醫者仁心,我,全球大外科第一人 第811節
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要不然,奧夫這個月的工資,還有可能倒貼。 陳醫生:五星級酒店而已,已經算是便宜奧夫醫生了。 奧夫:(ˉ▽ˉ;)... 好吧,咽不下也必須咽啊。 陸晨留下來,完全就是為了患者。 “doctor lu,pet-ct出來了,一共1301顆腫瘤?!?/br> 拿著pet-ct報告的奧夫醫生一臉難看。 之前說是說上千腫瘤,不過,這只是一個比較夸張的說法而已。 完全就是想要表達一下患者體內的腫瘤數量驚人而已。 可誰能想到,pet-ct的結果出來之后,腫瘤的數量真的上千了。 1301顆腫瘤,這也太。。。 “真的是奇怪了,患者的身上也沒有發現牛奶咖啡斑啊?!?/br> 對于神外醫生來說,神經纖維瘤大多為良性腫瘤。 雖然有惡變的幾率,但總體來說并不算高。 而且,一般情況下,患者的面部會出現大塊色斑。 不僅影響容貌,還直接影響到患者的神經功能。 造成全身各組織臟器多發腫瘤、脊柱畸形導致癱瘓等一系列并發癥。 而如果發現短期內瘤體迅速增大,疼痛加劇的情況下,主治醫生才會考慮惡變的可能。 至于這位患者,已經確診了惡性神經鞘瘤,所以說,惡變已經發生了。 可再患者的身上,并沒有發現前面所敘述的問題。 這就很奇怪。 單獨存在的牛奶咖啡斑只是胎記的一種,對人體健康并無不良影響。 它可能發生在患者身體的任何部位。 隨著年齡的增長,部分會表現為顏色的逐漸加深,通常不會自行消失。 但是當咖啡牛奶斑數目較多,且逐漸變大時,就要警惕“神經纖維瘤病”的可能。 這些常識,都是神外醫生必備的知識點。 “患者應該是已經發生了惡變,所以神經纖維瘤應該出現的表現,并沒有發生在患者的身上?!?/br> 陸晨沉思了一會說道。 這種情況發生的幾率很小。 可是這一次,卻是遇上了。 咖啡牛奶斑是神經纖維瘤病侵犯皮膚導致的色素沉著,在低年齡時就可能出現,也是神經纖維瘤病的主要表現。 “患者的分型出來了沒有?” “患者沒有出現雙側進行性聽力下降,所以應該可以排除2型神經纖維瘤病?!?/br> “奧夫醫生,你就是這樣來診斷你的患者的?” “呃。。。我不過是開個玩笑,doctor lu,你知道,我已經夠慘的了?!?/br> “奧夫,我在工作的時候,不喜歡開玩笑,尤其是涉及患者的情況下?!?/br> “好吧,我錯了?!?/br> 奧夫立馬舉手表示投降。 不過患者的確沒有出現雙側進行性聽力下降的癥狀。 但同時,患者渾身慢性疼痛,已經出現在了身體任何地方。 “患者有沒有遺傳史?” “沒有,我一開始的時候就已經詢問過了,患者的直系家屬沒有發現神經纖維瘤病,旁系這邊也只有肺腺癌的存在?!?/br> “知道了,分型什么時候可以出來?” “快了,昨晚的時候就已經送檢了?!?/br> 要知道,為了這名患者,奧夫可是難得加班。 對于很少上手術的奧夫來說,加班已經是一件不可思議的事情了。 好吧,雖然在大多數同事的眼中,奧夫才是那個異類。 至于此時的陸晨,拿著患者的影像忙碌了起來。 “doctor lu,我有什么可以幫忙的?” 畢竟這患者是自己的鍋,奧夫醫生顯然想表現的積極一點。 當然,這也和格里森夫人有關,昨晚奧夫接到了格里森夫人的電話。 經過董事會的研究,奧夫醫生這一次的嚴重失職,已經被梅奧醫療國際判定為了一次醫療事故。 當然,念在奧夫醫生是初犯,并且已經進行了及時的補救。 所以,這一次從輕處罰。 奧美醫療國際回收了奧夫醫生的診室。 也就是說,自己好不容易得到的診室,已經成為了“歷史”。 要知道,對于梅奧醫療國際的醫生來說,一間屬于自己的診室,才是地位的象征。 奧夫醫生可是為之奮斗了好幾年。 可奧夫也只能接受董事會的決定。 奧夫也不是不知好歹,自己這一次闖下的禍實在是太大了一點。 格里森夫人已經為自己爭取了很多,要不然,就不是回收診室這么簡單了。 “夫人,請您放心,我不會再犯同樣的錯誤了?!?/br> 用中國的古話來說,這就叫吃一塹,長一智。 奧夫醫生發誓,自己再也不會在女人的身上跌跟頭。 “事情還是有轉機的,奧夫,只要患者能夠被判斷為“康復”出院的話?!?/br> “這。。。夫人,神經纖維瘤病,康復出院這似乎。。?!?/br> 神經纖維瘤病無法治療,這一點,大家心里都清楚。 要說康復出院,這也太強人所難了吧。 說實話,這話也就是從格里森夫人的嘴里說出來,奧夫醫生才不敢反駁。 要是從別人的嘴里說出來,奧夫醫生當場就要炸了。 開玩笑,你們是嫌自己不夠慘?特意來消遣自己嗎? “奧夫,醫學上對于神經纖維瘤病的康復,是長期帶瘤生存的前提,這不需要我來提醒你吧?!?/br> 格里森夫人一臉無奈,好吧,自己為什么要幫這個傻子。 要不是看在doctor lu的面子上,自己絕對不會出手。 蠢貨,簡直就是個蠢貨! “這。。?!?/br> 長期帶瘤生存。 要是一般的神經纖維瘤病患者,奧夫醫生或許還能有這樣的“幻想”。 畢竟神經纖維瘤病雖然無法根治,不過,早發現早治療的話,對于患者來說,是好事。 也有很大的幾率,可以控制住神經纖維瘤病的發展。 可眼前的這位患者。 奧夫醫生想到患者體內密密麻麻的腫瘤時,不禁打了一個哆嗦。 這種情況了,還怎么控制? 更何況,患者體內還有數量不明的惡性神經鞘瘤。 說實話,在奧夫醫生看來,患者能夠活到現在,都已經是一個奇跡了。 “好吧,夫人,我會盡力的?!?/br> 面對格里森夫人,奧夫只能這樣回答。 “不,不是你盡力,是你祈禱,祈禱doctor lu能夠想出應對的辦法來?!?/br> 奧夫:(ˉ▽ˉ;)... 夫人,你說什么大實話呢。 第872章 神經纖維瘤病2型 “奧夫,你來區分一下影像上腫瘤,把神經纖維瘤病和周圍神經鞘惡性腫瘤區分一下?!?/br> “這。。。doctor lu,患者體內可是有著1301顆腫瘤?!?/br> 奧夫醫生一臉為難,1301顆腫瘤,讓自己怎么區分? “神經纖維瘤病和周圍神經鞘惡性腫瘤區別很小嗎?” 陸晨的反問,讓奧夫醫生無法回答。 好吧,兩者在影像上的區分的確不小。