醫者仁心,我,全球大外科第一人 第847節
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好吧,現在輪到安冉無奈了。 真是真神就在你們的面前,你們竟然不認識啊。 只能說,都是年輕背的鍋。 此時的安冉還能說什么? 誰讓老師長得這么帥氣的。 缺少了專家的氣質。 “我就是陸晨?!?/br> “嗯?” “我老師就是你們說的陸副院長,咱們上中心,也就只有一位姓陸副院長?!?/br> 安冉苦笑著解釋了一句。 “您真的是陸副院長?” 吳華和自己的老爹,都有些不敢置信。 這。。。沒錯了,眼前的這位,真的是陸副院長的話,自己真的可以去買彩票了。 “陸副院長,這是江教授給你寫的信,要不您看看?” 吳華的父親,立馬把江教授寫的紙條給拿了出來。 陸晨接過紙條,其實上面也沒有什么特別的內容。 江教授與陸晨之間也并不算特別熟悉。 但這一點也不妨礙江教授對陸晨的崇拜。 應該說,但凡是神外的醫生,就沒有不對陸晨崇拜的。 “我知道了,這樣,你們還是先要做有些檢查,先做下來吧,我看看你的病歷再說?!?/br> 剛剛看到的,只不過是第一次手術前的病歷。 說實話,當時按照江教授的治療方案來,雖然腫瘤不一定就不會復發,但總要比現在好得多。 第二次復發之后,江教授做了一次大膽的嘗試,也是為了挽救患者的性命。 二次的切除,江教授選擇了更為激進的方法。 也可以看的出來,江教授是真的盡力了。 只不過,第二次切除的時候,傷及了一部分的小腦區域,導致患者出現了面癱。 這對于江教授來說,也是沒有辦法的。 畢竟新發腫瘤太靠近小腦區域了。 可就算是第二次手術之后,吳華遵照了醫囑,進行了所有療程的放化療的療程。 最終依舊復發了膠質瘤。 而且這一次檢查下來,已經達到了三級以上,很難再徹底處理干凈。 加上患者本就年輕,癌細胞過于活躍,所以導致一年之后,再次復發。 而第三處的切除時,江教授已經是強弩之末。 最終只能采用姑息的手術治療方案,不求有功,但求無過。 說實話,到了這個階段,能夠做好這臺手術的醫生,在國內已經寥寥無幾。 可是隨著患者這一次的再度復發,江教授也徹底沒有了辦法。 現在再談手術治療,基本是不可能了。 對于江教授的技術而言,已經不可能確?;颊叩陌踩?。 可是一味的放化療,對于患者來說,也就是在耗費患者自身僅存的能量。 “膠質瘤是顱內最常見的腫瘤,約占顱內腫瘤的近50%,其發生于腦內任何部位,無邊界,呈浸潤性生長的特點,想必你們也是已經有了足夠的了解?!?/br> 陸晨看著這一次的片子,臉色并不是很好。 難怪江教授不敢做第四次的手術。 這種侵潤的程度,絕大部分的神外專家,都只能望“瘤”興嘆。 “像你現在這樣的情況,高級別膠質瘤,已經達到了4級膠質瘤,由于惡性程度比較大,使用替莫唑胺膠囊、卡莫司汀注射液等藥物,倒是有可能得到一些效果?!?/br> “不過,這也會導致你經常出現頭痛,甚至出現噴射性嘔吐,視神經rutou水腫等情況?!?/br> 這主要是因為在進行放化療后,導致腦水腫或者顱內壓增高所引起。 還有可能會導致患者出現腸胃反應,比如惡心、嘔吐、腹瀉等。 出現食欲不振、身體消瘦等情況,已經算是最輕的反應了。 不過,這些對于患者來說,還不是最致命的問題。 如果單單是這樣的情況,首都醫院的江教授,也不會如此的擔憂了。 患者現在最可能發生的問題,就是在放化療的過程中,引發腦疝形成。 這是比較嚴重的后遺癥,隨時會危及生命。 這才是最為嚴重的問題。 這也是為什么,江教授沒有推薦吳華進行放化療的原因。 “靶向有沒有做過?” “陸副院長,已經做過了,沒有匹配上,而且。。。而且。。?!?/br> 好吧,就算是匹配上了,對于吳華來說,也沒有任何的幫助。 就吳華如今的條件來說,如此昂貴的靶向藥,也吃不起。 就算是能夠延緩自己的生命,可是對于吳華來說,這樣的負擔,就算是傾家蕩產也不可能。 總不能為了治病,把自己一家人都往絕路上逼吧。 至于化療的全身反應包括白細胞減低、血小板減低。 有些,甚至是臨床都不可控的。 如今的情況,吳華等于已經是走進了死胡同里,想要繼續治療,困難重重。 說到最后,還是沒錢鬧得。 “老師,這。。?!?/br> 而此時的安冉,卻覺得自己可能給老師帶了一個天大的“麻煩”。 雖然醫生的職責就是救死扶傷,可眼前的這位患者,已經。。。 “不急,并不是沒有希望,讓我再看看?!?/br> 在安冉看來,此時的吳華,膠質瘤四級,瘤長又侵潤了功能區。 而且是已經卡在了功能區內,一旦動手術,全身癱瘓風險已經不是數字比例可以來代替的,患者本人也無法承受。 可想要決定保守治療,從現在的情況看來,根本就沒有好的保守治療方案。 一切也是白搭。 在神外有著這樣的說法,一旦腫瘤存在于基底節區,手術基本都會偏癱。 當然,這也不是絕對的。 不過,對于神外的醫生來說,這個幾率實在太大了,甚至已經超過了理論。 所以一般患者存在這樣的情況,主治醫生都會慎之又慎。 對于患者來說,全癱或者是半癱,都是無法接受的一件事。 “陸副院長,如果實在不行,我們。。?!?/br> “別急,你的心情我能夠理解,不過,現在還沒有到山窮水盡的地步,至于治療的費用,你們可以試試如今流行起來的網絡籌款方式,或許可以有所幫助?!?/br> 的確,江教授的分析沒有錯,如果患者到了陸晨的手里,還是有著一定的機會的。 不過,這樣的手術,治療的價格也的確不便宜。 而且,患者現在的腫瘤,已經生長到了3.4mmx2.1mm的大小。 這還是從影像上看到的,真實的腫瘤發展,在沒有具體的檢查之前,很難分析出來。 無法手術、切不干凈、或者術后并發癥嚴重。 的確是令人頭疼。 而陸晨,所想要找到的,是一種一勞永逸的手術辦法。 第908章 陸晨又要挑戰極限 “陸副院長,真的還能手術?” “是,的確可以,不過,比較繁瑣?!?/br> 陸晨考慮了良久,最終還是想到了一種完美的手術可能性。 “不知道你們有沒有聽說過氬氦刀消融術?” “氬氦刀消融術?這。。?!?/br> 好吧,對于吳華和他的父親來說,什么氬氦刀消融術,壓根就沒有了解過。 當然,在陸晨看來,江教授讓父子倆來上中心。 其中也有一部分原因,是因為上中心有著目前國內唯一的氬氦刀消融技術。 這在別的三甲醫院,是不具備的。 “患者現在的腫瘤不算大,不過,最麻煩的問題,是存在于功能區域內,這對于主刀醫生來說,是巨大的挑戰,而江教授一定也是這樣認為的?!?/br>