醫者仁心,我,全球大外科第一人 第1479節
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到底是怎么做到的? 剛剛明明已經非常危險了,自己已經做好了隨時搶救的準備。 “陸院士,降下來了?!?/br> “知道了?!?/br> 陸晨依舊鎮定,接過護士遞來的手術刀,開始緩緩朝著腦組織向內劃開。 “我明白了?!?/br> 就在這個時候,張主任卻是好像明白過來什么。 “什么?” “造成剛剛心率過快的原因,是因為患者腦部的大出血,大腦傳遞了缺血的信號,所以心臟超負荷跳動?!?/br> “師兄,你的意思是補血?” “不對啊,一開始的時候,并沒有出現這個問題?!?/br> “是啊,明明是控制住了出血點之后,才發生的問題?!?/br> “這方面從來沒有聽說過會有延遲?!?/br> 人的身體和機器可不一樣。 神經的傳輸,更精密,更復雜的多。 怎么可能出現延遲? 張主任的解釋雖然合乎常理,不過,還是有漏洞存在。 而這一點,張主任似乎也沒有很好的答案。 手術室再次陷入了安靜。 “凝血功能障礙?!?/br> “這。。?!?/br> “原來如此?!?/br> “難怪?!?/br> 而陸晨的一句話,卻是讓在場的所有人如夢初醒。 原來問題出現在了凝血功能上。 患者的凝血功能紊亂,導致了大出血的發生。 而正因為如此,所以大腦并沒有在第一時間傳遞,而是等到控制住了出血之后,才堪堪反應了過來。 這個時間段內,患者的大腦其實一直都處于缺血的狀態。 “行了,這不過罕見現象,張主任,你現在看一下出血點,這一次,必須保證一個不留?!?/br> “好?!?/br> 至于陸晨,則是讓出了自己的位置,來到了一旁,看著掛在燈光下的影像,似乎在研究著什么。 “主任,現在研究影像是不是晚了點?” 一旁的主治醫生有些疑惑,在手術之前,不是已經制定了手術方案? 以陸院士的技術,應該不需要在手術過程中重新計算路入吧? “你小子懂什么,這叫計劃趕不上變化?!?/br> 六院的神外主任心里很明白,患者此刻的情況,與一開始的判斷有著很大的出入。 腦組織因為顱內壓而被擠了出來,形狀出現了改變,這會導致如今的真實情況與影像上的不一致。 說實話,自己在手術之前,并沒有考慮到這一點。 如果這臺手術的主刀是自己,或許此刻,自己已經無從下手了。 而陸院士依舊如此鎮定,單單是養氣功夫上,自己就差了陸院士太多。 “陸副院長,現在除了病灶外,其他的出血點已經控制住了,不過,患者的腦組織還往外膨,這樣下去恐怕保不住啊?!?/br> 張主任在檢查出血點的過程中發現患者的腦組織還在被往外擠。 如果這種情況繼續下去,后果很難想象。 “準備開始切除腦組織?!?/br> “現在?” “這是唯一的辦法?!?/br> “行,我知道了?!?/br> 張主任咬了咬牙,心里其實明白,陸副院長說的沒有錯,這是唯一的辦法。 可問題是,腦組織的溢出已經過度了。 這樣下去,就算是切除了病灶,恐怕也。。。 似乎之前太過信心十足了。 出于對陸晨的盲目崇拜,張主任并沒有過多的考慮。 可是,手術這才開始多久? 就已經遇到了這么棘手的麻煩,真的不敢想象,接下去自己還會遇到什么。 對于每一個神外的主刀醫生來說,每一臺手術,重點考慮的就是如何保護患者的腦組織。 一旦腦組織被破壞,患者的手術結果就只能交給老天爺來決定了。 這種無力感,是每一名神外醫生最不愿意遇到的。 說實話,隨著神外學科技術的不斷發展,手術做的是越發的精細。 從剛開始的毀損性手術到cao作越來越精細的顯微手術。 這是神外不斷進步的標志。 可是,目前來說,依舊有很多病情,是神外醫生無法徹底解決的。 如果同樣的患者,放在張主任剛進醫院那會兒。 唯一能做的,估計只有把患者的脖子切開,直接把血管給結扎了。 這樣做雖然能夠保住患者的性命。 可是手術后,絕大多少的患者都會發展成偏癱。 而如今的這臺手術,以當前神外技術來說,是更精準地控制了切口的位置。 這個路入,說實話,非常冒險。 這現在這個切口,會診的時候已經確定,不會劃斷患者神經,算是做到了對患者腦組織最小的損傷。 而這一切,都是一名主刀的經驗。 陸晨已經留出了最大化的區間。 而所做的這一切就是為了保護患者的神經和血管。 畢竟患者還這么的年輕。 對于神外醫生來說,現在所面對的,都是有功能的腦組織。 人體腦組織里,可是有著12對寶貴的神經和百億級別的神經元。 只不過,現在唯一能做的,就是切除部分的腦組織。 這對于醫生來說,無疑是一個痛苦的選擇。 卻又是別無選擇的選擇。 張主任能夠理解陸晨此時的心情。 患者的腦組織溢出的實在太多了。 可到底該切除那些部分,又該如何切除,這才是現在急需考量的。 甚至于,醫生都沒有辦法保證,在這部分腦組織切除之后,患者會面臨什么樣的結果。 能不能醒過來? 醒過來之后,又會出現什么樣的損失? 機體機能?又或者是某一方面的喪失? 這些,在患者沒有醒來之前,誰的心里估計都沒有底吧。 此時的張主任,看向了面無表情的陸晨。 這位,他有沒有底呢? 張主任不知道。 這是不是在賭? 張主任也不知道。 不確定的因素實在太多了。 而此時的陸晨,已經接過了器械護士遞來的手術刀。 “準備開始?!?/br> “明白?!?/br> “好?!?/br> 所有的目光,此刻都集中在了手術刀上,這一刀,從哪里開始? 第1545章 切除腦組織