醫者仁心,我,全球大外科第一人 第1383節
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“這。。。會不會太麻煩了?” “不麻煩,這也是咱們的緣分,都能買在同一個小區,而且,咱們家瀟瀟一直說,在醫院的時候,陸副院長很照顧她,這一次既然碰面了,咱們一定要好好聯絡一下感情?!?/br> 王蘭這么熱情,陸家自然也不好不給面子吧。 再說,人家女方家哪哪都好。 父親是南雅醫院的大院長,也是書香門第。 門當戶對,哪哪都配,不是嗎? 好吧,對于這些,陸晨表示,和自己沒有關系。 而此時,在車上,程瀟瀟就是裝傻到底,陸晨也沒有更好的辦法?!闭娴幕蒯t院?“ 要知道,吳院長可是給了一周的假期。 今天才是第二天好不好。 就算是工作狂人程瀟瀟,也沒有想過,在休假的第二天,就去醫院。 “拜你所賜?!?/br> “呵呵。。?!?/br> 出租車停在上中心門口的時候,對于陸晨和程瀟瀟來說,還真有一種“恍如隔世”的感覺。 “還真有些不習慣?!?/br> 上中心依舊是這么的“熱鬧”。 好吧,這段時間因為流感的集中爆發,可以說,看病的人群更多。 與梅奧醫療國際相比起來,在架構上的確存在著不少的區別。 在梅奧,患者一般都需要下級醫院的推薦。 只有在下級醫院無法治療的情況下,才能有資格拿到推薦來梅奧看病。 要不然的話,梅奧醫療的費用,絕對能夠讓人懷疑人生。 而國內的話,很多人,明明本身的病情并不需要在三甲醫院,可是,患者心里卻只認可大醫院。 這就導致了醫療資源浪費和被霸占的情況。 這并不是一個好現象。 雖然說,國家一直都在極力推廣新的就醫模式。 但想要改變國人的想法,并不是一朝一夕的事情。 就像是此刻繁忙的上中心,到處都在排隊。 這樣的“盛況”,實在是讓人無奈。 這也是為什么,上中心的醫護人員,永遠人手不足的原因之一。 第1451章 大葉性肺炎? 而此時,在上中心,急診就接診了一位特殊的患者。 13歲的初中生,持續高熱了3周的時間,不管用什么藥,都起不到作用。 就算是使用了退燒藥,也達不到預期的效果。 對于現代醫學來說,這就有些離譜。 急診的醫生第一時間對患者進行了體查。 右下肺叩診實音,呼吸音消失。 這讓主治醫生有些疑惑,這是什么情況? 之后,患者的血常規也出現在了急診醫生的電腦上。 白細胞6.6x109/l,c反應蛋白90mg/l,降鈣素原0.17ng/ml. 說實話,這c反應蛋白的指數,是嚇了醫生一跳。 c反應蛋白的正常數值應該在0~8之間。 患者的c反應蛋白實在是有些離譜。 在如今的醫學檢查體系中,c-反應蛋白本身就是一種結構為正五聚體的急性時相蛋白。 而且,c反應蛋白具有很好的穩定性及精確性。 對于身患炎癥和組織損傷的患者來說,屬于是非特異性標志物。 尤其是患者自身機體發生炎癥或組織損傷時,白細胞介素(il)-6、il-1、腫瘤壞死因子、干擾素等細胞因子的調控作用下。 由肝細胞及時生成c-反應蛋白,會迅速升高。 并且在48小時左右的時間達到數值的巔峰。 在經過治療后,crp值持續不下降,這期間,患者的身體可能還存在有一定的損傷。 所以,c反應蛋白這個數值,還是非常值得重視的。 也是目前醫生在辨別患者具體情況的重要依據之一。 這也是為什么,現在很多患者都在抱怨,為什么醫生離開了查血之后,就看不來病了。 在西醫中,這些指標還是非常有特異性的。 可以更加直觀的理解患者自身的情況。 也可以針對性的用藥。 只不過,眼前這位的患者,情況實在是太特殊了一些。 身為上中心的急診科醫生,見識過很多“怪病”,可眼前的這位,實在是有些。。。 “之前有沒有拍過ct?” “沒有,不過拍過胸片?!?/br> 好吧,很多家長認為相比于ct,胸片對于孩子來說,刺激性更小。 其實,這是一個非?;\統的概念。 其實兩者的區別并不是很大。 對于人體的傷害也非常有限。 在特定的情況下,還是ct更能直觀地顯示出患者的情況。 “做一個ct吧,現在的情況不太好說?!?/br> “這。。。連續做檢查的話,會不會對孩子產生影響?” 都到了這個時候,患者的父母還在擔心這樣的問題。 這種問題,往往讓醫生很無奈。 要說影響的話,肯定是有一些的。 不過,幾乎可以忽略不計,但總不能違背醫生的原則,告訴患者家屬沒有問題吧。 “影響肯定是有,不過,應該不會產生太大的影響,而且,現在這種情況下,還是做一個保險一點?!?/br> 畢竟患者明明已經接受了系統化的治療。 可是現在看來,這些治療手段,都沒有起到相應的作用。 這一點,讓主治醫生很是疑惑。 按理說,就算是已經發展成了肺炎,也不至于這么久都沒有康復。 還伴有如此嚴重的發熱癥狀才對。 “這。。。好吧,麻煩醫生了?!?/br> 患者的父母最終沒有堅持,同意了復查ct。 而等到ct的結果出來之后,主治醫生徹底傻眼了。 這是? 大葉性肺炎? 這影像的話,很像是大葉性肺炎。 所謂的大葉性肺炎,又名肺炎球菌肺炎。 對于患者來說,這應該是常見的肺炎表現才對。 雖然對于孩子來說,大葉性肺炎也是比較棘手的一種。 可并不算是罕見。 大葉性肺炎是由肺炎雙球菌等細菌感染引起的呈大葉性分布的肺部急性炎癥。 對于孩子來說,常見的誘因就是受涼、勞累。 或者是病毒,細菌性的感染,都會導致大葉性肺炎的發生。 由肺炎雙球菌引起的急性肺實質炎癥。 尤其是現在這個季節,加上最近的確是屬于高發期的原因,所以,大葉性肺炎每天會出現好幾十例。 主要病理改變為肺泡的滲出性炎癥和實變。 臨床的癥狀有突然發生寒戰、高熱、咳嗽、胸痛、咳鐵銹色痰。 患者的血白細胞計數增高。 而這種情況下,使用青霉素等抗生素治療的話,一般可以在兩周內痊愈。 對于醫生來說,大葉性肺炎治療起來并不困難。 更不要說是在上中心了。