醫者仁心,我,全球大外科第一人 第1450節
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問清了原委之后,立馬來到了診室。 而此時的陸晨,還在根據小柒同學自身的情況,制定接下去的治療方案。 “老大,學校的人來了?!?/br> “陸副院長,實在不好意思,我們的學生給您添麻煩了?!?/br> 雖然不是一個學校的,不過,陸晨的大名,在整個教育界,那都是響當當的存在。 “沒事,來的正好,給你們講講患者的基本情況?!?/br> 小柒此時已經躺在了搶救室里。 說實話,讓一個小姑娘,躺在搶救室,的確是有些。。。 周圍的患者,不是插管的,就是快要步入生命尾聲的。 小柒說不害怕,那是不可能的。 一開始,小柒在知道自己要住院后,還想著是不是要回去收拾行李。 而這種可笑的想法,剛一說出口,就被程瀟瀟嚴詞拒絕了。 開玩笑,都已經這樣了,醫院怎么可能還放患者離開? 這萬一在路上出了一個好歹,誰也擔不起這個責任。 之前不知道也就算了。 尤其想想,小柒在哈爾濱的時候,時不時摔上一跤。 就算是現在想想這個場面,都感覺到不寒而栗啊。 這也就是老天爺保佑,但凡摔倒不巧,這南方小土豆,說不定真的要一輩子留在哈爾濱了。 室友已經趕回去給小柒準備住院的用品了。 其他室友在得知小柒的情況之后,那也是后怕不已。 只能說小柒命大,躲過了一劫。 第1515章 著急的家屬 “醫生,柒柒同學現在的情況怎么樣?” 輔導員也是一臉擔心,自己也才剛剛走上輔導員的崗位。 誰能想到,就出了這樣的事情。 “放心,現在考慮下來,患者應該是急性期的原發免疫性血小板減少癥,患者現在還算安全,情況暫時來看比較穩定,剛剛已經給患者做過了全面體查,目前來看,患者身上并沒有明顯的出血點,這是好事?!?/br> 給輔導員介紹目前情況的是程瀟瀟。 至于陸晨,則是忙著分析剛剛才做好的檢查報告。 剛剛送來的檢查報告中,患者骨髓內的巨核細胞數量還算正常。 不過,這其中能產生血小板的巨核細胞數量卻是明顯減少了很多。 “從檢查結果來看,應該是巨核細胞的核漿成熟不平衡,胞質中顆粒減少、并出現空泡、變性的情況?!?/br> “老大,是不是還要給患者做一個抗血小板抗體測定?” “這個放在入院后再做,患者目前的情況基本上已經可以斷定,是急性爆發期的原發免疫性血小板減少癥。 陸晨看了幾份檢查報告后,已經有足夠的證據表明患者的病情。 現在在做抗血小板抗體測定的意義并不是很大。 現在需要考慮的,是如何解決血小板缺失的情況。 當然,還是那句話,目前國內對于原發免疫性血小板減少癥的治療已經是非常完善的系統治療。 而且,患者的脾臟只是輕度腫大。 并沒有到必須切脾治療的程度。 “先口服潑尼松,靜脈使用大劑量靜脈的丙種球蛋白?!?/br> “好,我現在就去趟藥房?!?/br> “等等,再讓藥房準備血小板生成素?!?/br> 陸晨微微思考了一下,喊住了吳浩,準備一點血小板生成素,也能做到萬無一失。 “到時候看著點患者,隨時觀察患者的情況,一旦預判發生內出血的話,第一時間通知我?!?/br> 現在最怕的,就是患者突發內出血。 之前程瀟瀟已經給患者做過了體查,皮膚上并沒有問題。 這一點,算是患者命大。 可現在最怕的,就是內出現的可能。 畢竟,患者現在的血小板,僅僅只剩下了一個單位。 這對于患者來說,是非常要命的一件事。 如果是細微的內出血,就算是經驗再老道的專家,也不可能在第一時間就能發現。 一旦沒有控制住出血量的話,患者隨時隨地一個細微的動作,都可能引發無法挽救的悲劇。 到時候,患者豈不是。。。 “老大,剛剛給患者做了b超和ct,從檢查結果來看,患者暫時應該沒有內出血的情況?!?/br> “你能百分百保證?” “呃。。?!?/br> 好吧,吳浩還真不能這樣保證。 開玩笑,患者現在的情況,天知道會發生什么? “隨時觀察,血壓一旦出現變化,第一時間通知我?!?/br> “好,我知道了?!?/br> 這一點,吳浩還真沒有想到。 是的,如果是內出血,或者是內出血突然變嚴重的話,患者的血壓,也會隨之發生改變。 這么簡單的道理,自己怎么就沒有想到呢? 只能說,吳浩還是缺乏經驗。 “閨女,我閨女呢?我閨女在哪里?” 就在這個時候,外面傳來了一個非常急切的聲音。 陸晨和吳浩對視一眼,應該是患者的家屬到了。 200多公里,只用了1個半小時的時間,這是“低空飛行”? 當然,陸晨也理解家屬此時焦急的心態。 只不過,并不是很贊成這種超速駕駛的行為。 但凡有個意外怎么辦? 很快,診室的門被打開,一臉焦急和緊張的中年夫妻,出現在了門口。 “醫生,我是阮柒柒的家屬,孩子現在怎么樣了?這好好的,怎么就突然病危通知了呢?!” 小柒同學的母親,是帶著哭腔詢問的。 這一路上,小柒的母親都不敢想象閨女在醫院發生了什么。 這萬一等不到自己該怎么辦? 萬一搶救不回來怎么辦? 萬一。。。 這一路上,都是在胡思亂想中度過的。 “放心,患者現在還比較穩定?!?/br> “我能見見孩子嗎?我。。。嗚嗚嗚。。?!?/br> 聽到孩子暫時沒事,小柒的母親終于松了一口氣。 不過,下一秒,又是悲從中來。 好好的,怎么就得了原發免疫性血小板減少癥? 這種病,自己聽都沒有聽說過。 “醫生,我女兒從小膽子就小,我們能不能去陪陪她?我怕她。。?!?/br> 小柒的父親也是一臉的擔憂。 雖然得知孩子現在情況穩定,可誰也不知道下一秒會發生什么。 畢竟醫院都已經下了病危通知了。 在一般老百姓的眼里,病危通知就已經代表著患者隨時可能死亡。 “可以,不過,先請你們控制一下自己的情緒,不能因為你們的情緒而影響到了患者,還有,我們也有必要先和家屬交代一下患者的病情?!?/br> “對對,醫生你說的對,孩子現在到底怎么樣?” “其實,原發免疫性血小板減少癥各個年齡段人群都有可能發生,而且,目前國內對于該病的治療手段也相對比較成熟,不過,由于患者一開始的時候,并沒有意識到病情的嚴重性,沒有第一時間選擇就醫,這就導致了延誤治病的時間?!?/br> “那醫生,現在還能不能治?會不會留下后遺癥?” “這一點現在還不能絕對的給予保證,這也是對你們家屬的不負責,當然,一般情況下,經過有效的沖擊治療,絕大多數的患者,血小板都恢復正常?!?/br> 陸晨大致介紹了一下情況。 在聽到可以有效治療之后,患者父母的情緒,總算是穩定了一些。