對于在場的每一位，都是意義重大。

    現在在會議室內的就有300多人。

    可是，要算上前期準備的人員。

    包括建模，實驗室，ai分析，模擬等等。

    這個人數，已經龐大到難以想象了。

    “而我們現在所要面對最關鍵的問題，是患者離斷后的脊髓，如何能夠完美地做到神經再生和功能重建?！?/br>
    這也是之前開會時反復討論的焦點問題之一。

    畢竟，整臺手術的成敗，這才是最為關鍵的一點。

    在目前的國際醫學領域，關于這方面的研究并沒有突破性的進展。

    而對于整個小組來說，評判手術是否成功的關鍵。

    就是要看在手術之后，弗朗西斯.雷蒙.霍特森是否能夠實現大腦支配下的協調、統一、有效的生命活動，達到有效生存。

    “我知道，大家心里還是有部分疑慮的，這是最后一次機會了，暢所欲言?！?/br>
    對于陸晨來說，如果自己的團隊，對于這臺手術都沒有十足的“信心”。

    或者是心里還依舊迷茫的話。

    壓根是不可能做好這臺手術的。

    “換頭”是完全不同于其他臟器的移植。

    醫生所要做的，也不僅僅是移植以后把血管接好，完成血液供應和神經對接就完事了。

    最關鍵的是移植后患者整體協調的問題。

    而整臺手術的最難點，就在這里。

    眾所周知，人體所有需要完成功能的協調指令，都是依靠腦部來完成的。

    而人體內的臟器能否正常運轉，也需要依靠大腦的神經中樞控制。

    這不是簡簡單單連接起來就可以的。

    人體體內的內分泌和水電平衡要靠垂體和腎上腺軸控制調節。

    “doctor lu，我們在進行手術的期間，就意味著徹底切斷患者中樞神經對軀體的支配，捐獻者的臟器將無法自主運轉，之前我們就判斷過，需要在最短的時間內，進行結合，可是，患者現在出現的新狀況，很有可能會影響到這部分進展?！?/br>
    “斯密斯醫生，你所說的問題，我和皮特教授已經經過了研判，從目前的情況來說，我們還是支持之前所得出的結論?！?/br>
    “真的可以？”

    “請相信我們，畢竟，我們比任何人都希望手術的成功?！?/br>
    大家心里都明白，人體的自主活動以及內臟器官的自主運轉，需要等待神經再生修復以后才可以進行。

    現在唯一的好消息，是可以依靠輔助設備來維持患者的臟器運轉和人體水電平衡。

    第1405章 解決所有問題

    “doctor lu，還有一點，是需要我們解決的，如果是依靠設備維持，患者的器官如果長時間失去神經營養，還是會出現萎縮甚至壞死，對于目前的醫學技術來說，單單依靠輸液調節來長時間維持體內水電平衡根本不可能?！?/br>
    開口的是重癥監護的福特教授。

    這位在重癥醫學界的地位高的離譜。

    可以說，每年重癥監護的規則制定，這位都有發言權。

    “我明白你的意思?！?/br>
    是的，這一點，的確需要關注。

    現在還沒有醫學研究可以證明，人體的器官到底在失去神經營養的情況下，能夠維持多久的時間。

    “福特教授，還是那句話，神經是可以自我修復的?！?/br>
    “時間呢？那你能夠給我一個具體時間嗎？”

