醫者仁心,我,全球大外科第一人 第1014節
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諾貝爾生理學或醫學獎獲獎對于合格的提名人,要求是非常嚴格的。 要么是斯德哥爾摩卡羅林斯卡學院諾貝爾大會成員,要么是瑞典皇家科學院醫學和生物學的瑞典和外國院士。 當然,如果是諾貝爾生理學或醫學獎獲得者的話,自然是更好,提名也會受到更多的關注。 或者是由諾貝爾獎委員會從至少六所大學或具有同等水平的學院選出擔任同類職務的人員,以確保在不同國家及其學習所在地能夠分配到適當的名額。 看似非常的公平,只不過,要是讓格里森夫人來評價的話。 諾貝爾生理學或醫學獎的評選委員會,不過就是一群“又臭又硬”的老家伙罷了。 壓根無法吸收最新的醫學成果。 看似公平,實則自私自利。 好吧,這樣的話,也就格里森夫人敢說。 畢竟格里森夫人擁有著自己的底氣。 梅奧醫療國際的理事長,在醫學領域,還真就沒有怕過誰。 幸好,這一次格里森夫人算是達成了自己的目的。 要不然的話,以格里森夫人的脾氣,天知道會在公眾場合,說出怎樣驚天的言論。 當然,這些外人是不清楚。 在別人看來,諾獎依舊是那個光鮮亮麗的最高獎項。 咳咳。。。除了和平獎以外。 “各位電視機前的觀眾朋友們,我們央視這一次會全程直播這一次的諾獎頒獎儀式,也請大家為我國著名外科醫生,中科院院士陸晨加油?!?/br> 此時的央視,已經表明了自己的立場。 是的,這一次,就是來現場加油助威的。 雖然陸晨不能親臨現場,可這一點也不妨礙國家的力挺。 而此時的這一切,陸晨并不知情。 此時此刻的陸院士,還在上中心的手術室里,為了患者的一線生機而奮斗著。 第1087章 最危急的時刻 陸晨此時從患者的的腸系膜下動脈入手。 只不過,這里的情況,顯然要比之前糟糕的多。 “陸副院長,患者的腸系膜下動脈絕大多數已經出現了嚴重狹窄和閉塞的情況?!?/br> 看著患者目前的情況,周主任也不由皺起了眉頭。 “應該還是之前血管改道之后才出現的問題?!?/br> 在這之前的那臺手術,陸晨已經非常小心謹慎了。 說實話,如果不是陸晨的話,患者根本就沒有第一臺手術的可能性,更不要說現在這臺手術了。 可就算是陸晨,也不是真正的“神”。 患者依舊還是出現了腸系膜下動脈的閉塞,這不是人力可以解決的問題。 這也是為什么,陸晨要在第一時間給患者手術的原因。 一旦時間再拖得久一點,患者很有可能會遇到更為嚴重的問題。 甚至是整段小腸部分完全壞死。 到時候,就算是腸道整段切除,也無法改變手術的命運。 “準備從根部切斷結扎?!?/br> 陸晨仔細查看了患者目前的情況。 從目前的分析來看,只有從腸系膜下動脈的根部切斷結扎,才有可能保下患者的小腸段。 “陸副院長,這是不是太冒險了一些?!?/br> “現在的話,只能這樣做了,原本我希望患者在手術之后,進行切斷后重新植回,可是現在看來的話,只能用人工血管進行代替?!?/br> 陸晨皺著的眉頭就沒有松開過。 患者的情況比陸晨的預估還要麻煩。 這也沒有辦法,畢竟患者的手術,是醫學史上的第一臺。 根本就沒有任何的資料可以用來參考。 說實話,陸晨能夠預估這些情況,已經是相當了不起了。 可是,有的時候,人體就像是一臺精密的機器一般。 總有可能在某些特定的環節出現“故障”,而想要進行修補的話,也需要醫生考慮到全局。 可就算陸晨把所有的都考慮到位,依舊還是有突發的情況等著自己。 目前來說,針對于患者腸系膜下動脈的處理,只能是顯露和解剖腹主動脈才行。 “陸副院長,這樣做的話,我們還需要切斷患者腸系膜下動脈?!?/br> “是啊,就怕會引起患者左半結腸缺血?!?/br> 周主任此刻也是有些猶豫,經驗告訴自己,如果真的進行了腸系膜下動脈切斷。 很有可能會影響到患者的左半結腸。 一旦左半結腸壞死,患者整個腸道系統,都有可能面臨壞死的可能。 到時候,患者依舊。。。 “不會?!?/br> “這。。?!?/br> 可是,周主任卻沒有想到,陸副院長竟然會斬釘截鐵的表示,不會影響到患者的左半結腸。 “切除之后,通常并不會引起左半結腸缺血?!?/br> “陸副院長,沒有醫生這樣做過?!?/br> 沒有任何的依據,也沒有任何的文獻支持。 周主任此時也不敢相信這個答案。 “在術前的時候,我已經給患者做過了動脈造影,在造影的過程中,發現患者的ima粗大紆曲,這是因為第一次手術的時候,我們進行了腸系膜上動脈的改道,這也導致了如今上動脈出現了供血不足表現?!?/br> 此時面對如此緊急的情況,陸晨還能如此鎮定地,已經是相當不容易了。 “所以將切斷的ima重新植回?” 周主任也聽懂了陸副院長的意思。 只不過,這說起來簡單,可是做起來的,難度之大,堪稱“地獄”級別。 在周主任看來,全世界有幾位外科醫生,敢有信心做這樣的手術? “我們現在的手術探查,正好可以嘗試進行阻斷ima,只需要在手術的時候,同時觀察患者的左結腸血運有無障礙就可以了?!?/br> “這。。。光靠rou眼的話,恐怕很難辨別?!?/br> “術中多普勒檢測?!?/br> 陸晨提出的多普勒檢測,就是術中超聲。 而這臺手術所需要的,正是d型超聲診斷儀。 可以對患者正在運動的臟器和血流進行全方位的檢測。 “好吧,可以嘗試一下?!?/br> “我也同意?!?/br> 兩位主任對視了一眼,不得不承認,陸晨所說的方法,目前看來,是最為行之有效的。 所以,這臺手術,照目前的情況來看,也只能依照陸晨的方式來做。 “既然已經統一了決定,那就做吧?!?/br> 陸晨深吸了一口氣,接下來要處理的,就是最大的威脅。 整臺手術最大的威脅,此時的陸晨將患者ima根部一圈主動脈壁剜出。 此時,將其與ima連成一體,形成一個喇叭口的狀態。 “周主任,幫我控制一下?!?/br> “明白?!?/br> “止血鉗?!?/br> “擦汗?!?/br> “紗布?!?/br> 陸晨在患者的主動脈上缺口予以縫閉。 這期間,兩位主任也是捏了一把汗,如果在這期間,發生左半結腸缺血的話,手術很可能由此失敗。 而等待患者的,將會是最無情的結局。 “周主任,我喊到三,你放開阻斷鉗?!?/br> “好,明白?!?/br> “呼。。。此時的陸晨,深深地吸了一口氣,成敗在此一舉?!?/br> “1.2.3!” “阻斷鉗放開?!?/br> 陸晨喊道3的時候,周主任立馬放開了阻斷鉗。