈動脈與周圍組織界限不清，有彌散黏滯的感覺。

    重按之下并沒有強勁的感覺，未浮澀脈。

    只不過，眾人雖然知道陸院士在外科方面的造詣，卻不知道，陸院士對中醫的理解也是如此的深厚。

    而這一點，莊院士卻是非常清楚。

    甚至可以說，在中醫方面的造詣，陸晨有著更為獨特的見解。

    陸晨的中醫水平如何，莊院士最有發言權。

    尤其是在用藥上，陸晨可以說是非常的大膽。

    有些藥方，就連莊院士都大呼神乎其神。

    只不過，陸晨身上的光環實在太耀眼了，才會忽略了這一部分。

    “《溫疫論·原病》言：其跡或從外解，或從內陷，從外解者順，從內陷者逆?！?/br>
    “陸院士，你的意思是？”

    “從脈象上來看，此時應該是溫邪自肺傳至胃腸的一個過程?！?/br>
    這。。。

    對于絕大部分的陪同醫生來說，陸院士和莊院士的對話，就像是在講天書一般。

    自己完全就聽不懂啊。

    而陸晨所指的，卻是患者的溫邪在肺，而未傳心包，氣分之邪流連，不入血分而邪留三焦，三焦不得從外解，而里結于陽明胃腸。

    “患者的病例給我看看？”

    陸晨從一旁的陪同醫生手中接過了病歷。

    患者只有33歲。

    這也印證了陸晨剛剛所言。

    青壯成年以及體質無偏頗的人群，受疫邪病位較為輕淺，多為衛氣同病，未傳營血即從外解，多為順證。

    只不過，既然是順癥，卻發展到了重癥的情況。

    這的確非常的少見。

    “陸院士，患者的情況目前來說非常不好?！?/br>
    “肺部的感染已經很嚴重了?！?/br>
    “所以，我們之前就一直在考慮，是不是要上ecmo?！?/br>
    “還沒有到這一步?！?/br>
    雖然說，人工肺的使用，可能是最后的手段。

    而且，患者的肺部功能已經到了油燈枯竭的階段。

    但是現在就使用“人工肺”，患者的情況可能與上一個患者一樣。

    在使用人工肺之后，很有可能導致病毒往消化道轉移，形成更為嚴重的并發癥。

    在治療的過程中，首先就是要避免這個情況的發生。

    “可是如果不上ecmo，會不會引起心臟方面的問題？”

    雖然目前手頭上的病例并不算多。

    不過，已經有患者導致了心臟方面的并發癥。

    說明這是極有可能再次發生的問題。

    原本第一人民醫院所組成的專家組，也分析過這一次患者的病情。

    在治療點的過程中，也是領教了這一次病毒的厲害。

    可以說是無孔不入。

    現在唯一還沒有發現的，就是攻擊患者腦部的情況。

    可是，這也不是萬無一失的。

    在攻擊肺部的同時，竟然還能多處出擊。

    甚至這還是在使用了抗生素與激素的情況下。

    這對于后續的治療過程，提出了更為嚴苛的矛盾。

    “指的可是溫邪自肺衛內陷心營的過程？”

    “這。。。莊院士，對于中醫這一塊，我們醫院的了解不足，我們。。?！?/br>
    好吧，莊院士的問題，根本就回答不了啊。

    而此時的莊院士，也是臉色一暗。

    也是，目前國內的各大醫院，都在大力推廣西醫的治療，真正的中醫之道，更加的式微了。

    這似乎也成了一種必然。

    “溫邪上受，首先犯肺，逆傳心包，不是沒有這樣的可能?！?/br>
    唯一能夠接的上莊院士話的，也只有陸晨了。

    陸晨明白莊院士的意思。

    肺主“氣”屬“衛”，心主“血”屬“營”，所以肺和心包的病變分別與“衛”“氣”和“營”“血”直接相關。

    溫邪犯肺逆傳心包的過程，包含了自衛分傳入營血分的過程。

    特別是上了年紀的患者。

    老年人本來就有肺脹、哮癥、喘證、胸痹、水腫、消渴等基礎疾病。

    一旦感邪后持續高熱，喘促氣急，心悸，伴有咯血，甚至還會出現紫紺。

    這就是衛氣內陷入營，由肺轉損及多臟器的表現。

    一旦出現，患者病情危重，在中醫上，這就是所謂的逆癥。

    “50歲以上患者比例有多少？”

    “接近一半?！?/br>
    “嘶。。?！?/br>
    聽到這個結果，陸晨此刻也不由擔心了起來。

    “停下激素?！?/br>
    “這。。。陸院士，現在停下激素的治療，患者的病情可能發展的更快，到時候。。?！?/br>
    之前，第一人民醫院的治療團隊，也曾嘗試過暫停激素的使用。

    畢竟事實證明，激素對于這一次的病情，并沒有起到理想中的作用。

    可是，在停止了激素之后，患者的病情發展越發加快。

    尤其是老年患者，短短一個下午，就有兩名60歲以上的中老年患者發展成為了重癥階段。

    在不得已的情況下，只能恢復了激素的治療。

    雖然說，這對于患者本身而言，也具有極大的傷害。

    可是綜合來看的話，激素治療，或許可以拖延的更久一些。

    “說實話，莊院士，陸院士，我們現在最擔心的，是呼吸機不足、ecmo的數量不足，這方面的設備，我們醫院已經處于飽和的狀態了，不僅是我們醫院，全市各家醫院，都出現了這樣的情況?！?/br>
    醫療資源緊張的情況已經出現。

    而且，從目前的檢查來看，很多患者自身患有嚴重的基礎病。

    這更加導致了救治的難度。

    經過這段時間的治療，已經可以證明，病毒可以侵犯到身體的各個神經。

    如果患者自身患有嚴重的基礎病。

    比如心力衰竭、腎功能衰竭之類的病情。

    加上患者自身的抵抗力相對較差，病毒更容易侵犯身體的各個器官，從而造成死亡率節節攀升。

    而且，這里本身就是醫院。

    所以在一定的程度上，加快了傳播的風險。

    第一人民醫院已經當機立斷，將住院部進行了隔離，畢竟這里面住著的患者，或多或少，都帶有著自身的病癥，一旦感染，后果不堪設想。