醫者仁心,我,全球大外科第一人 第1033節
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陸晨此時停止了自己的講話,目光掃過體育館的各個方向。 “可是,與之相反的,我們拿國家基層神外最常見的高血壓和腦出血手術為例,其病死率卻依舊高達35%-40%!” 第1106章 國內臨床的悲哀 這。。。 恐怕在座的誰也沒有想到,最常見的高血壓腦出血手術,國內的死亡率,竟然達到了可怕的35%-40%。 “陸院士,這怎么可能?你剛剛不是說了,我們國家的醫院,已經普遍換裝了ai系統?怎么可能會出現這樣的情況?” 已經有學生忍不住問道。 這。。。 這也太夸張了吧,如此高的病死率,這在國外,基本是不可能出現的。 “對于目前高血壓所形成的腦出血,我國神外領域,并沒有全面的手術指標,也就是說,國內對于是否手術干預的一個重要指標,并沒有達成一致的意見?!?/br> “陸院士,這不該有一個統一的標準嗎?我記得有一篇國外的文獻上曾經說過,inc就是神外領域的標桿,對于國外的神外領域來說,inc制定標準和準則,我們國內難道不執行?” “這就是我剛剛說的,這是準則上的變化,在國內,是否手術的標準,看的就是患者腦部的血腫量?!?/br> 陸晨說到這里的時候,也嘆了一口氣。 對于陸晨來說,自己雖然也很想改變國內的標準。 可是,這并不是一件簡單的事情。 看起來很容易,只要統一思想就可以了。 可是,每一位外科醫生,在校學到的內容都不一樣。 或多或少,都會跟著自己導師的思路來走。 “目前我們常規所采用的,是多田公式,只不過,這個公式只能測算圓形或橢圓形的血腫體積,但是,對于患者經常出現的不規則形狀或根本就不是圓形或橢圓形的血腫,我們無法做到準確測算?!?/br> 對于上大的學生來說,多田公式自然誰都清楚。 簡化公式是axbxcx1/2,作用為臨床粗略計算腦出血量。 多田公式可以說是的一種最簡便方法。 公式:v(出血量)=axbxcx1/2.a:最大血腫面積層面血腫的最長徑。 b:最大血腫面積層面上與最長徑垂直的最長徑,c:ct片中出現出血的層面數。 而對于國內的神外領域來說,多田公式已經使用了很多年。 其原理也是通俗易懂。 多田氏法的應用原理也是將血腫體積理想化為一橢球體。 從而公式表達為(體積)=1/6π*a(長徑)*b(寬徑)*m(層厚)*c(層數),實際應用中腦組織層厚常設為1cm。 可是,患者的情況不是一成不變的。 很多患者的ct顯示,都是不一樣的,而這,往往就考驗臨床醫生的經驗了。 只不過,35%-40%病死率,似乎已經說明了一切。 “不僅如此,我國在垂體腺瘤、顱咽管瘤、顱底腫瘤、腦干腫瘤、腦血管病、脊髓髓內腫瘤等領域,依舊處于尷尬的境地,而形成的原因,就像是我剛剛所說的,我們的醫生,失去了所謂的創新?!?/br> 陸晨的話,單刀直入,絲毫沒有給人緩和的余地。 陸晨或許知道,自己今天的講話,可能在極短的時間內,傳遍整個醫學領域。 甚至于,可能因此得罪很多醫生。 可是,這些話,對于陸晨來說,如鯁在喉,不吐不快。 “這。。。陸院士,我們要如何改變現在的情況呢?” “還是那句話,如何創新,如今這一批40歲左右的醫生,雖然已經有了足夠的經驗,也磨練出了相應的技術,可是,他們的思維卻已經被固化住了,有些事情,一旦固化了,就很難改變?!?/br> “而對于我來說,最好的改變,其實就是現在在座的各位,是的,醫學生,你們能夠更好地改變自己,不至于固化自己的思維?!?/br> “我知道,你們之間有不少人,都有自己的奇思妙想,也可能出現靈光一閃的場面,只不過,你們在座的,又有多少人,會把這些奇思妙想表達出來?” “這。。?!?