醫者仁心,我,全球大外科第一人 第752節
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“好?!?/br> 緊靠瘤囊進行分離。 先從一側開始,逐一分離、鉗夾、切斷及結扎其動脈的所有分支后再處理另一側。 “給我準備肝素?!?/br> “明白?!?/br> 通過“管道”,陸晨將20mg肝素注入瘤囊內。 隨即各用一血管夾阻斷腘動脈的近、遠端,并在靠近瘤囊處分別切斷。 最后陸晨提起瘤囊的一端,將其后壁放入了袋子中,并將其震碎。 “可以了,我先將破碎的腫瘤取出,程醫生,你現在時刻關注患者右側大腦中動脈m1段起始部、前交通動脈多發小動脈瘤的情況?!?/br> 陸晨這是怕患者因為剛剛的手術,導致右側大腦中動脈m1段起始部、前交通動脈多發小動脈瘤的情況發生變化。 不過還好,陸晨的擔心算是多余的,至少到目前為止,患者右側的多發小動脈瘤并沒有發生實質性的改變。 程瀟瀟也不由松了一口氣。 “放心,沒有變化?!?/br> “知道了?!?/br> 陸晨聽到了程瀟瀟的匯報之后,也算是松了一口氣。 “那我準備做血管移植術?!?/br> “需不需要我的幫忙?” “暫時不用,你先盯著右側的腫瘤就可以?!?/br> 好吧,兩人的互動,完全就被手術室內的所有人看在了眼里。 這。。。 不得不說,陸副院長和程副主任,不管怎么看,都是很般配的啊。 第811章 心意相通 “二助,準備一條人造血管,直徑要小于6mm?!?/br> “好的,陸副院長?!?/br> 二助:等等,自己也是有名有姓的醫生好不好,你陸副院長這么雙標的嗎? 喊程瀟瀟的時候就是程醫生,喊自己的時候就是二助? 這是不是過分了? 好吧,雖然心里是這么想的,但絕對不敢說出口。 開玩笑,說一個試試? 就算陸副院長無所謂,也要被程醫生給“記恨”的。 程醫生的“小心眼”,在神外可是出了名的。 這一點,吳浩深有體會。 “患者遠段血運不佳?!?/br> “???什么?!” “我說患者遠段血運不佳?!?/br> 陸晨一臉無奈,手術的時候,竟然還能出神? “抱歉,陸副院長,我剛剛沒聽清?!?/br> 在微創手術中,對于遠段血運不佳的情況,應該立馬進行大隱靜脈移植。 這是神外醫生的常識,這如果還需要陸晨多解釋的話,挨罵也是理所當然的。 “陸副院長,實在是抱歉,我。。?!?/br> “行了,李醫生,我和你先換換,時間長了,的確會發生這樣的問題?!?/br> 沒想到,最終竟然還是程瀟瀟解的圍。 這。。。程副主任什么時候這么好說話了? 程瀟瀟:呵呵。。。 自己不過就是想和陸晨多配合而已,知道火花是怎么產生的嗎? “多謝程副主任?!?/br> 此時的李醫生也來不及多想,趕忙和程瀟瀟換了一個位置。 這個時候,還是遠離手術室“暴君”的好。 至少相比起來,自己還是監控患者右側大腦中動脈m1段起始部、前交通動脈多發小動脈瘤來的安全一些。 果然,前輩的話沒有錯。 和陸副院長上手術,要么是達到了主任級別的實力。 要么,就要全身心得投入,不能有絲毫得走神,要不然的話,自己就是最好的例子。 “他們總要獨立上手術的,你總不能一直護著?!?/br> 果然,陸晨的臉色還是有些難看。 對于陸晨來說,上手術,就是要全身心地投入,保證患者的絕對安全。 保證患者能夠順利地下手術臺。 這是一名外科醫生最基本的。 如果患者因為外科醫生的一時失察而發生了醫療事故。 在陸晨這里,將不會得到第二次的機會。 這方面,陸晨的要求一向嚴格。 “我知道,不過李醫生很不錯,雖然剛剛從住院醫晉升,不過,李醫生的基本功非常扎實,假以時日的話,肯定沒問題?!?/br> 陸晨和程瀟瀟的對話,完全是當著所有人的面說出來的。 而此時的李醫生,更是一臉感激地掃了程瀟瀟一眼。 很好,這明顯就是一個唱白臉,一個唱紅臉,這都看不出? 只能說,陸晨帶來的壓力實在是太大了一些。 “你要的人造血管?!?/br> 此時的程瀟瀟,已經將腘動脈遠端的血管剪成斜形,以便與較大的人造血管吻合。 陸晨先從動脈近端開始吻合。 安置兩側的外翻褥式定點縫合,結扎后按二定點吻合法作前、后壁連續縫合。 只能說,陸晨的技術實在是沒話說。 這種縫合,就算是開顱的情況下,也需要異常的謹慎。 稍有不慎,都有可能隨時出現問題。 而陸晨在內鏡的cao作下,竟然還能縫合的如此細致,就算是專家,也完全做不到。 關鍵還是實力不允許啊。 “近端吻合完畢?!?/br> 話音剛落,程瀟瀟就在內鏡的cao作下,用阻斷鉗夾緊人造血管的末端。 在程瀟瀟的控制下,暫時稍稍松開動脈端的血管夾。 使血液充滿人造血管,隨即再關閉血管夾。 “沒有發現問題?!?/br> 放掉人造血管內的血液和血塊,在內鏡的幫助下,用明膠海綿覆蓋住近端吻合處。 這才叫做配合,都不需要陸副院長多說一句話。 李醫生:自己什么時候能夠做到這一步? 程瀟瀟:呵呵,這已經不是長時間配合就能做到的。 在這方面,陸晨和程瀟瀟算是心意相通。 尤其是在手術的時候。 兩人只需要一個眼神,就能知道對方的下一步。 而此時的陸晨,則是拉緊人造血管,剪到合適長度,以免過長而發生彎曲。 至于程瀟瀟,暫時松開動脈近端的血管夾,檢查血液逆流是否通暢。 “血流通暢無阻?!?/br> “明白了?!?/br> 先在人造血管遠端安置一血管夾,將人造血管與動脈遠端靠攏,進行二定點端端吻合。 “連續縫合后壁,暫不結扎?!?/br> “好?!?/br> 程瀟瀟放松遠端血管夾,待血液充滿人造血管,排出空氣后,再拉緊縫線結扎,陸晨則是慢性放松近端血管夾。 “漂亮?!?/br> “完美?!?/br> 不得不贊嘆陸副院長和程副主任的技術。