    “這。。?！?/br>
    好吧，開口反駁皮特教授的這位，此時也是啞口無言。

    神經雖然可以實現再生，但是，誰也無法確定，它的再生時間和程度。

    這是目前醫學界無法估算的。

    給出標準的時間？

    這根本就不可能。

    當然，還有一個最大的難題，等著破解。

    這一臺舉世矚目的手術，將會面臨患者全身免疫系統的重新建立的挑戰。

    而對于這一點，陸晨卻是給出了一個意想不到的答案。

    在上幾次的視頻會議期間，就有一部分免疫方面的專家，在衡量手術之后，患者如何構建起自身的免疫系統。

    這一次的免疫重建，在醫學史上，可以說是絕無僅有的。

    說實話，這的確非常的麻煩。

    甚至說是困擾了不少的專家。

    想要找出其中的破解方法，也不是那么的容易。

    而最終，陸晨竟然從艾滋病入手，這絕對讓所有人意想不到。

    用陸晨的話來說，這一類患者因為長期病毒學抑制后仍無法獲得免疫功能重建。

    所以，會表現出長期cd4  t細胞計數水平降低。

    而這一現象，其實與頭顱移植后情況類似。

    專家所擔心的，是在手術之后，弗朗西斯.雷蒙.霍特森的免疫重建不全或免疫無應答。

    這樣的話，患者會有很大的幾率發生感染。

    其中，惡性腫瘤和非艾滋病并發癥風險急劇增加。

    成為后期臨床治療的一大難題。

    而對于免疫重建不全的定義，包含了兩個關鍵要素。

    那就是art 4年和cd4  t細胞計數低于350/μl。

    最終會引起病毒儲存庫持續存在、腸道菌群異位、cmv共感染導致的免疫激活。

    胸腺輸出減少，淋巴組織結構改變、纖維化，hiv直接破壞cd4  t細胞。

    針對于這些問題，陸晨最終給出了改善標準。

    白介素-2、 il-7、生長激素等促進t細胞生成。

    說實話，免疫學專家在一開始聽到這個答案的時候，都差點懵逼。

    話說，這么簡單粗暴來進行人體的干預，對于患者自身來說，能否順利堅持下去，都是一個未知數好不好。

    對于陸晨這樣的回答，一開始明顯是失望的。

    盡管il-2可以增加弗朗西斯.雷蒙.霍特森體內的cd4  t細胞水平，但對患者預后改善有限。

    而且，用于成年人身上，似乎效果還要大打折扣才對。

    只不過，陸晨的一句話，卻是讓所有的專家啞口無言。

    對于弗朗西斯.雷蒙.霍特森來說，能夠衡量成一位成年人嗎？

    就是這個簡簡單單的問題。

    瞬間讓所有的專家閉嘴。

    是的，專家遺漏了非常重要的一點。

    都用代入性的思維，把弗朗西斯.雷蒙.霍特森當作了成年人來看待。

    這是主觀上的錯誤。

    對于弗朗西斯.雷蒙.霍特森來說，本身就患有漸凍癥。

    對于弗朗西斯.雷蒙.霍特森體內的免疫系統來說，早就已經支離破碎了。

    說到底，弗朗西斯.雷蒙.霍特森的免疫系統屏障，還不如剛剛出生的嬰兒。

    更何況，在經歷了手術之后，弗朗西斯.雷蒙.霍特森等于是獲得了全新的身體。

    而這個脆弱期，弗朗西斯.雷蒙.霍特森的免疫系統完全是沒有的。

    手術之前，就需要通過手段，將遺體捐獻者的免疫系統完全破壞。

    要不然的話，手術期間就可能會出現“排斥”現象。

    所以，把弗朗西斯.雷蒙.霍特森比作新生兒來看待，才是最佳選擇。

    在這種情況下，陸晨所提出的白介素-2、 il-7、生長激素等促進t細胞生成方案，就完全有了cao作性。

    完全重建人體的免疫系統。

    這要是放在以前，是完全不敢想象的。

    可是現在的話，卻是有可能成為現實。

    這。。。

    對于免疫學來說，這或許是一次極為難得的機會。

    “好吧，或許這是一個正確的選擇?！?/br>
    在場的專家，在對視一眼之后，最終選擇了沉默。

    畢竟，從現在的角度來看，這些或許是最優的選擇。

    “既然這樣，手術定于后天，各位，腦死亡的遺體捐贈者已經轉移到了咱們這里，皮特教授，你負責對該患者進行一次全方位的檢測，我需要的是最詳細的數據?！?/br>