/br> 所有的學生,此刻都眼巴巴地看著陸晨。 是的,陸院士說的沒有錯。 在上學的時候,不管是什么樣的專業,都會有著自己的想法。 而這些想法,很有可能給將來的醫學領域奠定基礎。 只不過,這些想法,最終為什么會流產? 這就與目前的大環境相關。 對于醫學生來說,醫生這個職業,就像是陸晨一開始說的那樣,是嚴肅的。 所以,自己的這些奇思妙想,就不該出現,就算是出現了,那也是如同笑話一般。 現在的醫學生,沒有能力來驗證自己的想法。 而長久這樣下去,醫學生的思維,也會陷入固化的境地。 到時候。。。 就像是陸晨說的那樣,最終成為只知道跟著書本,跟著導師走的“傀儡”和“木偶”。 “大家其實都知道,上大每年都會出現不少國家級課題,可是,我翻看了咱們上大醫學院的歷史,別的學科,或許每一屆的國家級課題都會有學生的參與,可是醫學院呢?我們已經很多年,沒有國家級課題了?!?/br> “陸院士還真是。。?!?/br> 此時的張校長,也是一臉的無奈。 雖然很想反駁,不過,陸晨說的的確是事實。 為了這件事,張校長也是頭疼了很久。 用張校長的話來講,自己也的確是希望改變目前的局面。 甚至于,在陸晨被聘為了上大的教授之后,張校長就找到過陸晨,希望陸晨可以組織一次國家級課題。 不過,張校長從來沒有想到過,陸晨竟然是抱有這樣的想法。 “陸院士說的對,我們上大,不能局限了學生的想法,有的時候,頭腦風暴才是最有效的途徑,而我們,卻忽略了這些?!?/br> 張校長此刻也是明白了陸晨的意思。 而一旁的汪院長,也是感同身受。 看來,這一次的講座,非常有意義。 其實,目前的神經外科領域,已經到了百花齊放的時候。 其中,就包括了臨床醫學、生物醫學大數據、人工智能、機器人等等分支。 只不過,國外如火如荼地開展研究,可是在國內的話,卻是一點浪都沒激起。 對于國內醫學領域來說,這何嘗不是一種悲哀。 第1107章 一石激起千層浪,四處放火的陸晨 “在想什么?” “想你剛剛的講話?!?/br> “怎么?我上課的威力這么大,讓你到現在還在思考?” 陸晨一臉好笑地看著安冉同學。 從講座結束之后,安冉就一臉認真地在思考著什么。 陸晨還以為安冉這是入魔了呢。 “老師,你剛剛說的是真的?” “什么是真的?” “就是你剛剛說的,我國的神經外科領域,已經到了瓶頸,不能推陳出新?!?/br> “嗯,不止是神外,其他的學科領域也是一樣的,思維的固化,才是最可怕的?!?/br> “那老師,你準備怎么辦?” “現在還沒有想好,其實,這一次的講座,我根本沒有想到自己該說什么,對于我來說,有些話題,對于醫學生來說,實在太難了,就算是我講了,絕大部分的醫學生都聽不懂?!?/br> “所以,你就選擇了這個話題?你想要打醒所有人?” “打醒?你這個字用的太夸張了,不過,你說的也沒錯,今天的講座,應該很快就會傳出去,到時候,也讓那些思維固化的醫生好好想想,自己該怎么做?!?/br> 陸晨點了點頭,這的確也是自己希望的局面。 “老師,你準備什么時候回醫院?” “很難說?!?/br> 陸晨現在也不知道自己該什么時候回醫院。 畢竟,現在的醫療反腐,還在熱火朝天地進行著。 “老師,我聽說,醫療反腐,最后會變成常規化?!?/br> “這樣不好嗎?” “好,但是,就怕醫生失去動力,消極工作?!?/br> “你是看到了什么?” 陸晨皺著眉頭,安冉絕不會無的放矢的,所以,安冉這樣說,肯定是事出有因。 “就是最近在上網的時候,看到有些醫院,原本可做可不做的手術,最后一律不做,而醫生也是準點下班?!?/br>